درمان کپسولیت چسبنده: داروها ، فیزیوتراپی (و سایر موارد)
محتوا
درمان کپسولیت چسبنده ، یا سندرم شانه منجمد ، می تواند با فیزیوتراپی ، تسکین دهنده درد انجام شود و 8 تا 12 ماه درمان طول بکشد ، اما همچنین ممکن است حدود 2 سال پس از شروع بیماری ، کاهش کامل بیماری وجود داشته باشد. علائم ، حتی بدون هیچ نوع درمانی.
پزشک ممکن است استفاده از داروهای ضد درد ، ضد التهاب ها ، کورتیکواستروئیدها یا نفوذ استروئید برای تسکین درد را نشان دهد ، اما فیزیوتراپی نیز نشان داده شده است و در صورت عدم بهبود شرایط ، ممکن است جراحی نشان داده شود.
کپسولیت چسبنده نوعی التهاب در مفصل شانه است که باعث درد و دشواری شدید در حرکت بازو می شود ، گویی شانه واقعاً یخ زده است. تشخیص توسط پزشک پس از تجزیه و تحلیل آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، سونوگرافی و آرتروگرافی انجام می شود که برای ارزیابی تحرک شانه ضروری است.
درمان را می توان با موارد زیر انجام داد:
1. داروها
پزشک می تواند داروهای ضد درد ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و کورتیکواستروئیدها را به صورت قرص برای تسکین درد ، در حادترین مرحله بیماری تجویز کند. نفوذ کورتیکواستروئید به طور مستقیم به مفصل نیز گزینه ای برای تسکین درد است و از آنجا که با معیارهای متوسط یا هر 4-6 ماه یکبار انجام می شود ، اما هیچ یک از این داروها مکمل بودن نیاز به فیزیوتراپی را حذف نمی کنند.
2. فیزیوتراپی
فیزیوتراپی همیشه توصیه می شود زیرا به مبارزه با درد و بازگرداندن حرکات شانه کمک می کند. در تجهیزات فیزیوتراپی می توان از کمپرس گرم برای تسکین درد این مفصل استفاده کرد. علاوه بر تمرینات کششی (در حد درد) می توان از تکنیک های دستی مختلفی استفاده کرد و بعداً باید تمرینات تقویت عضلات را انجام داد.
زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است ، اما معمولاً از چند ماه تا 1 سال طول می کشد ، با بهبود تدریجی علائم. اگرچه ممکن است بهبود قابل توجهی در دامنه حرکت با بازوی آسیب دیده وجود نداشته باشد ، اما در جلسات اول ممکن است در عضله ذوزنقه انقباضات عضلانی ایجاد نشود که حتی باعث درد و ناراحتی بیشتر شود.
تکنیک های خاصی وجود دارد که می تواند به شکستن چسبندگی و تقویت دامنه کمک کند ، اما توصیه نمی شود بیمار سعی کند مفصل را بیش از حد برای حرکت دادن بازو مجبور کند ، زیرا این می تواند ضربه جزئی ایجاد کند ، که علاوه بر تشدید درد ، هیچ دردی به همراه ندارد. در خانه فقط تمرینات توصیه شده توسط فیزیوتراپیست باید انجام شود ، که ممکن است شامل استفاده از تجهیزات کوچک مانند توپ ، چوب (دسته جارو) و نوارهای الاستیک (تراباند) باشد.
کیسه های آب گرم قبل از انجام کشش مفید است زیرا باعث شل شدن ماهیچه ها و کشش عضلات می شود ، اما کیسه های دارای یخ خرد شده برای پایان هر جلسه نشان داده می شوند زیرا باعث کاهش درد می شوند. برخی از کشش ها که می توانند کمک کنند عبارتند از:
این تمرینات باید 3 تا 5 بار در روز و هر کدام از 30 ثانیه تا 1 دقیقه انجام شود ، اما فیزیوتراپیست می تواند با توجه به نیاز هر فرد ، دیگران را نشان دهد.
چند تمرین ساده که به تسکین درد شانه کمک می کند را در موارد زیر مشاهده کنید:
3. بلوک عصب فوق عضلانی
پزشک می تواند یک بلوک عصبی فوقانی کپسولار ، در مطب یا بیمارستان انجام دهد ، که باعث تسکین درد می شود ، درصورتی که داروها هیچ تأثیری نداشته و فیزیوتراپی را با مشکل روبرو می کنند ، گزینه ای است. این عصب می تواند مسدود شود ، زیرا وظیفه تأمین 70٪ احساس شانه را دارد ، و در صورت مسدود شدن بهبود زیادی در درد ایجاد می شود.
4هیدرودیلاسیون
گزینه دیگری که پزشک می تواند نشان دهد ، کشش شانه با تزریق هوا یا مایع (سالین + کورتیکواستروئید) تحت بی حسی موضعی است که به طولانی شدن کپسول مفصل شانه کمک می کند ، که باعث تسکین درد و تسهیل حرکت شانه می شود.
5. جراحی
وقتی علائم بهبودی با درمان محافظه کارانه ، که با دارو و فیزیوتراپی انجام می شود ، جراحی آخرین گزینه درمانی است. پزشک ارتوپدی ممکن است آرتروسکوپی یا دستکاری بسته ای انجام دهد که ممکن است تحرک شانه را برگرداند. پس از جراحی فرد برای سرعت بخشیدن به بهبودی باید به فیزیوتراپی برگردد و برای بهبودی کامل به تمرینات کششی ادامه دهد.