از داروی ضد افسردگی گرفته تا داروهای ADHD؟ درباره Wellbutrin برای ADHD
محتوا
- Wellbutrin چیست؟
- استفاده از برچسب خارج از Wellbutrin
- چرا ولبوترین؟
- آیا تحقیقاتی برای پشتیبانی از Wellbutrin برای ADHD انجام شده است؟
- مقدار مصرف ADHD
- دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
- دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
- عوارض جانبی Wellbutrin چیست؟
- عوارض جانبی مشترک ولبوترین
- عوارض جانبی Wellbutrin کمتر متداول است
- Wellbutrin خطرات دارد
- پیشگیری از خودکشی
- سایر روشهای درمانی برای ADHD
- غذای آماده
Wellbutrin چیست؟
Wellbutrin نام تجاری بوپروپیون داروی ضد افسردگی است. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) Wellbutrin را در ایالات متحده برای معالجه افسردگی در سال 1985 تصویب كرد. آنها این كار را برای كمك به مردم در جلوگیری از استعمال سیگار در سال 1997 تصویب كردند.
استفاده از برچسب خارج از Wellbutrin
پزشکان غالباً وقتی مدارک علمی دارند که از داروها استفاده نمی کنند ، نشان می دهد که یک داروی ممکن است به یک بیماری خاص کمک کند ، حتی اگر این داروها در حال حاضر توسط FDA تأیید نشده باشد.
Wellbutrin توسط FDA برای درمان اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) تأیید نشده است. اما برخی از پزشکان برای درمان ADHD ، Wellbutrin را بدون برچسب تجویز می کنند.
تحقیقات می گوید Wellbutrin مزایای امیدوارکننده ای در بزرگسالان مبتلا به ADHD در طول کارآزمایی بالینی نشان داده است ، اما تحقیقات بیشتری لازم است. Wellbutrin به طور معمول از آنجا که ایمنی و اثربخشی آن برقرار نشده است ، برای کودکان توصیه نمی شود.چرا ولبوترین؟
داروهای تحریک کننده ، مانند Adderall و Ritalin ، بیشترین پذیرش و آزمایش شده برای ADHD در کودکان و بزرگسالان است. اما داروهای محرک پتانسیل بالایی برای سوء استفاده به ویژه در نوجوانان و بزرگسالان دارند.
برای برخی از افراد ، محرک ها به اندازه کافی برای درمان ADHD مؤثر نیستند. مطالعات نشان داده اند که تا 20 درصد از افراد تحت درمان با ADHD به محرک ها پاسخ نمی دهند. به همین دلیل ، محققان به دنبال گزینه های جایگزین و غیر تحریک کننده برای بزرگسالان مبتلا به ADHD هستند.
اگر پزشک ممکن است استفاده از Wellbutrin را برای درمان ADHD در نظر بگیرد ، اگر:
- به دلیل عوارض جانبی نمی توانید تحریک کننده ها را تحمل کنید
- محرک ها در مدیریت علائم ADHD شما مؤثر نبوده اند
- شما یک وضعیت پزشکی دارید ، مانند یک اختلال سلامت روان یا بیماری حرکتی ، که برای استفاده از مواد محرک توصیه نمی شود
- شما یک اختلال در مصرف مواد دارید
- ADHD شما با سایر اختلالات روانی مانند افسردگی پیچیده است
- شما به نیکوتین اعتیاد دارید
تعداد کمی از مطالعات انجام شده برای ارزیابی Wellbutrin در درمان ADHD انجام شده است. دانشمندان به دلیل روشی که در آن فکر می شود به Wellbutrin علاقه مند هستند.
Wellbutrin روی مواد شیمیایی موجود در مغز بنام دوپامین و نوراپی نفرین عمل می کند ، به روشی شبیه به نحوه عملکرد محرک ها.
آیا تحقیقاتی برای پشتیبانی از Wellbutrin برای ADHD انجام شده است؟
چندین کارآزمایی بالینی کوچک و تصادفی انجام شده است تا آزمایش شود که چطور Wellbutrin برای درمان ADHD کار می کند. همه این مطالعات در بزرگسالان انجام شد.
در این کارآزمایی ها ، که در کل بیش از 400 نفر بود ، اشکال طولانی مدت ولوبوترین منجر به پیشرفت های بالینی قابل توجهی در علائم ADHD شد. همچنین نشان داده شد که در مقایسه با دارونما ایمن است.
مقدار مصرف ADHD
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
برای افسردگی و ترک سیگار ، ولبوترین به طور معمول در دوز 100 میلی گرم (میلی گرم) سه بار در روز (300 میلی گرم در کل) مصرف می شود. پزشک ممکن است شما را با دوز کمتری شروع کند و به تدریج دوز را با گذشت زمان افزایش دهد.
حداکثر دوز 450 میلی گرم در روز است که در دوزهای تقسیم شده بیش از 150 میلی گرم در هر بار مصرف می شود.
فرمولاسیون آزاد سازی پایدار Wellbutrin (Wellbutrin SR) ممکن است با دوز 150 میلی گرم یک یا دو بار در روز مصرف شود. نسخه آزاد Wellbutrin (Wellbutrin XL) معمولاً به صورت یک قرص 300 میلی گرم یک بار در صبح گرفته می شود.
در آزمایشات بالینی که Wellbutrin را برای ADHD ارزیابی کرده بود ، میزان مصرف از 150 میلی گرم تا 450 میلی گرم در روز بود.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
مشخص نشده است که Wellbutrin برای افراد جوانتر از 18 سال ایمن و مؤثر است. هیچ دوز مورد تأیید FDA برای کودکان وجود ندارد.
عوارض جانبی Wellbutrin چیست؟
عوارض جانبی مشترک ولبوترین
- سرگیجه
- از دست دادن اشتها
- تاری دید
- تحریک
- بیخوابی
- سردرد
- دهان خشک
- حالت تهوع
- استفراغ
- یبوست
- تعریق
- پیچش عضلانی
عوارض جانبی Wellbutrin کمتر متداول است
- خواب آلودگی
- بی قراری
- مشکل خواب
- ضعف
Wellbutrin خطرات دارد
برچسب محصول Wellbutrin حاوی یک هشدار جعبه سیاه از FDA به دلیل افزایش خطر احتمالی تفکر و رفتار خودکشی است. این خطر در کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان جوان کمتر از 24 سال دیده می شود.
هرکسی که تحت درمان با ولبوترین قرار می گیرد ، باید به خاطر افکار خودکشی ، رفتار و اقدام به خودکشی کنترل شود.
پیشگیری از خودکشی
- اگر فکر می کنید شخصی در معرض خطر خودسوزی یا آسیب رساندن به شخص دیگری است:
- با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
- • تا زمانی که کمک به شما برسد با شخص بمانید.
- • اسلحه ها ، چاقوها ، داروها یا چیزهای دیگری را که می تواند به شما آسیب برساند ، از بین ببرید.
- گوش کنید ، اما داوری نکنید ، استدلال کنید ، تهدید نکنید یا فریاد نزنید.
- اگر شما یا شخصی که می دانید اقدام به خودکشی کرده اید ، از خطرات خط تلفن یا پیشگیری از خودکشی کمک بگیرید. Lifeline ملی پیشگیری از خودکشی را با شماره 800-273-8255 امتحان کنید.
اگر هر یک از موارد زیر بعد از مصرف ولبوترین اتفاق افتاد ، باید به پزشک مراجعه کرده و یا در موارد فوریت های پزشکی قرار دهید:
- غش
- ضربان قلب سریع یا تپش
- راش یا کهیر
- توهم
- تشنج
- نفس کشیدن
Wellbutrin نباید توسط کسی که سابقه تشنج یا اختلال در خوردن غذا یا افرادی را که مبتلا به اختلال دو قطبی هستند استفاده شود.
با داروهای زیر Wellbutrin مصرف نکنید:
- سایر داروهای حاوی بوپروپیون ، مانند Zyban
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) ، مانند فنلزین (ناردیل)
Wellbutrin می تواند با چندین داروی دیگر در تعامل باشد. اگر داروهای دیگری مصرف می کنید قبل از مصرف ولبوترین با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
برای اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی عملکرد داروهای ضد افسردگی مانند Wellbutrin ، راهنمای مفصل ما در مورد این داروها و عوارض جانبی آنها را بخوانید.
سایر روشهای درمانی برای ADHD
بیشترین داروهای مورد استفاده برای ADHD در یک کلاس از ترکیبات شناخته شده به عنوان محرک هستند. این شامل:
- متیل فنیدات (ریتالین ، کنسرت)
- آمفتامین-دکستروآفتامین (Adderall)
- دکستروآفتامین (دگزدرین)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
سه داروی غیر تحریک کننده تأیید شده توسط FDA برای درمان ADHD در بزرگسالان وجود دارد:
- atomoxetine (Strattera)
- گانفاسین (Intuniv)
- کلونیدین (کاپوای)
داروهای ضد تحریک کننده ممکن است از محرک ها موثرتر باشند ، اما آنها نیز اعتیاد کمتری محسوب می شوند.
رفتار درمانی ، مانند درمان شناختی رفتاری ، ممکن است به ADHD نیز کمک کند. درمان شناختی رفتاری بر ایجاد الگوهای رفتاری سالم تر و تغییر روش تفکر فرد متمرکز است.
غذای آماده
Wellbutrin در آزمایشات بالینی کوچک برای درمان ADHD در بزرگسالان وعده داده است.
اگر پزشک شما Wellbutrin را برای مدیریت علائم ADHD تجویز کند ، این نسخه برای استفاده برچسب خورده است. پزشک شما به دلیل داروی ADHD تأیید شده توسط FDA ، دلیل خوبی برای توصیه کردن ولبوترین خواهد داشت.
همیشه مراقب باشید تا از هر دارویی که برای پزشک و داروساز تجویز کرده اید استفاده کنید.