رهایی از میگرن: درمان های پیشگیرانه و حاد
محتوا
- داروهای بدون نسخه (OTC)
- داروهای تجویزی
- تریپتان
- ارگوت
- تزریق استروئید
- داروهای پیشگیرانه
- عصب زدایی
- عمل جراحی
- سبک زندگی تغییر می کند
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
میگرن نوعی سردرد است که باعث ایجاد درد شدید می شود ، غالباً در یک طرف سر. درد می تواند به اندازه کافی شدید باشد که ناتوان کننده شود.بسیاری از افرادی که میگرن می شوند علائمی مانند حالت تهوع ، استفراغ و حساسیت به نور و صدا را قبل و در حین سردرد تجربه می کنند.
اگر بیش از 15 اپیزود میگرنی در هر ماه داشته باشید ، ممکن است با میگرن مزمن زندگی کنید. داشتن سردردهای شدید می تواند تأثیر بسزایی در زندگی شما داشته باشد.
با این حال ، داروها و سایر روشهای درمانی می توانند به کاهش میگرن شما در هر ماه کمک کرده و باعث کاهش شدید آنهایی شوند که انجام می دهید.
داروهای میگرنی در دو دسته قرار می گیرند:
- بعد از شروع سردرد ، درمان حاد انجام می شود
- روشهای پیشگیری از درمان روزانه شما برای کاهش تعداد میگرن است
داروهای بدون نسخه (OTC)
تسکین دهنده درد OTC متداول ترین روشهای درمانی حاد است. آنها می توانند درد میگرن خفیف تا متوسط را تسکین دهند.
کاهش دهنده درد OTC شامل موارد زیر است:
- استامینوفن (تیلنول)
- آسپرین
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin)
- داروهای میگرنی ترکیبی که حاوی مسکن و کافئین هستند (اکسیدرین میگرن)
فقط دوز این داروهایی را که بسته بندی توصیه می کند ، مصرف کنید ، تا زمانی که به آنها احتیاج دارید. مصرف زیاد این داروها یا ماندن روی آنها برای مدت طولانی می تواند عوارض جانبی مانند خونریزی و زخم ایجاد کند. همچنین می توانید از استفاده طولانی مدت از داروهای تسکین دهنده درد ، سردردهایی را بپیوندید.
داروهای OTC به نام آنتی بیوتیک ، حالت تهوع را که اغلب با میگرن همراه است ، تسکین می دهد. در صورت احساس بیش از حد بیمار برای بلع قرص ، این روش های درمانی به صورت شیاف موجود است.
داروهای تجویزی
داروهای تجویز میگرنی برای معالجه حاد و پیشگیری در دسترس هستند.
اگر به محض شروع سردرد ، آنها را مصرف کنید ، تمام داروهای حاد میگرنی بهتر عمل می کنند. برخی از NSAID ها در نسخه های نسخه آمده اند. سایر داروهای میگرنی حاد که با تجویز در دسترس هستند شامل موارد زیر است:
تریپتان
تریپتان با تنگ شدن رگ های خونی در مغز ، درد میگرن و سایر علائم را تسکین می دهد. این داروها به صورت قرص ، تزریق و اسپری بینی به وجود می آیند.
نمونه هایی از تریپتان ها عبارتند از:
- آلموتریپتان (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- ناراتریپتان (Amerge)
- ریزاتریپتان (ماکسالت)
- سوماتریپتان (Imitrex)
- زولمیتریپتان (زولمیگ)
ارگوت
ارگوت یک کلاس قدیمی از داروهای میگرنی است. آنها مثل تریپتان کار نمی کنند و می توانند عوارض جانبی بیشتری ایجاد کنند. با این وجود اثرات آنها طولانی تر می شود و این امر گزینه مناسبی برای سردردهایی است که بیش از 48 ساعت ادامه دارند.
Dihydroergotamine (D.H.E. 45 ، Migranal) نوعی از ارگ ها است که باعث عوارض جانبی کمتری می شود و تحمل آن ساده تر است. می توانید آن را به عنوان یک تزریق یا اسپری بینی استفاده کنید.
تزریق استروئید
تزریق استروئیدها مانند پردنیزون یا دگزامتازون نیز میگرن را تسکین می دهد. ممکن است لازم باشد این درمان را در یک اورژانس انجام دهید.
داروهای پیشگیرانه
داروهای پیشگیرانه می توانند یک یا دو ماه طول بکشد تا شروع به کار کنند. این داروها برای تقریباً دو سوم افرادی که آنها را مصرف می کنند ، تعداد قسمت های میگرنی را به نصف کاهش می دهد.
نمونه هایی از داروهای پیشگیرانه عبارتند از:
- مسدود کننده های بتا مانند metoprolol (لوپرسور) ، پروپرانولول (Inderal LA ، Innopran XL) و تیمولول (Betimol)
- مسدود کننده های کانال کلسیم مانند وراپامیل (کالان ، ورلان)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین و نورتریپتیلین (Pamelor)
- داروهای ضد تشنج مانند توپیرامات (Topamax) و والپروات (Depacon)
- تزریق onabotulinumtoxinA (بوتاکس)
- erenumab-aooe (Aimovig)
عصب زدایی
دستگاههای عصبی جایگزینی جدید برای داروهای میگرنی هستند. این دستگاه ها با کاهش فعالیت مغز برای کاهش درد سردرد کار می کنند.
FDA سه دستگاه عصب دهی را تصویب كرده است:
- سفالی اعصاب موجود در پیشانی را فعال می کند. شما آن را به مدت 20 دقیقه در وسط پیشانی خود قرار دهید تا از سردرد جلوگیری شود. یک مطالعه حاکی از کاهش 50 درصدی روزهای سردرد در بین افرادی که از این وسیله استفاده می کردند ، بود.
- SpringTMS از آهنربایی استفاده می کند که پالس هایی را تولید می کند که به طور خلاصه آن را در پشت سر خود قرار دهید.
- gammaCore عصب واگ را در گردن به مدت 90 ثانیه تا دو دقیقه به طور همزمان تحریک می کند.
دستگاههای عصبی دیگر آزمایش شده اند ، اما هنوز تایید نشده اند.
عمل جراحی
جراحی گزینه ای برای افرادی است که به اندازه کافی از داروهای میگرنی یا سایر روش های درمانی خلاص نشده اند. در طی عمل ، جراح فشار بر اعصاب تحریک شده در میگرن شما تسکین می یابد. غالباً این کار را می توان به عنوان یک روش یک روز انجام داد.
سبک زندگی تغییر می کند
معالجه پزشکی تنها روش برای درمان میگرن نیست. در اینجا چند روش زندگی وجود دارد که می تواند به کاهش تعداد سردردهای شما کمک کند:
- از محرک های خودداری کنید. خاطرات سردرد را نگه دارید تا دریابید که چه عواملی باعث میگرن شما می شود. محرکهای رایج شامل الکل ، استرس ، مواد افزودنی غذایی مانند MSG ، صداهای بلند ، چراغهای روشن و بوهای قوی است.
- آرامش درمانی را امتحان کنید. برای رفع فشارهای روحی و روانی ، یوگا ، مدیتیشن یا آرامش پیشرونده عضله را تمرین کنید.
- وارد یک روال خواب شوید. خواب بیش از حد یا خیلی کم هر دو می تواند باعث سردردهای میگرنی شود. سعی کنید هر شب به طور همزمان به رختخواب بروید و هر روز صبح در همان ساعت از خواب بیدار شوید.
- روزانه ورزش کنید.ورزش هوازی منظم - مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری - می تواند هم فرکانس و هم شدت میگرن را کاهش دهد.
- وعده های غذایی را از دست ندهید. گرسنگی یک محرک بزرگ میگرنی است. هر روز صبحانه ، ناهار و شام میل کنید ، و در صورت نیاز میان وعده میل کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
هر ماه بیش از 15 روز سردرد دارید یا به اندازه کافی شدید هستند که زندگی شما را مختل می کنند ، به پزشک مراجعه کنید. می توانید با پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید ، اما ممکن است از دیدن یک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص سردرد نیز بهره مند شوید.
علائم خود را در دفتر خاطرات سردرد رعایت کنید ، تا بتوانید دقیق تر آنها را به پزشک خود بگویید. همچنین ، آماده باشید تا به پزشک خود بگویید که چگونه تاکنون سردردهای خود را درمان کرده اید.
برای رفع میگرن می تواند برخی آزمایش و خطا انجام شود. با وجود بسیاری از روشهای درمانی میگرنی امروزه ، فرصتی مناسب وجود دارد که بتوانید روش تسکین را پیدا کنید. شاید لازم باشد قبل از پیدا کردن گزینه ای که برای شما مفید باشد ، چندین درمان مختلف را آزمایش کنید.