گلو درد و ریفلاکس اسید
محتوا
- بررسی اجمالی
- ریفلاکس اسید چیست؟
- چگونه گلو درد را کنترل کنیم
- عادت های غذایی
- داروها
- اثرات ریفلاکس اسید بر روی گلو
- چشم انداز
در آوریل سال 2020 ، درخواست شد که همه انواع نسخه تجویز شده و نسخه بدون نسخه (OTC) رانیتیدین (Zantac) از بازار ایالات متحده حذف شود. این توصیه به این دلیل انجام شده است که سطح غیر قابل قبولی از NDMA ، یک ماده سرطان زای احتمالی (ماده شیمیایی مولد سرطان) در برخی از محصولات رانیتیدین یافت شده است. در صورت تجویز رانیتیدین ، قبل از قطع دارو با پزشک خود در مورد گزینه های جایگزین ایمن صحبت کنید. اگر از داروی رانیتیدین OTC استفاده می کنید ، مصرف دارو را متوقف کنید و در مورد گزینه های جایگزین با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. به جای استفاده از محصولات رانیتیدین استفاده نشده به سایت مصرف دارو ، آنها را طبق دستورالعمل های محصول یا با دنبال کردن FDA دفع کنید.
بررسی اجمالی
ریفلاکس اسید که به آن سوزش معده نیز گفته می شود ، علامت بارز بیماری ریفلاکس معده (مری) است. GERD وضعیتی است که در آن عضله انتهای مری بیش از حد شل شده یا به درستی بسته نمی شود و به اسید (و ذرات غذا) از معده اجازه می دهد تا دوباره به مری بروند.
بیش از 60 میلیون آمریکایی حداقل یک بار در ماه ریفلاکس اسید را تجربه می کنند.
اسید ناشی از ریفلاکس علاوه بر ایجاد احساس سوزش سر دل ، می تواند به مری آسیب برساند. گلودرد یکی از علائم GERD است که ممکن است ناشی از این آسیب باشد.
ریفلاکس اسید چیست؟
ریفلاکس اسید جریان رو به عقب محتوای معده ، از جمله اسید معده ، به مری است. ریفلاکس اسید تا حدی ناشی از تضعیف اسفنکتر مری تحتانی (LES) ، یک نوار عضلانی حلقه ای شکل است که در پایین مری شما قرار دارد.
LES دریچه ای است که برای هضم غذا و نوشیدنی به معده شما باز می شود و بسته می شود تا مواد جریان معکوس نداشته باشند. LES ضعیف همیشه نمی تواند محکم بسته شود. این باعث می شود اسیدهای معده به خوبی از مری پشت سر بگذارند ، در نهایت به گلو آسیب می رسانند و باعث سوزش آشنا می شوند.
چگونه گلو درد را کنترل کنیم
برای مدیریت گلودرد همراه با ریفلاکس اسید ، درمان علت اصلی موثرتر است: GERD. هر دو نسخه بدون نسخه (OTC) و داروهای تجویزی با از بین بردن ، کاهش یا خنثی سازی اسیدهای معده کار می کنند. روند خنثی سازی سوزش معده و گلودرد را کاهش می دهد.
عادت های غذایی
تغییر در عادات غذایی ممکن است به تسکین گلودرد ناشی از ریفلاکس اسید کمک کند. هنگام خوردن غذا با بافت های مختلف آزمایش کنید تا مواردی را پیدا کنید که گلو شما را آرام می کنند. افرادی که در بلع مشکل دارند ممکن است دریافتند که خوردن غذاهای چسبناک یا نوشیدن مایعات دشوارتر و دردناک تر از غذاهای نرم یا جامداتی است که به قطعات کوچک بریده می شوند.
غذاها و نوشیدنی هایی را که باعث سوزش معده می شوند ، کشف کنید از آنجا که عوامل تحریک کننده افراد متفاوت است ، می توانید یک دفترچه یادداشت را امتحان کنید تا آنچه را که می خورید و می نوشید و هنگامی که علائم را احساس می کنید ثبت کنید. این ممکن است به شما در کاهش علل کمک کند. هنگامی که دانستید عوامل محرک شما چیست ، می توانید رژیم خود را تغییر دهید.
وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید و از غذاهای اسیدی ، ادویه دار یا بیش از حد چرب پرهیز کنید. این موارد به احتمال زیاد علائمی مانند سوزش معده و گلودرد را القا می کنند.
همچنین باید از نوشیدنی هایی که باعث تحریک سوزش معده و تحریک مخاط مری می شوند خودداری کنید. این موارد از فردی به فرد دیگر متفاوت است ، اما اغلب شامل موارد زیر است:
- نوشیدنی های کافئین دار (قهوه ، چای ، نوشابه ، شکلات داغ)
- نوشیدنی های الکلی
- آب مرکبات و گوجه فرنگی
- نوشابه گازدار یا آب
سعی کنید در طی چند ساعت پس از غذا خوردن دراز نکشید تا از علائم GERD جلوگیری کنید. قبل از استفاده از مکمل های گیاهی یا داروهای دیگر برای تسکین گلودرد با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه درد ناخوشایند است ، اما مهم است که علائم خود را با خیال راحت درمان کنید.
داروها
اگر با تغییر در عادات غذایی ، ریفلاکس اسید به شما کمک نکند ، ممکن است بخواهید داروهایی را در نظر بگیرید. داروهای GERD که به کاهش یا خنثی سازی اسیدهای معده کمک می کنند شامل آنتی اسیدها ، مسدود کننده های گیرنده H2 و مهارکننده های پمپ پروتون (PPI) هستند.
آنتی اسیدها داروهای OTC هستند. آنها برای خنثی سازی اسید معده و تسکین علائم GERD با نمک ها و یون های هیدروکسید یا بی کربنات کار می کنند. موادی که باید به دنبال آنها باشید عبارتند از:
- کربنات کلسیم (موجود در Tums و Rolaids)
- بی کربنات سدیم (جوش شیرین ، موجود در Alka-Seltzer)
- هیدروکسید منیزیم (موجود در Maalox)
- فرمول های هیدروکسید آلومینیوم (معمولاً در ترکیب با هیدروکسید منیزیم استفاده می شود)
مسدود کننده H2 داروها با جلوگیری از تولید اسید بسیار زیاد در معده شما کار می کنند. مسدود کننده های H2 و OTC هم در دسترس هستند. برخی از گزینه های OTC عبارتند از:
- سایمتیدین (Tagamet یا Tagamet HB)
- فاموتیدین (زبانه های خوراکی Pepcid AC یا Pepcid)
- نیزاتیدین (Axid AR)
PPI داروها قوی ترین داروها برای کاهش تولید اسید معده هستند. در بیشتر موارد ، پزشک باید آنها را تجویز کند (یک استثنا Prilosec OTC است که نسخه ضعیف تری از Prilosec است). داروهای PPI برای GERD شامل موارد زیر است:
- امپرازول (Prilosec)
- لانزوپرازول (Prevacid)
- رابپرازول (Aciphex)
- پانتوپرازول (پروتونیکس)
- ایزومپرازول (نکسیوم)
اثرات ریفلاکس اسید بر روی گلو
چه از داروها و چه از استراتژی های زندگی (یا هر دو) استفاده کنید ، مهم است که علائم GERD خود را کنترل کنید. ریفلاکس اسیدی مزمن و کنترل نشده می تواند به درد گلو کمک کرده و منجر به عوارضی شود. عوارض احتمالی ریفلاکس اسید در گلو عبارتند از:
- ازوفاژیت: تحریک بافتهای پوششی گلو به دلیل قدرتمند بودن اسیدهای معده و مری است.
- سرفه مداوم: بعضی از افراد مبتلا به GERD احساس می کنند که باید مرتباً گلو خود را پاک کنند و باعث ایجاد درد و گرفتگی صدا شوند.
- دیسفاژی: این در هنگام بلعیدن هنگام ایجاد بافت اسکار در پوشش مری از GERD ، مشکل بلع است. باریک شدن مری (تنگی خوش خیم مری) نیز می تواند منجر به درد گلو و دیسفاژی شود.
علاوه بر گلودرد ، ریفلاکس مزمن و شدید اسید که بدون کنترل باقی می ماند می تواند منجر به یک بیماری نادر اما جدی به نام مری Barrett شود. این اتفاق زمانی رخ می دهد که پوشش مری ترکیب شما تغییر می کند و شبیه دیواره روده می شود.
در هر نقطه از 1.6 تا 6.8 درصد بزرگسالان در ایالات متحده به مری بارت مبتلا می شوند. افراد مبتلا به مری بارت احتمال ابتلا به سرطان مری کمی بیشتر است.
علائم مری بارت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سوزش سر دل (سوزش در سینه ، گلودرد)
- درد قسمت فوقانی شکم
- دیسفاژی
- سرفه
- درد قفسه سینه
چشم انداز
اگر از علائم GERD رنج می برید ، تنها نیستید. اگر فکر می کنید گلودرد به دلیل ریفلاکس اسید است با پزشک خود صحبت کنید. مدیریت ریفلاکس اسید با داروها و با استفاده از استراتژی های زندگی می تواند علائم شما را کاهش داده و از بروز هرگونه عوارض بعدی جلوگیری کند.