برداشتن غده تیروئید

محتوا

• دلایل جراحی تیروئید
• انواع جراحی تیروئید
• لوبکتومی
• تیروئیدکتومی زیر توتال
• تیروئیدکتومی کامل
• جراحی تیروئید چگونه انجام می شود؟
• تیروئیدکتومی رباتیک
• مراقبت های بعدی
• خطرات جراحی تیروئید

جراحی تیروئید

تیروئید یک غده کوچک است که شبیه پروانه است. در قسمت جلویی پایین گردن ، درست زیر جعبه صدا قرار دارد.

تیروئید هورمون هایی تولید می کند که خون آنها را به هر بافت بدن منتقل می کند. این به تنظیم متابولیسم کمک می کند - فرآیندی که بدن بدن غذا را به انرژی تبدیل می کند. همچنین در عملکرد درست اندام ها و کمک به بدن در حفظ گرما نقش دارد.

گاهی اوقات ، تیروئید بیش از حد هورمون تولید می کند. همچنین ممکن است مشکلات ساختاری مانند تورم و رشد کیست یا ندول ایجاد کند. در صورت بروز این مشکلات ممکن است جراحی تیروئید لازم باشد.

جراحی تیروئید شامل برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید است. هنگامی که بیمار تحت بیهوشی عمومی است ، یک پزشک این عمل جراحی را در بیمارستان انجام می دهد.

دلایل جراحی تیروئید

رایج ترین دلیل جراحی تیروئید وجود گره یا تومور بر روی غده تیروئید است. بیشتر گره ها خوش خیم هستند ، اما بعضی از آنها می توانند سرطانی یا پیش سرطانی باشند.

گره های خوش خیم نیز اگر به اندازه کافی بزرگ شوند و باعث انسداد گلو شوند ، یا اگر تیروئید را برای تولید بیش از حد هورمون ها تحریک کنند ، مشکلی ایجاد می کنند.

جراحی می تواند پرکاری تیروئید را اصلاح کند. پرکاری تیروئید غالباً نتیجه یک اختلال خود ایمنی به نام بیماری گریوز است.

بیماری گریوز باعث می شود که بدن غلط تیروئید را به عنوان جسمی خارجی شناسایی نکند و آنتی بادی هایی برای حمله به آن ارسال کند. این آنتی بادی ها توروئید را ملتهب می کنند و باعث تولید بیش از حد هورمون می شوند.

دلیل دیگر جراحی تیروئید تورم یا بزرگ شدن غده تیروئید است. از این به عنوان گواتر یاد می شود. مانند گره های بزرگ ، گواتر می تواند گلو را ببندد و در خوردن ، گفتار و تنفس اختلال ایجاد کند.

انواع جراحی تیروئید

چندین نوع مختلف جراحی تیروئید وجود دارد. شایعترین آنها لوبکتومی ، تیروئیدکتومی ساب توتال و تیروئیدکتومی توتال است.

لوبکتومی

گاهی اوقات ، گره ، التهاب یا تورم فقط نیمی از غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می دهد. وقتی این اتفاق می افتد ، پزشک فقط یکی از دو لوب را خارج می کند. بخشی که پشت سر گذاشته باید بخشی یا تمام عملکرد خود را حفظ کند.

تیروئیدکتومی زیر توتال

تیروئیدکتومی subtotal ، غده تیروئید را از بین می برد اما مقدار کمی از بافت تیروئید را پشت سر می گذارد. با این کار مقداری از عملکرد تیروئید حفظ می شود.

بسیاری از افرادی که تحت این نوع جراحی قرار می گیرند ، دچار کم کاری تیروئید می شوند ، این شرایط هنگامی رخ می دهد که تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند. این با مکمل های هورمونی روزانه درمان می شود.

تیروئیدکتومی کامل

با انجام تیروئیدکتومی کامل ، کل تیروئید و بافت تیروئید از بین می رود. این جراحی زمانی مناسب است که گره ها ، تورم یا التهاب روی کل غده تیروئید تأثیر بگذارد ، یا در صورت وجود سرطان.

جراحی تیروئید چگونه انجام می شود؟

جراحی تیروئید در بیمارستان انجام می شود. مهم است که بعد از نیمه شب قبل از جراحی چیزی نخورید و ننوشید.

وقتی وارد بیمارستان می شوید ، اعلام حضور می کنید و سپس به یک منطقه آماده سازی می روید که لباس های خود را در آن می آورید و لباس بیمارستان را می پوشید. یک پرستار برای تجویز مایعات و دارو ، IV را در مچ دست یا بازو قرار می دهد.

قبل از جراحی ، با جراح خود ملاقات خواهید کرد. آنها یک معاینه سریع انجام می دهند و به س questionsالات شما در مورد روش پاسخ می دهند. شما همچنین با یک متخصص بیهوشی ملاقات خواهید کرد که دارویی را که باعث خوابیدن شما می شود در تمام مراحل درمان تجویز می کند.

وقتی زمان جراحی فرا رسید ، شما با جادو وارد اتاق عمل خواهید شد. متخصص بیهوشی دارو را به روش IV تزریق می کند. این دارو ممکن است هنگام ورود به بدن شما احساس سرما یا گزگز کند اما به سرعت شما را به خواب عمیقی فرو می برد.

جراح برشی بر روی غده تیروئید ایجاد می کند و تمام یا بخشی از غده را با دقت خارج می کند. از آنجا که تیروئید کوچک است و توسط اعصاب و غدد احاطه شده است ، ممکن است این روش 2 ساعت یا بیشتر طول بکشد.

شما در اتاق بهبودی بیدار خواهید شد ، جایی که کارکنان از راحتی شما اطمینان خواهند یافت. آنها علائم حیاتی شما را بررسی می کنند و در صورت لزوم داروی ضد درد را تجویز می کنند. وقتی در شرایط پایدار باشید ، آنها شما را به اتاقی منتقل می کنند که به مدت 24 تا 48 ساعت تحت نظر خواهید بود.

تیروئیدکتومی رباتیک

نوع دیگر جراحی ، تیروئیدکتومی رباتیک نام دارد. در تیروئیدکتومی رباتیک ، جراح می تواند تمام یا بخشی از تیروئید را از طریق یک برش زیر بغل (از طریق زیر بغل) یا از طریق دهان (از طریق دهان) خارج کند.

مراقبت های بعدی

ممکن است بیشتر فعالیت های عادی خود را یک روز پس از جراحی از سر بگیرید. با این حال ، حداقل 10 روز یا تا زمانی که پزشک به شما اجازه ندهد صبر کنید تا فعالیت های سنگین مانند ورزش با تأثیر بالا را انجام دهید.

گلو شما احتمالاً تا چند روز احساس درد می کند. برای تسکین درد ممکن است بتوانید از داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید. اگر این داروها موجب تسکین نشوند ، پزشک ممکن است داروی مسکن را برای شما تجویز کند.

بعد از جراحی ، ممکن است دچار کم کاری تیروئید شوید. اگر این اتفاق بیفتد ، پزشک نوعی از لووتیروکسین را برای کمک به تعادل سطح هورمون تجویز می کند. ممکن است چندین تنظیم و آزمایش خون طول بکشد تا بهترین دوز را برای شما پیدا کند.

خطرات جراحی تیروئید

مانند هر عمل جراحی بزرگ ، جراحی تیروئید خطر واکنش نامطلوب به بیهوشی عمومی را به همراه دارد. خطرات دیگر شامل خونریزی شدید و عفونت است.

خطرات خاص جراحی تیروئید به ندرت اتفاق می افتد. با این حال ، دو خطر شایع عبارتند از:

• آسیب به اعصاب حنجره راجعه (اعصاب متصل به تارهای صوتی شما)
• آسیب به غدد پاراتیروئید (غدد کنترل کننده سطح کلسیم در بدن)

مکمل ها می توانند سطح پایین کلسیم (هیپوکلسمی) را درمان کنند. درمان باید در اسرع وقت شروع شود. در صورت احساس عصبی یا لرزش و یا اگر عضلات شروع به لرزش می کنند ، به پزشک خود اطلاع دهید. اینها نشانه های کمبود کلسیم است.

از بین تمام بیماران تیروئیدکتومی ، فقط اقلیت دچار هیپوکلسمی می شوند. از کسانی که دچار هیپوکلسمی هستند ، 1 سال بهبود می یابند.