علل زایمان زودرس

محتوا

• دلایل زایمان زودرس
• چرا زایمان زودرس یک مشکل جدی است؟

اگر در معرض خطر زایمان زودرس هستید ، چندین آزمایش غربالگری می تواند به شما و پزشک در تعیین میزان خطر کمک کند. این آزمایش ها تغییراتی را نشان می دهد که شروع زایمان را نشان می دهد و تغییراتی را که با افزایش خطر زایمان زودرس همراه است ، اندازه گیری می کند. این آزمایشات را می توان قبل از بروز علائم زایمان زودرس انجام داد و یا ممکن است بعد از شروع زایمان از آنها استفاده شود.

وقتی نوزادی قبل از هفته سی و هفتم بارداری متولد می شود ، به آن a می گویند زایمان زودرس. برخی از زایمان های زودرس خود به خود اتفاق می افتد - مادر زایمان می کند و کودک او زود می آید. در موارد دیگر ، مشکلات مربوط به بارداری باعث می شود پزشکان زودتر از برنامه کودک را به دنیا بیاورند. حدود سه چهارم زایمان های زودرس خود به خودی است و حدود یک چهارم آنها به دلیل عوارض پزشکی اتفاق می افتد. به طور کلی ، از هر هشت زن باردار ، حدود یک نفر زایمان زودرس دارد.

پزشکان هنوز مطمئن نیستند که برای تعیین خطر زایمان زودرس ، چه تعداد آزمایش یا کدام ترکیب از آزمایشات بیشتر مفید هستند. این هنوز در حال مطالعه است. با این حال آنها می دانند که هرچه آزمایشات غربالگری بیشتری برای زن انجام شود ، خطر او برای زایمان زودرس بیشتر است. به عنوان مثال ، اگر خانمی در هفته 24 بارداری خود باشد ، بدون سابقه زایمان زودرس و علائم فعلی زایمان ، سونوگرافی دهانه رحم وی نشان می دهد که طول دهانه رحم وی بیش از 3.5 سانتی متر است و فیبرونکتین جنین او منفی است ، کمتر از یک درصد احتمال دارد که قبل از هفته سی و دوم زایمان کند. با این وجود ، اگر همان زن سابقه زایمان زودرس ، آزمایش مثبت فیبرونکتین جنین و طول دهانه رحم وی کمتر از 2.5 سانتی متر داشته باشد ، 50٪ احتمال زایمان قبل از هفته سی و دوم دارد.

دلایل زایمان زودرس

زایمان زودرس دلایل مختلفی دارد. گاهی اوقات یک زن زودرس و بدون دلیل مشخصی زایمان می کند. در مواقع دیگر ممکن است یک دلیل پزشکی برای زایمان زودرس و زایمان وجود داشته باشد. در نمودار زیر علل زایمان زودرس و درصدی از زنانی که به دلایل مختلف زایمان زودرس دارند ، ذکر شده است. در این نمودار ، گروه؟ زایمان زودرس؟ به زنانی گفته می شود که هیچ دلیل مشخصی برای زایمان زودرس و زایمان ندارند.

چرا زایمان زودرس یک مشکل جدی است؟

با وجود پیشرفت های چشمگیر پزشکی در مراقبت از نوزادان نارس ، محیط رحم مادر را نمی توان مطابقت داد. هر هفته که جنین در رحم باقی می ماند ، احتمال زنده ماندن را افزایش می دهد. مثلا:

• جنین متولد شده قبل از 23 هفته نمی تواند خارج از رحم مادر زنده بماند.
• توانایی جنین برای زنده ماندن در خارج از رحم به طور چشمگیری بین 24 تا 28 هفته افزایش می یابد ، از حدود 50 درصد در ابتدای هفته 24 به بیش از 80 درصد چهار هفته بعد.
• پس از 28 هفته بارداری ، بیش از 90 درصد نوزادان می توانند به تنهایی زنده بمانند.

همچنین بین سن حاملگی کودک در بدو تولد و احتمال اینکه پس از تولد او دچار عوارض شود رابطه وجود دارد. مثلا:

• نوزادانی که قبل از 25 هفتگی متولد می شوند ، در معرض خطر طولانی مدت از جمله اختلالات یادگیری و مشکلات عصبی هستند. حدود 20 درصد این نوزادان به شدت معلولیت خواهند داشت.
• قبل از هفته بیست و هشتم بارداری ، تقریباً همه نوزادان دچار عوارض کوتاه مدت مانند مشکل تنفس می شوند. حدود 20 درصد از نوزادان همچنین با برخی مشکلات طولانی مدت روبرو خواهند شد.
• بین هفته های 28 و 32 بارداری ، نوزادان به تدریج بهبود می یابند. بعد از 32 هفته ، خطر مشکلات طولانی مدت کمتر از 10 درصد است.
• بعد از هفته سی و هفتم بارداری ، فقط تعداد کمی از نوزادان دچار عارضه می شوند (مانند زردی ، سطح غیر طبیعی گلوکز یا عفونت) ، حتی اگر آنها کامل تر باشند.

طبق مارس دیمز ، میانگین اقامت در بیمارستان برای نوزاد نارس 57،000 دلار هزینه دارد ، در حالی که برای یک نوزاد ترمی 3900 دلار است. در تحقیقی که در سال 1992 انجام شد ، کل هزینه های بیمه های درمانی به بیش از 4.7 میلیارد دلار رسید. با وجود این آمار چشمگیر ، بسیاری از پیشرفت های تکنولوژی باعث شده است که بچه های بسیار کوچک به خانه بروند ، کارهای خوبی انجام دهند و بزرگ شوند و بچه های سالمی باشند.