تلانژکتازی (رگهای عنکبوت)

محتوا

• شناخت علائم تلانژکتازی
• دلایل تلانژکتازی چیست؟
• چه کسی در معرض ابتلا به تلانژکتازی قرار دارد؟
• پزشکان چگونه تلانژکتازی را تشخیص می دهند؟
• درمان تلانژکتازی
• چشم انداز تلانژکتازی چیست؟

درک تلانژکتازی

تلانژکتازی به حالتی گفته می شود که در آن ونول های گشاد شده (رگ های خونی کوچک) باعث ایجاد خطوط قرمز یا رشته هایی مانند نخ روی پوست می شوند. این الگوها یا تلانژکتازها به تدریج و اغلب به صورت خوشه ای شکل می گیرند. به دلیل ظاهر خوب و وب مانند آنها ، گاهی اوقات به عنوان "رگ های عنکبوت" شناخته می شوند.

تلانژکتازها در مناطقی شایع هستند که به راحتی دیده می شوند (مانند لب ها ، بینی ، چشم ها ، انگشتان و گونه ها). آنها می توانند باعث ناراحتی شوند و به نظر برخی از افراد این موارد ناخوشایند است. بسیاری از افراد حذف آنها را انتخاب می کنند. برداشتن با آسیب رساندن به رگ و مجبور شدن آن برای ریزش یا زخم شدن انجام می شود. این باعث می شود که علائم قرمز یا الگوهای موجود در پوست کاهش یابد.

در حالی که تلانژکتازها معمولاً خوش خیم هستند ، اما می توانند نشانه یک بیماری جدی باشند. به عنوان مثال ، تلژانژکتازی هموراژیک ارثی (HHT) یک بیماری ژنتیکی نادر است که باعث تولانژکتازهایی می شود که می توانند زندگی را تهدید کنند. به جای تشکیل روی پوست ، تلانژکتازهای ناشی از HHT در اندام های حیاتی مانند کبد ظاهر می شوند. آنها ممکن است ترکیده و باعث خونریزی گسترده (خونریزی) شوند.

شناخت علائم تلانژکتازی

تلانژکتازها می توانند ناراحت کننده باشند. آنها به طور کلی تهدید کننده زندگی نیستند ، اما برخی از افراد ممکن است ظاهر آنها را دوست نداشته باشند. آنها به تدریج ایجاد می شوند ، اما با محصولات بهداشتی و آرایشی که باعث تحریک پوست می شوند ، مانند صابونهای ساینده و اسفنج ها می توانند بدتر شوند.

علائم شامل:

• درد (مربوط به فشار بر ونول)
• خارش
• علائم یا الگوهای قرمز مانند نخ روی پوست

علائم HHT شامل موارد زیر است:

• خونریزی مکرر از بینی
• خون سیاه یا قرمز تیره در مدفوع
• تنگی نفس
• تشنج
• سکته های کوچک
• بندر شراب لکه مارک

دلایل تلانژکتازی چیست؟

علت دقیق تلانژکتازی مشخص نیست. محققان معتقدند دلایل مختلفی ممکن است در ایجاد تلانژکتازها نقش داشته باشد. این علل ممکن است ژنتیکی ، محیطی یا ترکیبی از هر دو باشد. اعتقاد بر این است که بیشتر موارد تلانژکتازی در اثر قرار گرفتن مزمن در معرض آفتاب یا درجه حرارت شدید ایجاد می شود. این به این دلیل است که آنها معمولاً در بدن ظاهر می شوند که پوست اغلب در معرض نور خورشید و هوا است.

سایر علل احتمالی عبارتند از:

• اعتیاد به الکل: می تواند جریان خون در عروق را تحت تأثیر قرار دهد و باعث بیماری کبد شود
• بارداری: اغلب مقادیر زیادی فشار به ونول وارد می کند
• پیری: رگهای خونی پیری می توانند شروع به ضعیف شدن کنند
• روزاسه: ونولهای صورت را بزرگ می کند و باعث ایجاد برافروختگی در گونه ها و بینی می شود
• استفاده معمول از کورتیکواستروئید: پوست را نازک و ضعیف می کند
• اسکلرودرما: پوست را سفت و منقبض می کند
• درماتومیوزیت: پوست و بافت عضلانی زیرین را ملتهب می کند
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک: می تواند حساسیت پوست به نور خورشید و دمای شدید را افزایش دهد

دلایل تلانژکتازی خونریزی دهنده ارثی ژنتیکی است. افراد مبتلا به HHT بیماری را حداقل از یکی از والدین به ارث می برند. پنج ژن مشکوک به HHT هستند و سه ژن شناخته شده است. افراد مبتلا به HHT یا یک ژن طبیعی و یک ژن جهش یافته یا دو ژن جهش یافته دریافت می کنند (فقط یک ژن جهش یافته برای ایجاد HHT لازم است).

چه کسی در معرض ابتلا به تلانژکتازی قرار دارد؟

تلانژکتازی حتی در بین افراد سالم نیز یک بیماری پوستی شایع است. با این حال ، افراد خاصی بیش از دیگران در معرض ابتلا به تلانژکتازها هستند. این شامل کسانی می شود که:

• کار در فضای باز
• نشستن یا ایستادن تمام روز
• سو. استفاده از الکل
• باردار هستند
• مسن تر یا مسن تر هستند (احتمالاً با افزایش سن پوست ، تلانژکتازها تشکیل می شوند)
• دارای روزاسه ، اسکلرودرمی ، درماتومیوزیت یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) هستند
• از کورتیکواستروئیدها استفاده کنید

پزشکان چگونه تلانژکتازی را تشخیص می دهند؟

پزشکان ممکن است به علائم بالینی بیماری اعتماد کنند. تلانژکتازی از طریق خطوط قرمز مانند نخ یا الگوهایی که روی پوست ایجاد می کند به راحتی قابل مشاهده است. در برخی موارد ، پزشکان ممکن است بخواهند اطمینان حاصل کنند که هیچ اختلال اساسی وجود ندارد. بیماری های مرتبط با تلانژکتازی عبارتند از:

• HHT (سندرم Osler-Weber-Rendu نیز نامیده می شود): یک اختلال ارثی رگهای خونی در پوست و اندام های داخلی است که می تواند باعث خونریزی بیش از حد شود
• بیماری استورج-وبر: نوعی اختلال نادر است که باعث ایجاد لکه های شراب و علائم مربوط به سیستم عصبی می شود
• آنژیوم عنکبوتی: مجموعه ای غیر طبیعی از رگهای خونی نزدیک سطح پوست
• xeroderma pigmentosum: یک بیماری نادر است که در آن پوست و چشم به نور ماوراlet بنفش بسیار حساس هستند

HHT ممکن است باعث تشکیل رگهای خونی غیرطبیعی به نام ناهنجاری های شریانی (AVM) شود. این موارد ممکن است در چندین ناحیه از بدن رخ دهد. این AVM ها بدون دخالت در مویرگ ها امکان اتصال مستقیم بین رگ ها و رگ ها را فراهم می کنند. این ممکن است منجر به خونریزی (خونریزی شدید) شود. این خونریزی در صورت بروز در مغز ، کبد یا ریه ها می تواند کشنده باشد.

برای تشخیص HHT ، پزشکان ممکن است MRI یا سی تی اسکن انجام دهند تا خونریزی یا ناهنجاری در داخل بدن بررسی شود.

درمان تلانژکتازی

تمرکز درمان بهبود ظاهر پوست است. روش های مختلف عبارتند از:

• لیزر درمانی: لیزر رگ پهن شده را هدف قرار می دهد و آن را مهر و موم می کند (این معمولاً درد کمی دارد و دوره نقاهت کوتاهی دارد)
• جراحی: عروق پهن شده را می توان خارج کرد (این می تواند بسیار دردناک باشد و منجر به بهبودی طولانی مدت شود)
• اسکلروتراپی: ایجاد صدمه به مخاط داخلی رگ خونی با تزریق محلول شیمیایی در آن که باعث لخته شدن خون در لگن می شود ، باعث ضخیم شدن یا ایجاد زخم در ونول می شود (معمولاً نیازی به بهبودی نیست ، اگرچه ممکن است محدودیت های ورزشی موقت وجود داشته باشد) )

درمان HHT ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آمبولیزاسیون برای انسداد یا بستن رگ خونی
• لیزر درمانی برای جلوگیری از خونریزی
• عمل جراحی

چشم انداز تلانژکتازی چیست؟

درمان می تواند ظاهر پوست را بهبود بخشد. کسانی که تحت درمان هستند می توانند انتظار داشته باشند که زندگی عادی پس از بهبودی داشته باشند. بسته به قسمت هایی از بدن که AVM در آنها واقع شده است ، افراد مبتلا به HHT نیز می توانند طول عمر طبیعی داشته باشند.