دیورتیکولیت

دیورتیکول کیسه های کوچک و برآمده یا کیسه هایی است که روی دیواره داخلی روده تشکیل می شود. دیورتیکول در مواردی ایجاد می شود که این کیسه ها ملتهب یا آلوده شوند. اغلب این کیسه ها در روده بزرگ (روده بزرگ) هستند.

تشکیل کیسه ها یا کیسه ها روی پوشش روده را دیورتیکولوز می گویند. این بیماری در بیش از نیمی از آمریکایی های بالای 60 سال دیده می شود. با این حال ، کسی دقیقاً نمی داند چه عواملی باعث تشکیل کیسه ها می شود.

مصرف یک رژیم غذایی با فیبر کم که بیشتر از غذاهای فرآوری شده تشکیل می شود ممکن است یک دلیل باشد. یبوست و مدفوع سخت وقتی بیشتر فیبر نخورید بیشتر است. کشیدن برای دفع مدفوع باعث افزایش فشار در روده بزرگ یا روده می شود که ممکن است منجر به تشکیل این کیسه ها شود.

در بعضی موارد ، یکی از کیسه ها ممکن است ملتهب شده و یک پارگی کوچک در پوشش روده ایجاد شود. این می تواند منجر به عفونت در محل شود. هنگامی که این اتفاق می افتد ، بیماری دیورتیکولیت نامیده می شود. علت دیورتیکولیت مشخص نیست.

افراد مبتلا به دیورتیکولوز اغلب علائمی ندارند ، اما ممکن است در قسمت تحتانی شکم نفخ و گرفتگی داشته باشند. بندرت ، آنها ممکن است خون را در مدفوع یا روی دستمال توالت مشاهده کنند.

علائم دیورتیکولیت شدیدتر است و اغلب به طور ناگهانی شروع می شود ، اما ممکن است طی چند روز بدتر شود. آنها عبارتند از:

• حساسیت به لمس ، معمولاً در سمت چپ و پایین شکم
• نفخ یا گاز
• تب و لرز
• تهوع و استفراغ
• احساس گرسنگی و غذا نخوردن

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما را معاینه می کند. شما ممکن است نیاز به آزمایش خون داشته باشید تا ببینید آیا به عفونت مبتلا هستید یا خیر.

آزمایشات دیگری که به تشخیص دیورتیکولیت کمک می کند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سی تی اسکن
• سونوگرافی شکم
• اشعه ایکس شکم

درمان دیورتیکولیت به جدی بودن علائم بستگی دارد. برخی از افراد ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند ، اما بیشتر اوقات ، این مشکل در خانه قابل درمان است.

برای کمک به درد ، ارائه دهنده شما ممکن است به شما پیشنهاد کند:

• در رختخواب استراحت کنید و از یک بالشتک گرم کننده روی شکم خود استفاده کنید.
• داروهای ضد درد بخورید (از ارائه دهنده خود بپرسید که باید از کدام یک استفاده کنید).
• فقط یک یا دو روز مایعات بنوشید و سپس به آرامی مایعات غلیظ تری بنوشید و سپس غذاها را بخورید.

ارائه دهنده ممکن است شما را با آنتی بیوتیک معالجه کند.

بعد از بهتر شدن ، ارائه دهنده شما پیشنهاد می کند که فیبر بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. خوردن فیبر بیشتر می تواند از حملات بعدی جلوگیری کند. اگر نفخ یا گاز دارید ، مقدار فیبر مصرفی خود را برای چند روز کاهش دهید.

هنگامی که این کیسه ها تشکیل شد ، آنها را برای همیشه خواهید داشت. دیورتیکولیت ممکن است برگردد ، اما برخی از ارائه دهندگان فکر می کنند که یک رژیم غذایی با فیبر بالا ممکن است احتمال عود شما را کاهش دهد.

اغلب اوقات ، این یک وضعیت خفیف است که به خوبی به درمان پاسخ می دهد. برخی از افراد بیش از یک حمله دیورتیکولیت دارند. در برخی موارد ممکن است جراحی لازم باشد. بسیاری از اوقات ، ارائه دهندگان به شما توصیه می کنند که پس از بهبود دیورتیکولیت ، کولونوسکوپی انجام دهید. این می تواند به حذف سایر شرایطی که می توانند علائم دیورتیکولیت را تقلید کنند ، کمک کند.

مشکلات جدی تری که ممکن است ایجاد شوند عبارتند از:

• اتصالات غیر عادی که بین قسمت های روده بزرگ یا بین روده بزرگ و قسمت دیگری از بدن ایجاد می شود (فیستول)
• سوراخ یا پارگی در روده بزرگ (سوراخ شدن)
• منطقه باریک در روده بزرگ (تنگی)
• جیب پر از چرک یا عفونت (آبسه)
• خونریزی از دیورتیکول

در صورت بروز علائم دیورتیکولیت با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

در صورت ابتلا به دیورتیکولیت و داشتن این موارد نیز تماس بگیرید:

• خون در مدفوع شما
• تب بالاتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) که برطرف نمی شود
• حالت تهوع ، استفراغ یا لرز
• درد ناگهانی شکم یا کمر که بدتر می شود یا بسیار شدید است

• دیورتیکولیت و دیورتیکولوز - ترشحات
• دیورتیکولیت - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
• غذاهای پر فیبر
• رژیم کم فیبر

• کولونوسکوپی
• دستگاه گوارش
• دیورتیکول روده بزرگ - سری

بوکت TP ، استولمن NH. بیماری دیورتیکول روده بزرگ. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 121.

Kuemmerle JF. بیماری های التهابی و آناتومیک روده ، صفاق ، مزانتریک و امنتوم. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 133