در مورد مرحله 4 بیماری کلیه چه باید دانست

محتوا

• مرحله 4 بیماری کلیوی چیست؟
• علائم بیماری کلیوی مرحله 4 چیست؟
• عوارض ناشی از بیماری کلیه در مرحله 4 چیست؟
• گزینه های درمانی برای بیماری مرحله 4 کلیه چیست؟
• نظارت و مدیریت
• کند شدن پیشرفت
• تصمیم گیری در مورد مراحل بعدی
• رژیم 4 مرحله بیماری کلیوی
• مرحله 4 تغییر شیوه زندگی بیماری کلیوی
• پیش آگهی بیماری مرحله 4 کلیه چیست؟
• غذاهای کلیدی

5 مرحله بیماری مزمن کلیه وجود دارد. در مرحله 4 ، شما به کلیه آسیب جدی و برگشت ناپذیری وارد کرده اید. با این حال ، مراحلی وجود دارد که اکنون می توانید برای کاهش سرعت یا جلوگیری از پیشرفت در نارسایی کلیه انجام دهید.

هنگام کاوش ، به مطالعه ادامه دهید:

• مرحله 4 بیماری کلیه
• چگونه درمان می شود
• چه کاری می توانید برای مدیریت سلامت خود انجام دهید

مرحله 4 بیماری کلیوی چیست؟

مرحله 1 و مرحله 2 بیماری مزمن کلیه در مراحل اولیه محسوب می شود. کلیه ها 100 درصد کار نمی کنند ، اما هنوز به اندازه کافی خوب کار می کنند که ممکن است علائمی نداشته باشید.

در مرحله 3 ، تقریباً نیمی از عملکرد کلیه را از دست داده اید ، که می تواند منجر به مشکلات جدی تری شود.

اگر مرحله 4 بیماری کلیوی دارید ، به این معنی است که کلیه های شما آسیب شدید دیده اند. میزان فیلتراسیون گلومرولی یا GFR شما بین 15-29 میلی لیتر در دقیقه است. این میزان خونی است که کلیه های شما می توانند در هر دقیقه فیلتر کنند.

GFR با اندازه گیری مقدار کراتینین ، ماده زائد ، در خون شما تعیین می شود. این فرمول همچنین سن ، جنس ، قومیت و اندازه بدن را در نظر می گیرد. کلیه ها در 15-29 درصد از حد طبیعی کار می کنند.

GFR ممکن است در شرایط خاص دقیق نباشد ، مانند این که:

• باردار هستند
• بسیار اضافه وزن دارند
• بسیار عضلانی هستند
• اختلال در خوردن دارند

آزمایشات دیگری که به تعیین مرحله کمک می کند:

• آزمایش خون برای جستجوی سایر مواد زائد
• گلوکز خون
• آزمایش ادرار برای جستجوی وجود خون یا پروتئین
• فشار خون
• آزمایشات تصویربرداری برای بررسی ساختار کلیه ها

مرحله 4 آخرین مرحله قبل از نارسایی کلیه ، یا مرحله 5 بیماری کلیه است.

علائم بیماری کلیوی مرحله 4 چیست؟

در مرحله 4 ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• احتباس مایع
• خستگی
• درد پایین کمر
• مشکلات خواب
• افزایش ادرار و ادرار که قرمز یا تیره به نظر می رسد

عوارض ناشی از بیماری کلیه در مرحله 4 چیست؟

عوارض احتباس مایعات می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تورم بازوها و پاها (ادم)
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• مایع در ریه ها (ادم ریوی)

اگر سطح پتاسیم شما خیلی زیاد شود (هیپرکالمی) ، می تواند بر توانایی عملکرد قلب تأثیر بگذارد.

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

• مشکلات قلبی و عروقی (قلبی عروقی)
• التهاب غشای اطراف قلب (پریکارد)
• کلسترول بالا
• تعداد گلبول های قرمز پایین (کم خونی)
• سوnut تغذیه
• استخوان های ضعیف
• اختلال نعوظ ، کاهش باروری ، میل جنسی پایین
• مشکل در تمرکز ، تشنج و تغییرات شخصیتی به دلیل آسیب به سیستم عصبی مرکزی
• آسیب پذیری در برابر عفونت به دلیل ضعف پاسخ ایمنی

اگر باردار هستید ، بیماری کلیوی می تواند خطرات را برای شما و کودک شما افزایش دهد.

گزینه های درمانی برای بیماری مرحله 4 کلیه چیست؟

نظارت و مدیریت

در مرحله 4 بیماری کلیوی ، معمولاً هر 3 ماه یک بار برای کنترل وضعیت خود به متخصص کلیه خود (متخصص نفرولوژیست) مراجعه خواهید کرد. برای بررسی عملکرد کلیه ، خون شما از نظر سطح زیر آزمایش می شود:

• بی کربنات
• کلسیم
• کراتینین
• هموگلوبین
• فسفر
• پتاسیم

سایر آزمایشات منظم شامل موارد زیر است:

• پروتئین در ادرار
• فشار خون
• وضعیت مایع

پزشک شما موارد زیر را بررسی می کند:

• خطر قلبی عروقی
• وضعیت ایمن سازی
• داروهای فعلی

کند شدن پیشرفت

هیچ درمانی وجود ندارد ، اما مراحلی وجود دارد که می تواند پیشرفت را کند کند. این به معنی نظارت و مدیریت شرایطی از قبیل:

• کم خونی
• بیماری استخوان
• دیابت
• ورم
• کلسترول بالا
• فشار خون

مهم است که همه داروهای خود را برای کمک به جلوگیری از نارسایی کلیه و بیماری های قلبی استفاده کنید.

تصمیم گیری در مورد مراحل بعدی

از آنجا که مرحله 4 آخرین مرحله قبل از نارسایی کلیه است ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما با شما در مورد این احتمال صحبت خواهد کرد. این زمان تصمیم گیری در مورد مراحل بعدی است که باید اتفاق بیفتد.

نارسایی کلیه با موارد زیر درمان می شود:

• دیالیز
• پیوند کلیه
• مراقبت های حمایتی (تسکینی)

بنیاد ملی کلیه توصیه می کند که دیالیز زمانی شروع شود که عملکرد کلیه در 15 درصد یا کمتر باشد. وقتی عملکرد کمتر از 15 درصد باشد ، در مرحله 5 بیماری کلیوی هستید.

رژیم 4 مرحله بیماری کلیوی

رژیم غذایی برای بیماری های کلیوی به شرایط دیگری مانند دیابت بستگی دارد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در مورد رژیم غذایی صحبت کنید یا از یک متخصص تغذیه استفاده کنید.

به طور کلی ، یک رژیم غذایی برای بیماری های کلیوی باید:

• اولویت بندی غذاهای تازه نسبت به محصولات فرآوری شده است
• بخش کوچکتری از گوشت ، مرغ و ماهی دارند
• شامل مصرف متوسط ​​تا بدون الکل است
• کلسترول ، چربی های اشباع شده و قندهای تصفیه شده را محدود کنید
• از نمک پرهیز کنید

سطح فسفر می تواند خیلی زیاد یا کم باشد ، بنابراین مهم است که آخرین کار خون را انجام دهید. غذاهایی که فسفر زیادی دارند عبارتند از:

• محصولات لبنی
• آجیل و خشکبار
• کره بادام زمینی
• لوبیای خشک ، نخود فرنگی و عدس
• کاکائو ، آبجو و کولا تیره
• سبوس

اگر سطح پتاسیم خیلی زیاد است ، موارد زیر را کاهش دهید:

• موز ، خربزه ، پرتقال و میوه های خشک
• سیب زمینی ، گوجه فرنگی و آووکادو
• سبزیجات برگ تیره
• برنج قهوه ای و وحشی
• غذاهای روزانه
• لوبیا ، نخود و آجیل
• غلات سبوس دار ، نان گندم کامل ، و ماکارونی
• جایگزین های نمک
• گوشت ، مرغ ، گوشت خوک و ماهی

حتماً در هر قرار ملاقات با ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد رژیم خود بحث کنید. ممکن است مجبور شوید پس از بررسی آخرین آزمایشات ، تنظیمات خود را انجام دهید.

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود درمورد اینکه ، در صورت وجود مکمل های غذایی کدام یک باید بخورید و اینکه آیا باید مایعات مصرفی را تغییر دهید یا خیر ، صحبت کنید.

مرحله 4 تغییر شیوه زندگی بیماری کلیوی

تغییرات دیگری در سبک زندگی وجود دارد که می تواند از آسیب بیشتر به کلیه ها جلوگیری کند. این شامل:

• سیگار نکشید ، اگر سیگار می کشید. سیگار کشیدن به عروق و عروق آسیب می رساند. خطر لخته شدن ، حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد. اگر در ترک کردن مشکلی دارید ، در مورد برنامه های ترک سیگار با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.
• ورزش. حداقل 5 روز در هفته 30 دقیقه در روز ورزش کنید.
• تمام داروهای تجویز شده را طبق دستور مصرف کنید. علاوه بر مصرف تمام داروهای تجویز شده ، قبل از افزودن داروها یا مکمل های بدون نسخه (OTC) از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بپرسید.
• به طور مرتب به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید. اطمینان حاصل کنید که علائم جدید و یا بدتر شده را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در میان بگذارید.

پیش آگهی بیماری مرحله 4 کلیه چیست؟

هیچ درمانی برای بیماری مزمن کلیه در مرحله 4 وجود ندارد. هدف از درمان جلوگیری از نارسایی کلیه و حفظ کیفیت خوب زندگی است.

در سال 2012 ، محققان دریافتند که امید به زندگی در زنان و مردان با عملکرد پایین کلیه ، به ویژه کمتر از 30 درصد ، کاهش یافته است.

آنها خاطرنشان کردند که زنان در تمام مراحل بیماری کلیوی به جز مرحله 4 ، که فقط تفاوت کمی از نظر جنسیت دارد ، امید به زندگی بیشتری دارند. پیش آگهی با افزایش سن ضعیف تر می شود.

• در 40 سالگی ، امید به زندگی در مردان 10.4 سال و در زنان 9.1 سال است.
• در 60 سالگی ، امید به زندگی در مردان 5.6 سال و در زنان 6.2 سال است.
• در 80 سالگی ، امید به زندگی برای مردان حدود 2.5 سال و برای زنان 3.1 سال است.

پیش آگهی فردی شما همچنین به شرایط موجود و درمانهایی که انجام می دهید بستگی دارد. ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما می تواند ایده بهتری درباره انتظارات شما به شما ارائه دهد.

غذاهای کلیدی

مرحله 4 بیماری کلیوی یک بیماری جدی است. نظارت و درمان دقیق می تواند به پیشرفت کند کمک کند و به طور بالقوه از نارسایی کلیه جلوگیری کند.

در عین حال ، آماده سازی برای دیالیز یا پیوند کلیه در صورت نارسایی کلیه ، مهم است.

درمان شامل مدیریت شرایط سلامت موجود و مراقبت های حمایتی است. برای نظارت بر وضعیت و روند کند بیماری ، بسیار مهم است که به طور منظم به متخصص کلیه خود مراجعه کنید.