*** به روز کنید *** درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان

محتوا

• داروها
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
• مهار کننده های فاکتور نکروز تومور
• داروهای ضد احتمالی اصلاح کننده بیماری
• تزریق
• فیزیوتراپی
• تمرینات تقویتی
• تمرینات محدوده حرکت
• آموزش وضعیت استقرار
• گرما / کمپرس سرد
• عمل جراحی
• بروزرسانی را اصلاح کنید
• بردن

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز است که به التهاب طولانی مدت در مفاصل ستون فقرات شما مرتبط است.

شایع ترین علائم AS درد و سفتی در ناحیه پشت و باسن است. این علائم با گذشت زمان بیشتر مورد توجه قرار می گیرند.

AS همچنین می تواند عوارضی مانند:

• حالت ایستاده
• التهاب چشم یا روده
• کاهش عملکرد ریه یا قلب

اگر مبتلا به AS هستید ، تعدادی کار وجود دارد که می توانید برای کاهش علائم و کاهش پیشرفت بیماری انجام دهید.

دریافت یک روش درمانی مناسب ، آسانتر کردن درد و سفتی است. درمان همچنین می تواند از عوارض جلوگیری یا به تأخیر بیاندازد. قبل از اینکه AS باعث آسیب دائمی در مفصل شود ، درمان از ابتدای شروع مؤثر است.

در ادامه بخوانید تا در مورد گزینه های درمانی موجود برای AS اطلاعات بیشتری کسب کنید تا به شما در درک بهتر آنها در هنگام کار با پزشکتان کمک کنید تا بهترین ترکیب درمانی را برای شما پیدا کنید.

داروها

چندین نوع دارو برای AS مفید است ، اما برخی ممکن است برای شما بهتر از سایرین کار کنند. پزشک ممکن است یک یا چند مورد از درمان های زیر را در مورد دلایل و علائم بیماری AS توصیه کند.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یکی از رایج ترین روشهای درمانی برای AS است ، از جمله:

• ایبوپروفن (Advil)
• ایندومتاسین (ایندوسین)
• ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)

NSAID ها می توانند به تسکین کمک کنند:

• تورم
• درد
• سفتی، سختی

برخی از NSAID ها طولانی مدت عمل می کنند و می توانند در شب نیز به منظور بهبود خواب کمک کنند.

استفاده از دوزهای زیاد NSAID یا داروهای طولانی مدت می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، مانند:

• معده ناراحت
• سوزش سردل
• خونریزی زخم معده
• بیماری کلیوی یا قلبی

در مورد خطر این عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنید. برای کاهش علائم ممکن است دوزهای بالا لازم باشد.

مهار کننده های فاکتور نکروز تومور

مهار کننده های فاکتور نکروز تومور (TNF) داروهایی هستند که به منظور کمک به ایجاد پروتئین ایجاد کننده سیستم ایمنی بدن در ایجاد التهاب کمک می کنند.

در اینجا چند نمونه از مهار کننده های TNF آورده شده است:

• adalimumab (حمیرا)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (سیمپونی)
• infliximab (Remicade)

مهارکننده های TNF را می توانید از طریق تزریق یا یک خط داخل وریدی (IV) مصرف کنید. آنها برای کاهش استفاده می شوند:

• درد مفاصل
• سفتی، سختی
• تورم

TNFS همچنین می تواند به جلوگیری از آسیب رادیوگرافی (ساختاری) کمک کند.

مهار کننده های TNF در مواقعی که NSAID کافی برای کاهش درد یا تورم نیستند می توانند موثر باشند.

با این حال ، آنها همچنین می توانند عوارض جانبی داشته باشند. آنها ممکن است خطر ابتلا به عفونت هایی مانند سل را افزایش دهند. با پزشک خود در مورد چگونگی تأثیر مهارکننده های TNF بر روی شما صحبت کنید.

داروهای ضد احتمالی اصلاح کننده بیماری

داروهای ضد ویروس تنظیم کننده بیماری (DMARDs) معمولاً یک روش خط اول برای AS نیست. اما اگر علائم AS شما شدید باشد و بیولوژیک گزینه ای نیست ممکن است از آنها استفاده شود.

DMARD ها پاسخ ایمنی مربوط به التهاب را هدف قرار می دهند.

سولفاسالازین (Azulfidine) ، همچنین به عنوان SSA شناخته می شود ، متداول ترین تجویز DMARD برای AS است. این بیماری می تواند نه تنها بیماری مفصلی بلکه همچنین التهاب روده که گاهی همراه با آن است را مدیریت کند.

SSA به عنوان درمانی در اروپا استفاده می شود ، اما بندرت در ایالات متحده مورد استفاده قرار می گیرد.

یک عارضه نادر - اما جدی - سرکوب مغز استخوان است. SSA همچنین می تواند تعداد اسپرم در مردان را کاهش دهد.

تزریق

برای کمک به تسکین درد و سفتی از تزریق استفاده می شود استروئیدها و سایر داروهای AS در مفاصل شما.

سه نوع تزریق مختلف برای AS وجود دارد:

• تزریق داخل مفصلی: مستقیماً به مفصل شما تزریق می شود
• تزریق پری آتیلار: در بافت نرم نزدیک مفصل خود تزریق می شود
• تزریق عضلانی: در عضله شما تزریق می شود

در اینجا چند تزریق که پزشک ممکن است توصیه کند:

• هیدروکورتیزون (کورتف)
• تریامسینولون
• متیل پردنیزولون

فیزیوتراپی

ورزش برای مدیریت AS خود کلیدی است.

ورزش مداوم می تواند به کاهش درد کمک کند و به شما در ماندن موبایل کمک کند. پزشک شما ممکن است برای تهیه یک برنامه ورزشی که متناسب با نیازهای شما باشد ، با یک متخصص فیزیوتراپی همکاری کند.

در اینجا دو نوع ورزش وجود دارد که می توانند به خصوص کمک کنند.

تمرینات تقویتی

عضلات قوی تر پشتیبانی بهتری از مفاصل دردناک می کنند. برای انجام تمرینات تقویتی ، از دستگاههای وزنه برداری یا دستگاههای وزنه برداری استفاده کنید.

فیزیوتراپی شما همچنین ممکن است به شما نشان دهد که چگونه ماهیچه های خود را بدون حرکت مفاصل محکم کنید و آزاد کنید تا بتوانید قدرت ساختمان را حتی در صورت شعله ور شدن خود حفظ کنید.

تمرینات محدوده حرکت

کشش به انعطاف پذیری مفاصل و حفظ وضعیت بدن کمک می کند.

فیزیوتراپی شما می تواند به شما نشان دهد که چگونه با خیال راحت کشیدگی کمر خود را حتی اگر دردناک و سفت باشد.

این می تواند به شما کمک کند شانس از دست دادن تحرک یا احساس افزایش ناراحتی را به مرور زمان کاهش دهید ، که می تواند به جلوگیری از ناتوانی کمک کند.

آموزش وضعیت استقرار

تمرین وضعیت خوب یکی دیگر از راههای خوب برای کمک به درمان AS است.

در بعضی موارد ، AS می تواند باعث التهاب طولانی مدت شود که نتیجه آن استخوان های ستون فقرات با هم می باشد.

آموزش وضعیت استقرار می تواند به شما در تأثیرگذاری چگونگی فیوز شدن ستون فقرات کمک کند تا ستون فقرات شما در یک موقعیت متراکم قفل نشود. این موقعیت می تواند تاثیری در چگونگی حرکت در اطراف شما و وضعیت ظاهری شما داشته باشد.

یکی از مؤلفه های استقرار خوب آگاهی است. می توانید یاد بگیرید که چگونه وضعیت خود را در یک آینه تمام قد بررسی کنید. به طور مرتب انجام می شود ، این به شما کمک می کند هرگونه تغییر را زود تشخیص دهید و پتانسیل اصلاح را افزایش می دهد.

همچنین می توانید توجه بیشتری به نحوه نشستن ، ایستادن و راه رفتن کنید. این به شما کمک می کند عادت به کله زدن را بشکنید و روی صاف نگه داشتن خود تمرکز کنید.

علاوه بر این ، می توانید تمرینات استقامتی را انجام دهید. یکی از ساده ترین و بهترین حالت دراز کشیدن روی زمین یا یک تخت محکم به مدت چند دقیقه است.

گرما / کمپرس سرد

برای کمک به تسکین درد و راحت تر کردن خود ، یک بسته داغ یا بسته سرد را به منطقه آسیب دیده بمالید.

گرما برای درد و درد در مفاصل سفت و عضلات محکم مفید است. یک پد گرمکن یا لباس گرم در منطقه آسیب دیده نیز می تواند کمک کند. حمام گرم یا دوش می تواند درد را تسکین دهد و در عین حال به شما آرامش می بخشد.

سرماخوردگی به کاهش تورم اطراف مفاصل ملتهب کمک می کند. یک بسته سرد را امتحان کنید تا هنگامی که شعله ور شدید ، ناحیه درد را بی حس کنید.

عمل جراحی

از جراحی تا حد ممکن برای درمان AS به دلیل احتمال رشد استخوان هایپرتروفیك بعد از عمل اجتناب می شود. این وضعیت بعد از عمل می تواند باعث ایجاد مشکلات بیشتر از وضعیت اصلی شود.

برخی شرایط وجود دارد که ممکن است عمل جراحی ضروری باشد. به عنوان مثال ، هنگامی که شما به مفصل ران یا زانو آسیب می رسانید ، این امر پیاده روی یا انجام کارهای روزانه را دشوار می کند.

در موارد بسیار نادر ، پزشک ممکن است نوعی جراحی به نام استئوتومی را توصیه کند. این کار با برش و تغییر شکل استخوان های شما انجام می شود تا در صورت تبدیل شدن به حالت ایستاده ، به صاف کردن ستون فقرات کمک کنید.

پوکی استخوان می تواند روشهای پرخطر باشد. پزشک شما احتمالاً این عمل جراحی را توصیه نمی کند مگر اینکه AS شما برای زندگی روزمره شدید و مختل کننده باشد.

بروزرسانی را اصلاح کنید

در حال حاضر هیچ درمانی شناخته شده برای AS وجود ندارد.

با این حال ، محققان ژنی را شناسایی کرده اند که خطر ابتلا به AS را افزایش می دهد ، و این احتمال باعث می شود که درمانهای هدفمند تری در نهایت منجر به درمان این بیماری شود.

این ژن به آنتی ژن B27 لکوسیت انسانی (HLA-B27) گفته می شود و شناخته شده است که یکی از اصلی ترین عوامل خطر التهاب در AS است.

محرک مسئول فعال سازی این ژن احتمالاً قطعات پروتئینی مانند باکتری یا ویروس است.

ذکر این نکته حائز اهمیت است که ممکن است فرد مبتلا به HLA-B27 باشد و مبتلا به AS یا بیماری خود ایمنی دیگری نباشد.

همچنین ، ژنهای درگیر در محور interleukin-23 / interleukin − 17 (IL-23 / IL-17) ممکن است در پیشرفت AS نقش داشته باشند.

آنها می توانند به سیستم ایمنی بدن شما در ایجاد التهاب کمک کنند و ممکن است تحت تأثیر سایر قسمتهای بدن مانند باکتری های روده شما باشد که در نهایت می تواند منجر به AS شود.

محققان با دقت بیشتری به این مسیر می پردازند و عملکردهای بدن دیگر این اینترلوکین ها را کنترل می کنند تا بتوانند میدان پزشکی را به یک درمان بالقوه برای AS نزدیکتر کنند.

بردن

AS می تواند باعث درد و سفتی شود ، و این باعث می شود که فعال نباشید و کارهای روزانه را انجام دهید.

با این وجود ، چندین کار وجود دارد که می توانید برای کاهش علائم و درمان درد و سفتی خود انجام دهید.

انجام این مراحل می تواند به شما کمک کند که AS از ستون فقرات خود سفت شود و راه رفتن یا ایستادن را سخت کند.

در مورد گزینه های مختلف درمانی برای AS با پزشک خود صحبت کنید.

در صورت شدید بودن علائم ممکن است جراحی و داروها لازم باشد ، اما در بسیاری از موارد ، ورزش و درمانهای استروئیدی ممکن است برای کمک به مدیریت علائم شما کافی باشد.