سابوکسون (بوپرنورفین و نالوکسون)

محتوا

• Suboxone چیست؟
• آیا Suboxone یک ماده کنترل شده است؟
• سابوکسون عمومی
• عوارض جانبی سابوکسون
• عوارض جانبی شایع تر
• عوارض جانبی جدی
• واکنش آلرژیک شدید
• سوءاستفاده و وابستگی
• مشکلات تنفسی و کما
• مشکلات هورمونی
• آسیب کبدی
• علائم ترک شدید
• عوارض جانبی طولانی مدت
• یبوست
• سردرد
• کاهش وزن یا افزایش وزن
• راش
• تعریق
• ریزش مو
• بیخوابی
• مشکلات رانندگی
• ضربه مغزی
• Suboxone استفاده می کند
• سابوکسون برای وابستگی به مواد افیونی
• سابکسون برای برداشت
• سابوکسون برای درد
• سابوکسون برای افسردگی
• چگونه Suboxone کار می کند
• نقش بوپرنورفین
• نقش نالوکسان
• مراحل درمان
• برداشت سابوکسون
• دوز Suboxone
• اشکال و نقاط قوت دارو
• سایر فرم های دارویی
• مقدار مصرف وابستگی به مواد افیونی
• اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟
• آیا نیاز به استفاده از این دارو در طولانی مدت دارم؟
• آیا استفاده از Suboxone منجر به تحمل می شود؟
• آزمایش داروی سابوکسون
• آزمایش ادرار
• آزمایش داروی خانگی
• سوء استفاده از Suboxone
• مصرف بیش از حد Suboxone
• علائم مصرف بیش از حد
• درمان بیش از حد مصرف
• گزینه های Suboxone
• Suboxone در مقابل سایر داروها
• Suboxone در مقابل Subutex
• Suboxone در مقابل متادون
• Suboxone در مقابل Zubsolv
• Suboxone در مقابل Vivitrol
• Suboxone در مقابل Bunavail
• سابوکسون در مقابل نالترکسون
• سابوکسون و الکل
• تعامل Suboxone
• سابوکسون و سایر داروها
• سابوکسون و گیاهان و مکمل ها
• سابوکسون و گریپ فروت
• چگونه Suboxone بگیریم
• زمان سنجی
• مصرف Suboxone با غذا
• سابوکسون و بارداری
• سابوکسون و شیردهی
• سؤالات متداول درباره Suboxone
• آیا Suboxone یک ماده کنترل شده است؟
• آیا متادون سابوکسون است؟
• Suboxone چقدر طول می کشد؟
• هشدارهای Suboxone
• انقضا Suboxone
• اطلاعات حرفه ای برای Suboxone
• مکانیسم عمل
• فارماکوکینتیک و متابولیسم
• موارد منع مصرف
• سوءاستفاده و وابستگی
• ذخیره سازی

Suboxone چیست؟

سابوکسون (بوپرنورفین / نالوکسون) یک داروی تجویزی با نام تجاری است. این برای درمان وابستگی به داروهای افیونی استفاده می شود.

Suboxone به عنوان یک فیلم شفاهی است که در زیر زبان شما (زیر زبانی) یا بین لثه ها و گونه های شما (باکال) قرار می گیرد. فیلم در دهان شما حل می شود.

Suboxone در هر فیلم دارای دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون. در چهار نقطه موجود است:

• 2 میلی گرم بوپرنورفین / 0.5 میلی گرم نالوکسون
• 4 میلی گرم بوپرنورفین / 1 میلی گرم نالوکسون
• 8 میلی گرم بوپرنورفین / 2 میلی گرم نالوکسون
• 12 میلی گرم بوپرنورفین / 3 میلی گرم نالوکسون

مطالعات نشان می دهد که Suboxone برای کاهش سوء مصرف مواد افیونی مؤثر است. همچنین برای نگه داشتن مبتلایان به وابستگی به مواد افیونی در مدت زمان 24 هفته مؤثر است. (چگونگی عملکرد دارویی مانند Suboxone تا حدودی بر اساس مدت طولانی ماندن افراد در درمان ارزیابی می شود.)

آیا Suboxone یک ماده کنترل شده است؟

بله ، Suboxone یک ماده کنترل شده است. این دارو به عنوان یک برنامه سه (III) داروی تجربی طبقه بندی شده است. این بدان معناست که از یک داروی پزشکی پذیرفته شده استفاده می کند ، اما ممکن است باعث وابستگی جسمی یا روانی شود و ممکن است مورد سوء استفاده قرار بگیرد.

دولت قوانینی خاص برای چگونگی تجویز داروهای III توسط پزشک ایجاد کرده و توسط یک داروساز توزیع کرده است. پزشک یا داروساز شما می تواند اطلاعات بیشتری به شما بگوید.

پزشکان تنها می توانند این دارو را برای وابستگی به مواد افیونی پس از دریافت آموزش های ویژه و مجوز از طریق دولت فدرال ایالات متحده تجویز کنند.

سابوکسون عمومی

Suboxone دارویی با نام تجاری است که شامل دو ماده تشکیل می شود: بوپرنورفین و نالوکسون.

Suboxone همچنین در نسخه عمومی موجود است. نسخه عمومی به دو شکل ارائه می شود: یک فیلم خوراکی و یک قرص خوراکی. هم فیلم و هم تبلت به صورت زیر زبانه هستند ، به این معنی که آنها را در زیر زبان خود قرار دهید تا حل شوند. این فیلم همچنین می تواند بین لثه و گونه شما قرار بگیرد تا حل شود (باکال).

عوارض جانبی سابوکسون

سابوکسون می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف Suboxone رخ دهد. این لیست شامل همه عوارض جانبی احتمالی نیست.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Suboxone یا نکاتی درباره نحوه مقابله با عوارض جانبی نگران کننده ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض شایع شایع Suboxone عبارتند از:

• سردرد
• علائم ترک مواد افیونی ، مانند درد بدن ، گرفتگی شکم و ضربان قلب سریع
• اضطراب
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• تعریق
• افسردگی
• یبوست
• حالت تهوع
• ضعف یا خستگی
• کمردرد
• زبان سوزان
• قرمزی در دهان

برخی از این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از Suboxone رایج نیست ، اما ممکن است رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی می تواند موارد زیر را شامل شود:

• واکنش آلرژیک شدید
• سوء استفاده و وابستگی
• مشکلات تنفسی
• کما
• مشکلات هورمونی (نارسایی آدرنال)
• آسیب کبدی
• علائم ترک شدید

برای اطلاعات در مورد هر یک از عوارض جانبی جدی در زیر مراجعه کنید.

واکنش آلرژیک شدید

واکنش های آلرژیک جدی از جمله آنافیلاکسی ممکن است در برخی از افرادی که Suboxone مصرف می کنند رخ دهد. علائم یک واکنش آلرژیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• نفس کشیدن
• بثورات پوستی یا کهیر
• تورم لب ، زبان ، گلو

اگر به این دارو واکنش آلرژیک دارید ، سریعاً با پزشک یا مرکز کنترل سم محلی تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است ، با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.

سوءاستفاده و وابستگی

Suboxone دارای اثرات افیونی است و استفاده طولانی مدت می تواند به وابستگی جسمی و روانی منجر شود. وابستگی به سابوكسون می تواند باعث ایجاد میل به مواد مخدر و رفتار در جستجوی مواد مخدر شود كه می تواند منجر به سوء استفاده یا سوء استفاده شود.

سوءاستفاده می تواند باعث مصرف بیش از حد و عوارض جانبی خطرناک از جمله مرگ شود. این امر به ویژه در صورتی که Suboxone به همراه سایر مواد مخدر ، الکل ، بنزودیازپین ها (مانند Ativan ، Valium یا Xanax) یا داروهای دیگر استفاده شود ، صادق است.

اگر به لحاظ جسمی به Suboxone وابسته هستید و ناگهان مصرف آن را متوقف کرده اید ، می توانید علائم ترک خفیفی مانند تهوع ، سردرد و درد عضلات داشته باشید. با کم کردن سرعت دوز دارو قبل از قطع کامل ، می توان از این علائم جلوگیری کرد.

مشکلات تنفسی و کما

دوز زیاد Suboxone می تواند باعث مشکلات شدید تنفس ، اغما و مرگ شود.

این اثرات احتمالاً هنگام سوءاستفاده یا سوءاستفاده از Suboxone رخ می دهد. آنها همچنین احتمالاً وقتی Suboxone به همراه داروهای دیگری مانند مواد افیونی ، الکل یا بنزودیازپین ها (مانند Ativan ، Valium یا Xanax) استفاده می شوند ، وجود دارد.

همچنین در افرادی که در حال حاضر مشکل تنفسی دارند مانند مشکلات انسداد مزمن ریوی (COPD) ، مشکلات تنفسی بیشتر به وجود می آید.

مشکلات هورمونی

برخی از افرادی که به مدت چند هفته از مواد افیونی مانند Suboxone استفاده می کنند ، می توانند سطح هورمون کورتیزول را کاهش دهند. این وضعیت به نارسایی آدرنال گفته می شود. علائم شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• از دست دادن اشتها
• خستگی و ضعف
• سرگیجه
• فشار خون پایین
• افسردگی

آسیب کبدی

هر دو آسیب خفیف و شدید کبدی در افرادی که Suboxone مصرف می کنند رخ داده است. در برخی موارد ، این ممکن است به دلیل عفونت هپاتیت یا دلایل دیگر باشد. با این حال ، در موارد دیگر ، Suboxone ممکن است علت بوده باشد.

در طول درمان با Suboxone ، پزشک شما ممکن است آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کبد شما انجام دهد. اگر علائمی از آسیب کبدی دارید ، ممکن است نیاز به مصرف Suboxone را متوقف کنید. علائم آسیب کبد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• دل درد
• خستگی
• زرد شدن پوست یا سفیدی چشم شما

علائم ترک شدید

سابوکسون حاوی نالوکسان است. این فقط در Suboxone برای کمک به جلوگیری از سوء استفاده از دارو است. به دلیل این ماده ، در صورت سوء استفاده از Suboxone می توانید علائم ترک شدید داشته باشید.

نالوکسان یک آنتاگونیست مواد افیونی است ، به این معنی که اثر داروهای افیونی را مسدود می کند. اگر به سایر مواد افیونی وابسته باشید و از Suboxone به عنوان یک تزریق برای شلیک کردن استفاده می کنید ، اثرات هر نوع مواد مخدر در سیستم شما را مسدود می کند. این می تواند به علائم ترک فوری مواد افیونی منجر شود.

اما استفاده از فیلم Suboxone در گونه یا زیر زبان شما باعث ایجاد این علائم شدید ترک نمی شود. دلیل این امر این است که فیلم به اندازه نالوکسان به سیستم شما منتقل نمی کند.

با این حال ، استفاده از این فیلم می تواند علائم ترک را ایجاد کند در حالی که هنوز مخدر دیگری در سیستم خود دارید. به همین دلیل است که به این معنی است که فقط پس از شروع اثرات افیونها از بین می رود و شما شروع به علائم ترک می کنید.

جلوگیری از علائم ترک

Suboxone فقط باید با مخدرهای کوتاه مدت استفاده شود. این امر به این دلیل است که استفاده از مواد مخدر طولانی مدت باعث افزایش علائم ترك می شود. مواد مخدر کوتاه مدت شامل هروئین ، کدئین ، مورفین و اکسی کدون (Roxicodone ، RoxyBond) است.

همچنین ، هنگامی که برای درمان القایی استفاده می شود (به زیر "چگونه Suboxone کار می کند" مراجعه کنید) ، Suboxone باید در زیر زبان شما استفاده شود تا در گونه شما. هنگامی که از فیلم Suboxone در گونه خود استفاده می کنید ، بدن شما نالوکسان بیشتری جذب می کند و علائم ترک احتمال بیشتری دارد.

عوارض جانبی طولانی مدت

سابوکسون اغلب برای طولانی مدت برای درمان وابستگی به مواد افیونی از بلند مدت استفاده می شود. استفاده طولانی مدت از Suboxone ممکن است خطر عوارض جانبی خاصی از جمله:

• مشکلات هورمونی مانند نارسایی آدرنال
• آسیب کبدی
• سوء استفاده و وابستگی

مصرف طولانی مدت هر داروی افیونی از جمله Suboxone می تواند باعث وابستگی جسمی شود. اما استفاده طولانی مدت از Suboxone می تواند با کاهش برداشت شدید و هوس های دارویی ، جلوی سوء استفاده از سایر مواد افیونی را راحت تر کند.

هنگامی که زمان قطع مصرف Suboxone فرا رسیده است ، پزشک برای جلوگیری از برداشت مجدد ، شما را به آرامی از داروهای خود دور می کند.

یبوست

یبوست یک عارضه مشترک شایع Suboxone است. در یک مطالعه ، در حدود 12 درصد از افرادی که مشمول Suboxone بودند ، یبوست رخ داده است. اگر این عارضه از بین نرود یا شدید شود ، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک ممکن است برای تسکین و جلوگیری از یبوست ، درمان را توصیه کند.

سردرد

سردرد یک عارضه جانبی شایع Suboxone است. در یک مطالعه ، در حدود 36 درصد از افرادی که مشمول Suboxone بودند ، سردرد رخ داده است. این عارضه جانبی با ادامه استفاده از دارو از بین می رود.

کاهش وزن یا افزایش وزن

افزایش وزن یا کاهش وزن عوارض جانبی نیستند که در مطالعات Suboxone گزارش شده است. با این حال ، برخی از افرادی که Suboxone مصرف می کنند ، از افزایش وزن خبر داده اند. مشخص نیست که آیا Suboxone علت بوده است یا نه.

راش

بثورات یک عارضه جانبی رایج Suboxone نیست. با این حال ، برخی از افرادی که Suboxone مصرف می کنند ممکن است در صورت واکنش آلرژیک به دارو دچار بثورات پوستی شوند. شایع ترین علائم واکنش آلرژیک به Suboxone بثورات کهیر یا کهیر و خارش پوست است.

اگر در حین مصرف Suboxone ورم دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است شما به یک درمان متفاوت نیاز داشته باشید. (اگر علائم دیگری مانند ورم صورت یا مشکل تنفس نیز دارید ، سریعاً با پزشک یا مرکز کنترل سم محلی تماس بگیرید. این یک واکنش حساسیت جدی است. اگر علائم شما شدید است ، با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین مراجعه کنید اتاق اورژانس.)

تعریق

عرق کردن یک عارضه جانبی رایج Suboxone است. در یک مطالعه ، تعریق در حدود 14 درصد افرادی که Suboxone مصرف کرده اند رخ داده است. این عارضه جانبی با ادامه استفاده از دارو از بین می رود.

ریزش مو

ریزش مو یک عارضه جانبی نیست که در مطالعات Suboxone گزارش شده است. با این حال ، برخی از افرادی که Suboxone مصرف می کنند ، از ریزش مو گزارش داده اند. مشخص نیست که آیا Suboxone علت بوده است یا نه.

بیخوابی

بی خوابی (مشكل خوابیدن) یك عارضه شایع Suboxone است. در یک مطالعه ، در حدود 14 درصد از افرادی که مشمول Suboxone بودند ، بی خوابی رخ داده است. این عارضه جانبی با ادامه استفاده از دارو از بین می رود.

مشکلات رانندگی

Suboxone می تواند توانایی رانندگی شما را مختل کند. اگر بعد از مصرف احساس احساس سرگیجه یا خواب آلودگی می کنید ، رانندگی نکنید. همچنین ، از تجهیزات خطرناک استفاده نکنید.

ضربه مغزی

آسیب مغزی یک عارضه جانبی نیست که در افرادی که Suboxone مصرف می کنند گزارش شده است.

Suboxone استفاده می کند

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویز مانند Suboxone را برای معالجه برخی شرایط تأیید می کند. Suboxone همچنین ممکن است برای شرایط دیگر از برچسب خارج استفاده شود.

سابوکسون برای وابستگی به مواد افیونی

Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA است. طبق انجمن انجمن اعتیاد آمریکا ، Suboxone یک درمان توصیه شده برای وابستگی به مواد افیونی است. این امر با کاهش علائم ترک که در صورت قطع یا کاهش مصرف مواد افیونی ممکن است در درمان وابستگی به مواد افیونی کمک کند.

سابکسون برای برداشت

Suboxone گاهی اوقات به عنوان بخشی از یک برنامه سم زدایی ، برای برطرف کردن علائم ترک مواد افیونی ، از برچسب خارج استفاده می شود. ممکن است به کاهش علائم شدید کمک کند.

برنامه های سم زدایی به طور کلی برنامه های درمانی بستری کوتاه مدت است که برای از بین بردن افراد از مواد مخدر مانند مواد افیونی یا الکل استفاده می شود.

از طرف دیگر ، درمان وابستگی به مواد افیونی یک روش طولانی مدت برای کاهش وابستگی به مواد افیونی است که بیشتر درمانها به صورت سرپایی انجام می شود.

سابوکسون برای درد

Suboxone گاهی اوقات برای درمان درد از برچسب خارج استفاده می شود. با این حال ، این استفاده بحث برانگیز است ، زیرا مشخص نیست چقدر خوب یا Suboxone برای معالجه درد کار می کند. Suboxone ممکن است برای افرادی که هم درد مزمن دارند و هم وابستگی به مواد افیونی دارند مفید باشد.

بوپرنورفین ، یکی از داروهای موجود در Suboxone نیز برای درد است. با این حال ، مطالعاتی در مورد چگونگی تأثیرگذاری برای این منظور مؤثر است.

سابوکسون برای افسردگی

سابوکسون برای درمان افسردگی استفاده نمی شود. با این حال ، بوپرنورفین ، یکی از داروهای موجود در Suboxone ، گاهی اوقات برای درمان افسردگی و افسردگی مقاوم به درمان استفاده می شود. برخی تحقیقات نشان می دهد که بوپرنورفین ممکن است در افراد دارای افسردگی خلق و خوی را بهبود بخشد.

چگونه Suboxone کار می کند

سابوکسون حاوی دو ماده است: بوپرنورفین و نالوکسون.

نقش بوپرنورفین

بوپرنورفین برخی از اثرات مشابه داروهای افیونی را دارد ، اما اثرات دیگر مواد مخدر را نیز مسدود می کند. به دلیل این جلوه های منحصر به فرد ، آن را یک آنتاگونیست جزئی آگونیست اپیوئید می نامند.

بوپرنورفین بخشی از Suboxone است که به درمان وابستگی به مواد مخدر به مواد افیونی کمک می کند. این کار را با کاهش علائم ترک و هوس دارویی انجام می دهد. و از آنجا که آنتاگونیست آگونیست جزئی جزئی مواد افیونی است ، کمتر احتمال دارد که باعث ایجاد مقدار بالایی از مواد مخدر شود.

نقش نالوکسان

نالوکسون صرفاً در Suboxone برای کمک به جلوگیری از سوء استفاده از دارو درج شده است. نالوکسون به عنوان یک آنتاگونیست مواد افیونی طبقه بندی می شود. این بدان معنی است که اثرات داروهای افیونی را مسدود می کند.

اگر به مواد افیونی وابسته باشید و به Suboxone تزریق کنید ، نالوکسون می تواند باعث علائم ترک خطرناک شود. این امر به دلیل آن است که اثرات مواد افیونی را مسدود کرده و شما را به عقب فوری ترک می کند.

با این حال ، هنگام استفاده از فیلم Suboxone ، این برداشت کمتر اتفاق می افتد. دلیل این امر این است که فیلم نسبت به تزریق باعث کاهش مقدار نالوکسون به بدن شما می شود.

مراحل درمان

درمان وابستگی به مواد افیونی در دو مرحله انجام می شود: القاء و نگهداری. Suboxone در هر دو مرحله استفاده می شود.

در طی مرحله القایی ، Suboxone برای کاهش علائم ترک در هنگام کاهش یا متوقف کردن مصرف مواد افیونی استفاده می شود. سابوكسون فقط در افرادی كه وابسته به مواد افیونی كوتاه هستند فقط برای القاء مورد استفاده قرار می گیرد. این مواد مخدر شامل هروئین ، کدئین ، مورفین و اکسی کدون (Roxicodone ، RoxyBond) است.

سابوكسون فقط باید در شرایطی كه اثرات این مواد افیونی شروع به فرسودگی كرده و علائم برداشت از آن شروع شده است.

در طی مرحله نگهداری ، از Suboxone با دوز پایدار برای مدت طولانی استفاده می شود. هدف از مرحله نگهداری این است که وقتی برنامه سوء مصرف مواد مخدر یا اعتیاد خود را پشت سر می گذارید ، علائم و هوس های ترک را کنترل کنید.

بعد از چند ماه تا یک سال یا بیشتر ، پزشک شما ممکن است با استفاده از یک نوار دوز آهسته ، درمان Suboxone شما را متوقف کند.

برداشت سابوکسون

استفاده طولانی مدت از Suboxone می تواند باعث وابستگی جسمی و روانی شود. در صورت قطع ناگهانی مصرف Suboxone ، وابستگی جسمی می تواند باعث علائم ترک خفیف شود. برای جلوگیری از بروز این علائم ، اگر مصرف Suboxone را متوقف کرده اید ، باید به کمک پزشکتان میزان مصرف دارو را به آرامی کاهش داد.

نمونه هایی از علائم ترک خروج Suboxone عبارتند از:

• حالت تهوع
• اسهال
• سردرد
• دردهای عضلانی
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• اضطراب
• تحریک پذیری
• هوس مواد مخدر
• تعریق

دوز Suboxone

دوز Suboxone که پزشک تجویز می کند به چندین عامل بستگی دارد. این شامل:

• نوع و شدت وابستگی به مواد افیونی
• مرحله درمانی که در آن هستید
• سایر شرایط پزشکی شما ممکن است

به طور معمول ، پزشک شما را با دوز کم شروع می کند و با گذشت زمان آن را تنظیم می کند تا به دوز مناسب شما برسد. آنها در نهایت کمترین دوز را ارائه می دهند که اثر مورد نظر را ارائه می دهد.

اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود ، توصیف می کند. با این وجود ، حتماً دوز مصرفی را كه پزشك برای شما تجویز كرده است ، مصرف كنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.

اشکال و نقاط قوت دارو

Suboxone فقط به عنوان فیلم خوراکی موجود است که می تواند در زیر زبان (زیر زبانی) یا در گونه (باکال) قرار گیرد. این چهار قدرت است:

• 2 میلی گرم بوپرنورفین / 0.5 میلی گرم نالوکسون
• 4 میلی گرم بوپرنورفین / 1 میلی گرم نالوکسون
• 8 میلی گرم بوپرنورفین / 2 میلی گرم نالوکسون
• 12 میلی گرم بوپرنورفین / 3 میلی گرم نالوکسون

Suboxone همچنین به عنوان نسخه عمومی موجود است که به اشکال دیگر عرضه می شود. این فرم ها شامل یک فیلم زیر زبانه و یک تبلت زیر زبانه است.

سایر فرم های دارویی

سابوکسون حاوی دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون. این داروهای جداگانه به اشکال اضافی می آیند. فرم های بوپرنورفین شامل یک قرص زیر زبانه ، یک لکه پوستی ، یک کاشت زیر پوست و یک راه حل برای تزریق است. فرم های نالوکسون شامل اسپری بینی و محلول تزریق است. (این اشکال از دو دارو همه برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده نمی شود.)

مقدار مصرف وابستگی به مواد افیونی

Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA است. درمان وابستگی به مواد افیونی در دو مرحله انجام می شود: القاء و نگهداری.

در مرحله القایی (به عنوان "Suboxone چگونه کار می کند" در بالا مراجعه کنید) در کاهش یا متوقف کردن مصرف مواد افیونی از Suboxone برای کاهش علائم ترک استفاده می شود. در طی مرحله نگهداری ، Suboxone با دوز پایدار برای مدت زمانی از چند ماه تا بیش از یک سال ادامه می یابد.

در زیر نمونه هایی از نحوه استفاده از دوزهای القایی و نگهداری شما آورده شده است.

دوز القایی

• جزئیات القایی
• درمان القایی با Suboxone در مطب یا کلینیک پزشک شما انجام می شود.
• سابوكسون فقط برای درمان القاء مورد استفاده قرار می گیرد ، در صورتی كه به مواد افیونی كوتاه مانند هروئین ، كدئین ، مورفین یا اکسیكودون وابسته باشید (Roxicodone، RoxyBond).
• شما باید در طول درمان القایی از فیلم خوراکی Suboxone زیر زبان خود استفاده کنید. از آن در گونه خود استفاده نکنید زیرا این احتمال وجود دارد که باعث علائم ترک شود.
• القاء سابوكسون نباید شروع شود:
• حداقل شش ساعت پس از آخرین استفاده شما از مواد مخدر کوتاه مدت
• شما شروع به علائم ترک مواد افیونی متوسط ​​دارید
• روز اول:
• در مطب پزشک ، پزشک شما را با مقدار کم Suboxone شروع می کند. این دوز ممکن است 2 میلی گرم بوپرنورفین / 0.5 میلی گرم نالوکسون یا 4 میلی گرم بوپرنورفین / 1 میلی گرم نالوکسون باشد.
• پزشک حدود دو ساعت علائم ترک شما را ارزیابی خواهد کرد. در صورت لزوم ، آنها مقدار دیگری از Suboxone به شما می دهند.
• حداکثر دوز کل در روز اول 8 میلی گرم بوپرنورفین / 2 میلی گرم نالوکسون است.
• در روز 2:
• پزشک علائم ترک شما را ارزیابی خواهد کرد. اگر علائم شما کنترل شده باشد ، پزشک معالج شما همان مقدار مصرفی را که در روز دریافت کرده اید به شما می دهد. در صورت عدم کنترل علائم ، پزشک آنچه را که در روز اول دریافت کرده اید به شما می دهد ، به علاوه مقدار اضافی 2 میلی گرم بوپرنورفین / 0.5 میلی گرم نالوکسون یا 4 میلی گرم بوپرنورفین / 1 میلی گرم نالوکسون.
• پزشک در حدود دو ساعت دوباره علائم شما را ارزیابی خواهد کرد. در صورت لزوم ، آنها مقدار دیگری از Suboxone به شما می دهند.
• روزهای اضافی:
• این روند مرحله به مرحله ممکن است برای روزهای دیگر ادامه یابد تا اینکه علائم ترک شما به مدت دو یا چند روز کنترل و تثبیت شود. در طی القاء ، دوز Suboxone شما ممکن است حداکثر 32 میلی گرم بوپرنورفین / 8 میلی گرم نالوکسون یک بار در روز افزایش یابد.

دوز نگهداری

• جزئیات نگهداری:
• هنگامی که به یک دوز Suboxone رسیدید که باعث پایداری شما شود ، درمان شما با این دوز در مرحله نگهداری ادامه خواهد یافت.
• در این مرحله می توانید از فیلم خوراکی Suboxone زیر زبان یا گونه خود استفاده کنید.
• طول مدت نگهداری شما به نیازها و اهداف شما بستگی دارد. ممکن است از چند هفته یا چند ماه و بیشتر از یک سال طول بکشد.
• در این مدت ، شما ممکن است قرارهای هفتگی یا ماهانه با پزشکتان داشته باشید.
• در صورت ادامه استفاده از مواد افیونی در مرحله نگهداری و یا سوء استفاده از Suboxone ، پزشک شما ممکن است یک برنامه درمانی متفاوت را برای شما پیشنهاد کند.
• Suboxone taper:
• شما و پزشکتان تصمیم می گیرید که زمان مناسب برای خاتمه درمان با Suboxone باشد.
• هنگامی که تصمیم به متوقف کردن Suboxone گرفته شد ، به مرور زمان مقدار داروی شما کاهش می یابد. کاهش این مقدار از دوز شما ممکن است چندین هفته یا ماه طول بکشد.
• اگر علائم ترک یا هوس شما در حین پوسیدگی برطرف شود ، پزشک ممکن است به طور موقت میزان دوز شما را افزایش دهد.
• حداکثر دوز: حداکثر دوز روزانه در مرحله نگهداری 32 میلی گرم بوپرنورفین / 8 میلی گرم نالوکسون است.

اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟

اگر در مرحله نگهداری یک دوز از دست دادید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان لازم برای دوز بعدی شماست ، فقط یک دوز مصرف کنید. سعی نکنید با دو بار مصرف یک دوز به طور همزمان پیگیری کنید.

آیا نیاز به استفاده از این دارو در طولانی مدت دارم؟

بله ، وقتی از Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شود ، اغلب از آن برای طولانی مدت استفاده می شود.

آیا استفاده از Suboxone منجر به تحمل می شود؟

هنگامی که برخی از مواد مخدر طولانی مدت برای درمان درد یا برای "زیاد" استفاده می شود ، تحمل نسبت به این اثرات می تواند به مرور زمان اتفاق بیفتد. این بدان معناست که بدن شما به دارو عادت می کند و برای رسیدن به همان اثر به دوزهای بالاتر و بالاتر نیاز دارید.

تحمل دارو با Suboxone یا با هیچ یک از داروهای موجود در آن (بوپرنورفین یا نالوکسون) مشاهده نشده است. هنگامی که از Suboxone طولانی مدت برای وابستگی به مواد افیونی استفاده می شود ، تحمل نسبت به اثرات مفید Suboxone اتفاق نمی افتد.

آزمایش داروی سابوکسون

هنگام مصرف Suboxone به دلیل وابستگی به مواد افیونی ، ممکن است شما نیاز به انجام آزمایشات مکرر دارویی برای استفاده از مواد افیونی داشته باشید.

آزمایش ادرار

انواع مختلفی از آزمایش داروهای ادرار وجود دارد. برخی از این آزمایش ها ، از جمله تست هایی که اغلب در افرادی که Suboxone را به دلیل وابستگی به مواد افیونی مصرف می کنند ، وجود دارد ، می تواند وجود Suboxone و سایر داروهای افیونی را تشخیص دهد.

اکثر مواد مخدر را می توان طی یک یا سه روز پس از استفاده تشخیص داد. با این حال ، Suboxone ماندگار است. ممکن است برای مدت زمان طولانی تری تشخیص داده شود.

آزمایش داروی خانگی

بیشتر آزمایشات داروی ادرار خانگی ، مواد مخدر را بررسی می کنند ، اما معمولاً برای داروهای موجود در Suboxone آزمایش نمی شوند. با این حال ، برخی از آزمایشات داروی خانگی وجود دارد که بوپرنورفین ، یکی از داروهای موجود در Suboxone را بررسی می کند. البته این بدان معنی است که نتیجه مثبت بوپرنورفین نتیجه مثبتی برای Suboxone است.

سوء استفاده از Suboxone

استفاده طولانی مدت از Suboxone می تواند به وابستگی جسمی و روانی منجر شود. وابستگی به سابوكسون می تواند باعث ایجاد میل به مواد مخدر و رفتار در جستجوی مواد مخدر شود كه می تواند منجر به سوء استفاده یا سوء استفاده شود.

سوءاستفاده می تواند باعث مصرف بیش از حد و عوارض جانبی خطرناک از جمله مرگ شود. این امر به ویژه در صورتی که Suboxone به همراه سایر مواد مخدر ، الکل ، بنزودیازپین ها (مانند Ativan ، Valium یا Xanax) یا داروهای دیگر استفاده شود ، صادق است.

مصرف بیش از حد Suboxone

مصرف زیاد این دارو می تواند خطر بروز عوارض جانبی شدید را افزایش دهد.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد Suboxone می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• درد معده یا ناراحت
• اضطراب
• تعریق
• لرز
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• کاهش احساس لمس
• زبان سوزان
• نفس کشیدن
• کما
• مرگ

درمان بیش از حد مصرف

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو استفاده نکرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن مراکز کنترل سموم آمریکایی با شماره 800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی کنید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 911 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.

گزینه های Suboxone

علاوه بر Suboxone چند داروی دیگر نیز وجود دارد که برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• متادون (دولوفین)
• نالترکسون (Vivitrol)
• بوپرنورفین

داروهای دیگری نیز وجود دارد که حاوی بوپرنورفین به علاوه نالوکسون ، مواد تشکیل دهنده موجود در Suboxone است. نام های تجاری این داروها دیگر بوناوویل و زوبسولف است.

Suboxone در مقابل سایر داروها

شاید تعجب کنید که چگونه Suboxone با سایر داروهای مورد استفاده در درمان وابستگی به مواد افیونی مقایسه می شود. در زیر مقایسه ای بین Suboxone و چندین دارو وجود دارد.

Suboxone در مقابل Subutex

Suboxone دارویی با نام تجاری است که شامل دو دارو: بوپرنورفین و نالوکسون است.

Subutex یک داروی با نام تجاری بود که حاوی بوپرنورفین ، یکی از ترکیبات Suboxone بود. نام تجاری Subutex دیگر موجود نیست. در حال حاضر هیچ اشکال با نام تجاری بوپرنورفین برای درمان وابستگی به مواد افیونی در دسترس نیست. (موارد موجود برای درمان درد استفاده می شود.)

استفاده می کند

Suboxone و بوپرنورفین ، شکل عمومی Subutex ، هر دو برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA هستند. این شامل هر دو مرحله القاء و نگهداری از درمان است.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه سوء مصرف مواد مخدر یا اعتیاد ، علائم ترک و هوس را تحت کنترل قرار می دهد.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی شناخته می شود که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانه) یا در گونه شما (باکال) استفاده شود. فرم های بوپرنورفین که برای درمان وابستگی به مواد افیونی مورد استفاده قرار می گیرد شامل یک فیلم خوراکی ، یک قرص زیر زبانی و یک کاشت زیر پوست است.

اثربخشی

در یک مطالعه ، Suboxone و بوپرنورفین برای کاهش علائم ترک در مرحله القاء (مرحله اول) درمان وابستگی به مواد افیونی به همان اندازه مؤثر بودند.

در یک مطالعه دیگر ، شروع درمان القایی از روز اول با Suboxone به همان اندازه مؤثر بود که با بوپرنورفین شروع و سپس در روز 3 به Suboxone تغییر دهید.

سوء مصرف مواد و خدمات بهداشت روان معمولاً Suboxone را به جای بوپرنورفین برای هر دو مرحله القاء و نگهداری از درمان وابستگی به مواد افیونی توصیه می كنند.

با این حال ، Suboxone فقط برای القاء در افرادی که وابسته به مواد افیونی کوتاه مدت مانند هروئین ، کدئین ، مورفین یا اکسیکودون هستند ، مناسب است (Roxicodone ، RoxyBond).

از طرف دیگر بوپرنورفین برای افرادی که وابسته به مواد افیونی طولانی مدت مانند متادون هستند ، توصیه می شود.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و بوپرنورفین داروهای بسیار مشابهی هستند و عوارض جانبی مشترک و جدی مشابهی ایجاد می کنند.

عوارض جانبی شایع تر

نمونه هایی از رایج ترین عوارض جانبی Suboxone و بوپرنورفین عبارتند از:

• سردرد
• علائم ترک مواد افیونی ، مانند درد بدن ، گرفتگی شکم و ضربان قلب سریع
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد معده یا ناراحت
• اسهال
• اضطراب
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• تعریق
• افسردگی
• یبوست
• لرز
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• سرفه
• تب
• آبریزش بینی
• گلو درد
• کمردرد

عوارض جانبی جدی

نمونه هایی از عوارض جانبی جدی که توسط Suboxone و بوپرنورفین به اشتراک گذاشته شده است عبارتند از:

• واکنش آلرژیک شدید
• سوء استفاده و وابستگی
• مشکلات تنفسی و کما
• مشکلات هورمونی (نارسایی آدرنال)
• آسیب کبدی
• علائم ترک شدید

هزینه ها

Suboxone دارویی با نام تجاری است. همچنین در نسخه عمومی موجود است. ژنریک ها معمولاً ارزان تر از داروهای با نام تجاری هستند.

محصول با نام تجاری Subutex دیگر موجود نیست. فقط در نسخه عمومی آن ، بوپرنورفین موجود است. هیچ نوع نام تجاری بوپرنورفین وجود ندارد که برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شود.

بوپرنورفین و Suboxone تقریباً همان مقدار هزینه دارند. با این وجود ، مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

Suboxone در مقابل متادون

Suboxone دارویی با نام تجاری است که شامل دو دارو: بوپرنورفین و نالوکسون است. متادون یک داروی عمومی است. همچنین در نسخه ای با نام تجاری Dolophine موجود است.

استفاده می کند

Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی از جمله FDA و مراحل درمان نگهدارنده تأیید شده توسط FDA است.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه درمان سوء مصرف مواد مخدر ، علائم و هوس های احتمالی را کنترل می کند.

متادون فقط برای مرحله نگهداری از وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA است. از این برچسب برای مرحله القاء درمان استفاده می شود. متادون همچنین برای درمان درد متوسط ​​تا شدید تأیید شده توسط FDA است.

علاوه بر این ، متادون در حین سم زدایی مواد افیونی برای درمان تأیید می شود. برنامه های سم زدایی به طور کلی برنامه های درمانی بستری کوتاه مدت است که برای از بین بردن افراد از مواد مخدر مانند مواد افیونی یا الکل استفاده می شود. از طرف دیگر ، درمان وابستگی به مواد افیونی یک روش طولانی مدت برای کاهش وابستگی به مواد افیونی است که بیشتر درمانها به صورت سرپایی انجام می شود.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی است که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانه) یا بین لثه و گونه شما (باکال) استفاده شود.

متادون به اشکال مختلفی ارائه می شود ، از جمله:

• قرص خوراکی
• محلول خوراکی
• قرص تعلیق خوراکی
• محلول تزریق

اثربخشی

Suboxone و متادون در مطالعات بالینی ارزیابی میزان استفاده از آنها برای درمان وابستگی به مواد افیونی مقایسه شده است.

در یک مطالعه 2013 ، مشخص شد که Suboxone و متادون برای کاهش استفاده از مواد افیونی و نگه داشتن کاربران در برنامه درمانی خود به همان اندازه مؤثر هستند.

یک مطالعه در سال 2014 نشان داد افرادی که Suboxone مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که متادون مصرف می کنند از مواد افیونی کمتری استفاده می کنند. با این حال ، افرادی که متادون مصرف می کنند بیشتر احتمال دارد در برنامه درمانی خود بمانند.

تجزیه و تحلیل چندین مطالعه نشان داد که در کل ، Suboxone برای کاهش استفاده از داروهای افیونی مؤثرتر است ، اما متادون برای نگه داشتن کاربران در برنامه درمانی خود مؤثرتر بود.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و متادون برخی از عوارض جانبی مشابه دارند ، و برخی از آنها متفاوت است. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

* متادون یک هشدار جعبه ای از FDA دارد. این قویترین هشداری است که FDA به آن نیاز دارد. هشدار جعبه پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

هزینه ها

Suboxone دارویی با نام تجاری است. همچنین در نسخه عمومی موجود است. ژنریک ها معمولاً ارزان تر از داروهای با نام تجاری هستند.

متادون یک داروی عمومی است. همچنین به عنوان نسخه ای با نام تجاری Dolophine موجود است.

متادون معمولاً هزینه کمتری نسبت به نام تجاری یا Suboxone عمومی دارد. با این وجود ، مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

Suboxone در مقابل Zubsolv

Suboxone و Zubsolv هر دو دارویی با نام تجاری هستند که شامل دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون.

استفاده می کند

هر دو Suboxone و Zubsolv برای درمان وابستگی به مواد افیونی شامل FDA ، از جمله مراحل القایی و نگهداری از درمان ، تأیید شده توسط FDA هستند.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه درمان سوء مصرف مواد مخدر ، علائم و هوس های احتمالی را کنترل می کند.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی شناخته می شود که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانه) یا در گونه شما (باکال) استفاده شود.

Zubsolv به عنوان یک قرص خوراکی استفاده می شود که در زیر زبان شما استفاده می شود.

اثربخشی

Suboxone و Zubsolv حاوی داروهای مشابه هستند و به همان روش برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شوند. انتظار می رود که آنها به همان اندازه مؤثر باشند. تصمیم به استفاده از Suboxone یا Zubsolv بر اساس اولویت شخصی برای استفاده از فیلم یا رایانه لوحی زیر زبانه است.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و Zubsolv داروهای مشابه دارند و عوارض جانبی مشترک و جدی را ایجاد می کنند.

عوارض جانبی شایع تر

نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر Suboxone و Zubsolv عبارتند از:

• سردرد
• علائم ترک مواد افیونی ، مانند درد بدن ، گرفتگی شکم و ضربان قلب سریع
• حالت تهوع
• استفراغ
• یبوست
• اسهال
• درد معده یا ناراحت
• اضطراب
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• تعریق
• افسردگی
• لرز
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• سرفه
• تب
• آبریزش بینی
• گلو درد
• کمردرد

عوارض جانبی جدی

نمونه هایی از عوارض جانبی جدی که توسط Suboxone و Zubsolv به اشتراک گذاشته شده است عبارتند از:

• واکنش آلرژیک شدید
• سوء استفاده و وابستگی
• مشکلات تنفسی و کما
• مشکلات هورمونی (نارسایی آدرنال)
• آسیب کبدی
• علائم ترک شدید

هزینه ها

Suboxone و Zubsolv داروهای با مارک تجاری هستند. نسخه عمومی فیلم Suboxone وجود دارد. نسخه عمومی قرص زیر زبانه زبسولف وجود ندارد.

Zubsolv معمولاً هزینه کمتری نسبت به نام تجاری یا Suboxone عمومی دارد. با این وجود ، مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

Suboxone در مقابل Vivitrol

Suboxone دارویی با نام تجاری است که شامل دو دارو: بوپرنورفین و نالوکسون است. بوپرنورفین به عنوان یک آنتاگونیست آگونیست جزئی آپیوئید طبقه بندی می شود. این بدان معناست که اثراتی مانند داروهای افیونی دارد ، اما سایر اثرات افیونی را نیز مسدود می کند.

نالوکسون به عنوان یک آنتاگونیست مواد افیونی طبقه بندی می شود. این بدان معنی است که اثرات داروهای افیونی را مسدود می کند.

Vivitrol یک داروی مارک دار است که حاوی داروی نالترکسون است. نالترکسون یک آنتاگونیست مواد افیونی است ، مشابه نالوکسان موجود در Suboxone.

استفاده می کند

Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA است. این شامل دو مرحله از درمان است: القاء و نگهداری.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه درمان سوء مصرف مواد مخدر ، علائم و هوس های احتمالی را کنترل می کند.

Vivitrol نیز برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده است. با این حال ، فقط برای جلوگیری از عود در افرادی که سوء استفاده از مواد افیونی را به طور کامل متوقف کرده اند ، تصویب شده است.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی شناخته می شود که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانه) یا در گونه شما (باکال) استفاده شود.

Vivitrol به عنوان یک تزریق با رهایی طولانی ارائه می شود که در مطب یا کلینیک پزشک انجام می شود.

اثربخشی

Suboxone و Vivitrol در مطالعات بالینی مقایسه شده اند. این مطالعات ، استفاده از مواد مخدر را برای جلوگیری از عود و حفظ پرهیز از مصرف هروئین یا مواد افیونی ارزیابی کرده است.

یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که Vivitrol و Suboxone برای کاهش مصرف مواد مخدر و هروئین بیش از 12 هفته به همان اندازه مؤثر هستند. یک مطالعه در سال 2018 نشان داد که Suboxone برای پیشگیری از عود مؤثر است و استفاده از ویوییترول راحت تر است.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و Vivitrol برخی از عوارض جانبی مشابه دارند و برخی نیز متفاوت هستند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

هزینه ها

Suboxone و Vivitrol داروهایی با نام تجاری هستند. نسخه عمومی Suboxone وجود دارد ، اما نسخه عمومی Vivitrol وجود ندارد. نسخه های عمومی اغلب هزینه کمتری نسبت به داروهای مارک دار دارند.

Vivitrol معمولاً هزینه ای بیش از نام تجاری یا Suboxone عمومی دارد. مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

Suboxone در مقابل Bunavail

Suboxone و Bunavail هر دو دارویی با نام تجاری هستند که شامل دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون.

استفاده می کند

هر دو Suboxone و Bunavail برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA هستند. این شامل هم مرحله القایی و هم مراحل نگهداری از درمان است.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه درمان سوء مصرف مواد مخدر ، علائم و هوس های احتمالی را کنترل می کند.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی موجود است که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانی) یا بین لثه و گونه شما (باکال) استفاده شود.

Bunavail به عنوان فیلمی موجود است که بین لثه و گونه شما (باکال) قرار دارد.

اثربخشی

Suboxone و Bunavail داروهای مشابه دارند و به همان روش برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شوند. آنها احتمالاً به همان اندازه مؤثر هستند. تصمیم به استفاده از Suboxone یا Bunavail بر اساس ترجیحات شخصی برای استفاده از یک محصول یا محصول دیگر است.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و Bunavail داروهای مشابه دارند و عوارض جانبی مشترک و جدی مشابهی ایجاد می کنند.

عوارض جانبی شایع تر

نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر Suboxone و Bunavail عبارتند از:

• سردرد
• علائم ترک مواد افیونی ، مانند درد بدن ، گرفتگی شکم و ضربان قلب سریع
• حالت تهوع
• استفراغ
• یبوست
• درد معده یا ناراحت
• اسهال
• اضطراب
• بی خوابی (مشکل در خواب)
• تعریق
• افسردگی
• لرز
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• سرفه
• تب
• آبریزش بینی
• گلو درد
• کمردرد

عوارض جانبی جدی

نمونه هایی از عوارض جانبی جدی که توسط Suboxone و Bunavail به اشتراک گذاشته شده است عبارتند از:

• واکنش آلرژیک شدید
• سوء استفاده و وابستگی
• مشکلات هورمونی (نارسایی آدرنال)
• آسیب کبدی
• علائم ترک شدید
• مشکلات تنفسی
• کما

هزینه ها

Suboxone و Bunavail داروهایی با نام تجاری هستند. نسخه عمومی Suboxone وجود دارد ، اما نسخه عمومی Bunavail وجود ندارد. نسخه های عمومی اغلب هزینه کمتری نسبت به داروهای مارک دار دارند.

Bunavail معمولاً هزینه کمتری نسبت به نام تجاری یا Suboxone عمومی دارد. مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

سابوکسون در مقابل نالترکسون

Suboxone دارویی با نام تجاری است که شامل دو دارو: بوپرنورفین و نالوکسون است. بوپرنورفین به عنوان یک آنتاگونیست آگونیست جزئی آپیوئید طبقه بندی می شود. نالوکسون به عنوان یک آنتاگونیست مواد افیونی طبقه بندی می شود.

نالترکسون یک داروی عمومی است. نالتروکسون به عنوان یک آنتاگونیست مواد افیونی ، شبیه به نالوکسان موجود در سابوکسون طبقه بندی می شود.

استفاده می کند

Suboxone برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده توسط FDA است. این شامل هم مرحله القایی و هم مراحل نگهداری از درمان است.

در طی مرحله القایی ، دارو در حالی که مصرف مواد افیونی را متوقف کرده یا کاهش می دهید ، علائم ترک را کاهش می دهد. در حین مرحله نگهداری ، دارو پس از اتمام برنامه درمان سوء مصرف مواد مخدر ، علائم و هوس های احتمالی را کنترل می کند.

Naltrexone همچنین برای درمان وابستگی به مواد افیونی تأیید شده است. با این حال ، فقط برای جلوگیری از عود در افرادی که سوء استفاده از مواد افیونی را به طور کامل متوقف کرده اند ، تصویب شده است.

فرم ها و مدیریت

Suboxone به عنوان یک فیلم خوراکی است که می تواند در زیر زبان شما (زیر زبانه) یا بین لثه و گونه شما (باکال) استفاده شود.

نالترکسون به عنوان یک قرص خوراکی تولید می شود.

اثربخشی

یک مطالعه بالینی در سال 2016 نشان داد که Suboxone برای کاهش مصرف مواد افیونی نسبت به نالترکسون بیش از 12 هفته مؤثر است.

عوارض جانبی و خطرات

Suboxone و naltrexone برخی از عوارض جانبی مشابه دارند ، و برخی از آنها متفاوت است. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

هزینه ها

Suboxone دارویی با نام تجاری است. همچنین در نسخه عمومی موجود است. نسخه های عمومی اغلب هزینه کمتری نسبت به داروهای مارک دار دارند.

قرص خوراکی نالترکسون یک داروی عمومی است. به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس نیست. (با این حال ، نالتروکسون همچنین به عنوان تزریق طولانی مدت عرضه می شود. این فرم فقط به عنوان دارو با نام تجاری Vivitrol موجود است.

Naltrexone معمولاً هزینه کمتری نسبت به نام تجاری یا Suboxone عمومی دارد. مبلغ واقعی که پرداخت می کنید به بیمه شما بستگی دارد.

سابوکسون و الکل

اگر Suboxone مصرف می کنید ، نباید الکل بنوشید.

مصرف الکل با Suboxone می تواند خطر بروز عوارض جانبی خطرناک مانند:

• نفس کشیدن
• فشار خون پایین
• خواب آلودگی بیش از حد
• کما

تعامل Suboxone

Suboxone می تواند با چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. همچنین می تواند با مکمل های خاص و همچنین غذاهای خاص ارتباط برقرار کند.

فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی می توانند در چگونگی عملکرد یک دارو اختلال ایجاد کنند ، در حالی که برخی دیگر می توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند.

سابوکسون و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با Suboxone در تعامل باشند. این لیست شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با Suboxone در تعامل باشند.

قبل از مصرف Suboxone ، حتماً در مورد تمام نسخه های دارویی ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرف شده به پزشک و داروساز خود بگویید. همچنین در مورد هر نوع ویتامین ، گیاهان و مکمل های استفاده شده به آنها بگویید. به اشتراک گذاشتن این اطلاعات می تواند در جلوگیری از تعامل بالقوه به شما کمک کند.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد سؤال دارید ، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

بنزودیازپین ها

مصرف Suboxone با بنزودیازپین ها می تواند خطر عوارض جانبی شدید مانند آرام بخش شدید (خواب آلودگی) ، مشکلات تنفسی ، اغما و مرگ را افزایش دهد.

نمونه هایی از بنزودیازپین ها عبارتند از:

• alprazolam (Xanax)
• کلونازپام (کلونوپین)
• دیازپام (Valium)
• میدازولام

داروهایی که متابولیسم Suboxone را مسدود می کنند

برخی از داروهای مسدود کننده آنزیمی به نام سیتوکروم P450 3A4 (CYP3A4) می توانند سرعت تجزیه بدن Suboxone را کاهش دهند. مصرف این داروها با Suboxone می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• اریترومایسین (E.E.S. ، EryPed ، Ery-Tab ، اریتروسین)
• فلوکونازول (دیفلوکان)
• ایتراکونازول (اسپورانوکس)
• کتوکونازول
• مهار کننده های پروتئین HIV مانند آتازاناویر (ریاتاز) و ریتوناوویر (نوروایر)

داروهایی که متابولیسم Suboxone را افزایش می دهند

برخی داروهای خاص ، آنزیمی به نام سیتوکروم P450 3A4 (CYP3A4) را فعال تر می کنند و می توانند سرعت تجزیه بدن Suboxone را افزایش دهند. این می تواند Suboxone را کمتر موثر کند.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Equetro ، Tegretol)
• فنوباربیتال
• فنیتوئین (دیلانتین ، فنیتک)
• پریمیدون (میسولین)
• ریفامپین (ریفادین)

داروهای سروتونرژیک

مصرف Suboxone با داروهای افزایش دهنده سطح سروتونین در بدن ممکن است خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد ، یک واکنش دارویی که می تواند خطرناک باشد.

نمونه هایی از داروهایی که سطح سروتونین را افزایش می دهند عبارتند از:

• داروهای ضد افسردگی ، مانند:
• مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) مانند فلوکستین (پروزا) ، پاروکستین (Paxil ، Pexeva ، Brisdelle) و سرترالین (Zoloft)
• مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) مانند دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor XR)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین ، دسیپرامین (نورپامین) و ایمی پرامین (توفرانیل)
• مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) مانند فنلزین (ناردیل) و سلژیلین (Emsam ، Eldepryl ، Zelapar)
• مواد مخدر خاص مانند فنتانیل (فنتورا ، آبسترال ، دیگران) و ترامادول (اولترام ، کانزیپ)
• بوسپیرون ، یک داروی اضطراب
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) مانند ایزوکاروباکسید (Marplan) ، لاینزولید (Zyvox) ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (Eldepryl) ، و tranylcypromine (Parnate)

داروهای آنتی کولینرژیک

داروهای آنتی کولینرژیک عملکرد یک پیام رسان شیمیایی به نام استیل کولین را مسدود می کنند. مصرف این داروها با Suboxone ممکن است خطر عوارض جانبی مانند یبوست و احتباس ادرار را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• فسوترودین (توویاز)
• oxybutynin (Gelnique ، Ditropan XL ، Oxytrol)
• اسکوپولامین (ترانسدرم Scop)
• تولترودین (Detrol)

Suboxone و Xanax

Xanax (alprazolam) به عنوان بنزودیازازپین طبقه بندی می شود. مصرف Suboxone با بنزودیازپین ها از جمله Xanax می تواند خطر عوارض جانبی شدید را افزایش دهد. این موارد شامل آرام بخش شدید (خواب آلودگی) ، مشکلات تنفسی ، کما و مرگ است.

سابوکسون و ترامادول

مصرف ترامادول (Ultram ، Conzip) با Suboxone می تواند خطر عوارض جانبی مانند سندرم سروتونین و کاهش تنفس را افزایش دهد. همچنین سابوكسون ممكن است ترامادول را برای درمان درد كمتر كند.

Suboxone و Adderall

هیچ فعل و انفعالی مشخصی بین Adderall (نمکهای آمفتامین و دکگزامامین) و Suboxone وجود ندارد.

Suboxone و Klonopin

کلونوپین (کلونازپام) به عنوان بنزودیازازپین طبقه بندی می شود. مصرف Suboxone با بنزودیازپین ها ، از جمله کلونوپین ، می تواند خطر عوارض جانبی شدید را افزایش دهد. این موارد شامل آرام بخش شدید (خواب آلودگی) ، مشکلات تنفسی ، کما و مرگ است.

سابوکسون و گاباپنتین

هیچ فعل و انفعالی مشخصی بین گاباپنتین (نورونتین) و سابوکسون وجود ندارد.

Suboxone و بیهوشی

سابوكسون و بیهوشی مورد استفاده برای عمل جراحی ممكن است در تعامل باشد و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. قبل از عمل جراحی ، در مورد درمان با Suboxone با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد مصرف Suboxone را به طور موقت متوقف کنید.

Suboxone و Ambien

مصرف Suboxone با Ambien (zolpidem) می تواند خطر عوارض جانبی شدید را افزایش دهد. این موارد شامل آرام بخش شدید (خواب آلودگی) ، مشکلات تنفسی ، کما و مرگ است.

سابوکسون و کدئین

مصرف کدئین با Suboxone می تواند خطر عوارض جانبی از جمله کاهش تنفس را افزایش دهد. همچنین سابوكسون ممكن است كدئین را برای درمان درد كمتر كند.

سابوکسون و گیاهان و مکمل ها

Suboxone می تواند با مکمل ها یا گیاهان خاصی که ممکن است مصرف کنید در تعامل باشد.

گیاهان و مکمل هایی که روی سروتونین تأثیر می گذارند

مکمل هایی که روی سطح سروتونین تأثیر می گذارند ، می توانند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهند.

نمونه هایی از این مکمل ها عبارتند از:

• 5-HTP
• گارسینیا
• L- تریپتوفان
• مخمر سنت جان

گیاهان و مکمل هایی که باعث آرام بخش می شوند

برخی گیاهان و مکمل ها می توانند باعث خواب آلودگی شوند. مصرف این موارد با Suboxone ممکن است خطر خواب آلودگی بیش از حد را افزایش دهد. نمونه هایی از این مکمل ها عبارتند از:

• بابونه
• کاوا
• ملاتونین
• والرین

مخمر سنت جان

Wort's St. John می تواند آنزیمی به نام سیتوکروم P450 3A4 را در بدن شما فعال کند. به همین دلیل ، مصرف زگیل سنت جان با Suboxone می تواند باعث شود بدن شما با سرعت بیشتری از Suboxone خلاص شود. این می تواند Suboxone را کمتر موثر کند.

سابوکسون و گریپ فروت

نوشیدن آب گریپ فروت هنگام مصرف Suboxone ممکن است سطح Suboxone را افزایش داده و خطر عوارض جانبی شما را افزایش دهد. اگر Suboxone مصرف می کنید ، آب گریپ فروت بنوشید.

چگونه Suboxone بگیریم

شما باید طبق دستور پزشک خود Suboxone مصرف کنید.

زمان سنجی

وقتی دارو را مصرف می کنید بستگی به مرحله درمانی شما دارد: القا یا نگهداری.

• مرحله القایی: در طی این مرحله ، دارو در هنگام متوقف کردن یا کاهش مصرف مواد افیونی علائم ترک شما را کاهش می دهد. شما در مرحله القایی Suboxone را در مطب پزشک خود دریافت خواهید کرد. در این مدت ، پزشک دستورالعمل خاصی را در مورد چگونگی و زمان مصرف دارو در مرحله نگهداری ارائه می دهد.
• مرحله نگهداری: در طی این مرحله ، با تکمیل برنامه سوء مصرف مواد مخدر یا ترک اعتیاد ، علائم و هوس های ترک شما را کنترل می کند. Suboxone را یک بار در روز و تقریباً در همان زمان هر روز در طی این مرحله مصرف خواهید کرد. می توانید این کار را در خانه انجام دهید.

مصرف Suboxone با غذا

سابوکسون بلعیده نمی شود. در عوض ، فیلم زیر زبان شما یا بین لثه و گونه شما قرار می گیرد ، جایی که حل می شود.

از آنجا که در دهان و نه معده شما جذب می شود ، می توانید آن را با معده خالی یا بعد از غذا میل کنید. با این وجود ، در حالی که فیلم در دهان شماست ، نباید غذایی مصرف کنید یا چیزی بنوشید.

سابوکسون و بارداری

سابوکسون حاوی دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون. تحقیقات درمورد تأثیر این دو دارو بر حاملگی انسان محدود است.

مطالعات موجود هیچ نقص عمده ای در هنگام تولد یا بوپرنورفین در دوران بارداری روی جنین پیدا نکرده است. برای نالوکسون ، اطلاعات کافی در مورد استفاده از آن در دوران بارداری در دسترس نیست تا بدانید اثرات آن چیست.

با وجود تحقیقات محدود ، واضح است که استفاده از Suboxone در دوران بارداری می تواند باعث بروز بیماری به نام سندرم ترک مواد افیونی در نوزادان شود. علائم شامل موارد زیر است:

• تحریک پذیری
• اسهال
• استفراغ
• گریه بیش از حد
• مشکل خواب
• عدم افزایش وزن

علاوه بر این ، زنانی که در حین بارداری Suboxone مصرف می کنند ممکن است در طول زایمان و زایمان به داروهای اضافی درد نیاز داشته باشند. دلیل این امر این است که Suboxone اثر داروهای افیونی را که ممکن است در حین زایمان و زایمان برای تسکین درد استفاده شود ، مسدود می کند.

انجمن پزشکی اعتیاد آمریكا برای زنان باردار وابسته به مواد افیونی ، درمان با متادون را به جای Suboxone توصیه می كند. آنها همچنین بوپرنورفین را به تنهایی (نه ترکیب Suboxone) به عنوان یک گزینه جایگزین توصیه می کنند.

توجه به این نکته مهم است که در صورت حاملگی ، درمان وابستگی به مواد افیونی همچنان مهم است. عدم وابستگی به مواد افیونی در زنان باردار خطرات جدی را به همراه دارد. با کمبود وزن ، زایمان زودرس و مرگ جنین مرتبط است.

اگر باردار هستید و به مواد افیونی وابسته هستید ، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند به شما در تعیین بهترین روش درمانی در دوران بارداری کمک کنند.

سابوکسون و شیردهی

سابوکسون حاوی دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون. تصور می شود این داروها در دوران شیردهی بی خطر هستند.

با این وجود ، اگر شما Suboxone و شیر مادر را مصرف می کنید ، باید کودک خود را از نظر عوارض جانبی مانند:

• خواب آلودگی بیش از حد
• عدم افزایش وزن
• عدم تحرک یا بی حالی
• نفس کشیدن

اگر هریک از این عوارض جانبی احتمالی در کودک شما اتفاق افتاد ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر کودک شما نفس نمی کشد یا نمی توانید آنها را از خواب بیدار کنید ، با شماره 911 یا خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید.

سؤالات متداول درباره Suboxone

در اینجا جواب برخی سؤالات متداول در مورد Suboxone وجود دارد.

آیا Suboxone یک ماده کنترل شده است؟

بله ، Suboxone یک ماده کنترل شده است. این دارو به عنوان یک برنامه سه (III) داروی تجربی طبقه بندی شده است. این بدان معناست که از یک داروی پزشکی پذیرفته شده استفاده می کند ، اما ممکن است باعث وابستگی جسمی یا روانی شود و ممکن است مورد سوء استفاده قرار بگیرد.

دولت قوانینی خاص برای چگونگی تجویز داروهای III توسط پزشک ایجاد کرده و توسط یک داروساز توزیع کرده است. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

آیا متادون سابوکسون است؟

نه ، Suboxone متادون نیست. سابوکسون حاوی دو دارو است: بوپرنورفین و نالوکسون. در حالی که از متادون نیز برای درمان وابستگی به مواد افیونی استفاده می شود ، دارویی متفاوت از Suboxone است.

Suboxone چقدر طول می کشد؟

Suboxone ظرف 30 تا 60 دقیقه شروع به کار می کند.

هشدارهای Suboxone

اگر شرایط پزشکی خاصی دارید ممکن است سابوکسون برای شما مناسب نباشد. نمونه هایی از این شرایط عبارتند از:

• بیماری ریه. سابوکسون می تواند باعث مشکلات تنفسی شود. این مشکلات به احتمال زیاد در افراد مبتلا به بیماری های ریوی از جمله اختلال انسداد مزمن ریوی ، آسم و برونشیت شدید است.
• بیماری کبد. افراد مبتلا به بیماری کبد ممکن است در هنگام مصرف Suboxone خطر ابتلا به علائم ترک را افزایش دهند. و افراد مبتلا به بیماری کبدی متوسط ​​تا شدید ممکن است نتوانند Suboxone مصرف کنند.
• آسیب سر. سابوکسون می تواند باعث افزایش فشار مایع در نخاع و مغز شود. برای افرادی که در گذشته دچار ضعف سر یا مغز شده اند ، این اثر می تواند عوارض جانبی خطرناکی از جمله از دست دادن هوشیاری ایجاد کند.

انقضا Suboxone

وقتی Suboxone پخش شد ، تاریخ انقضا به برچسب موجود در بطری اضافه می شود. این تاریخ معمولاً یک سال از تاریخ توزیع دارو است.

هدف از این تاریخ های انقضا تضمین اثربخشی دارو در این مدت است.

موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است. با این حال ، یک مطالعه FDA نشان داد که بسیاری از داروها هنوز هم می توانند فراتر از تاریخ انقضا ذکر شده در بطری باشند.

چه مدت دارو خوب باقی مانده است می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله اینکه چگونه و کجا دارو ذخیره می شود. Suboxone باید در دمای اتاق و در حدود 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) ذخیره شود.

اگر داروی غیرقابل استفاده ای دارید که تاریخ انقضا آن گذشته است ، با داروساز خود در مورد اینکه آیا شما هنوز هم قادر به استفاده از آن هستید صحبت کنید.

اطلاعات حرفه ای برای Suboxone

اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.

مکانیسم عمل

سابوکسون حاوی بوپرنورفین و نالوکسون است. بوپرنورفین آگونیست جزئی در گیرنده mu-opioid است و یک آنتاگونیست در گیرنده کاپا-افیونی است. تحریک گیرنده mu باعث بی دردی ، افسردگی تنفسی ، سرخوشی و وابستگی می شود.

بوپرنورفین به دلیل اثرات آگونیست جزئی ، ممکن است در هنگام استفاده از آگونیست های گیرنده mu-opioid اثرات لذت بخش را کاهش دهد.

Naloxone یک آنتاگونیست گیرنده mu-opioid است. نالوکسان در این فرمولاسیون گنجانده شده است تا از مصرف آن بطور بصورت پیشگیری جلوگیری کند. نالوکسون فراهمی زیستی دهانی ضعیفی ندارد و در صورت تجویز زیر زبانی یا بطور مجانی مقدار حداقل جذب می شود.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

سابوکسون حاوی بوپرنورفین و نالوکسون است. بوپرنورفین در مقایسه با خوراکی به میزان زیرزبانی از جذب بهتری برخوردار است. نیمه عمر حدود 24 تا 42 ساعت است.

نالوکسون هنگام تجویز زیر زبانی از دسترس پذیری ضعیف برخوردار است. نیمه عمر حدود 2 تا 12 ساعت است.

موارد منع مصرف

سابوکسون در افرادی که حساسیت بالایی به بوپرنورفین یا نالوکسون دارند ، منع مصرف دارد.

سوءاستفاده و وابستگی

Suboxone یک برنامه درمانی III است که مانند سایر داروهای افیونی سوءاستفاده می شود. استفاده طولانی مدت از Suboxone می تواند منجر به وابستگی جسمی و روانی و تمایل به مواد مخدر و رفتار مواد مخدر شود.

به منظور جلوگیری از سوءاستفاده و انحراف ، در ابتدای درمان نباید دوباره پر کردن مجدد از داروهای تجویز یا توزیع شود.

ذخیره سازی

Suboxone باید در دمای اتاق و در حدود 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) ذخیره شود.

سلب مسئولیت: MedicalNewsToday تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. اما ، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان مجوز استفاده شود. همیشه قبل از مصرف هرگونه دارویی ، باید با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و در نظر گرفته نشده است تا کلیه موارد استفاده ، دستورالعملها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تعامل دارویی ، واکنشهای آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم وجود هشدارها یا اطلاعات دیگر برای یک داروی خاص ، نشانگر این نیست که دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران و یا کلیه موارد خاص ایمن ، مؤثر یا مناسب است.