فئوکروموسیتوم
Pheochromocytoma یک تومور نادر در بافت غده فوق کلیه است. این منجر به ترشح بیش از حد اپی نفرین و نوراپی نفرین ، هورمون هایی می شود که ضربان قلب ، متابولیسم و فشار خون را کنترل می کنند.
Pheochromocytoma ممکن است به صورت یک تومور منفرد یا بیش از یک رشد رخ دهد. معمولاً در مرکز (مدولا) یک یا هر دو غده فوق کلیوی ایجاد می شود. غدد فوق کلیوی دو غده مثلثی شکل هستند. بالای هر کلیه یک غده قرار دارد. در موارد نادر ، فئوکروموسیتوم در خارج از غده فوق کلیوی رخ می دهد. وقتی این اتفاق می افتد ، معمولاً جایی دیگر در شکم است.
تعداد بسیار کمی از فئوکروموسیتوماها سرطانی هستند.
تومورها ممکن است در هر سنی رخ دهند ، اما از اوایل تا اواسط بزرگسالی شایع هستند.
در موارد معدودی ، این شرایط ممکن است در میان اعضای خانواده (ارثی) نیز دیده شود.
اکثر افراد مبتلا به این تومور دارای یک سری علائم هستند که وقتی تومور هورمون آزاد می کند ، اتفاق می افتد. حملات معمولاً از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. مجموعه علائم عبارتند از:
- سردرد
- تپش قلب
- تعریق
- فشار خون بالا
با رشد تومور ، حملات اغلب از نظر فراوانی ، طول و شدت افزایش می یابد.
علائم دیگری که ممکن است رخ دهد شامل موارد زیر است:
- درد شکم یا قفسه سینه
- تحریک پذیری ، عصبی بودن
- رنگ پریدگی
- کاهش وزن
- تهوع و استفراغ
- تنگی نفس
- تشنج
- مشکلات خوابیدن
ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. از شما در مورد سابقه پزشکی و علائم س askedال می شود.
آزمایشات انجام شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سی تی اسکن شکمی
- نمونه برداری از آدرنال
- آزمایش خون کاتکول آمین ها (کاتکول آمین های سرم)
- آزمایش گلوکز
- آزمایش خون متانفرین (سرم متانفرین)
- یک آزمایش تصویربرداری به نام MIBG scintiscan
- ام آر آی شکم
- کاتکول آمین های ادرار
- متانفرین ادرار
- اسکن PET از شکم
درمان شامل برداشتن تومور با جراحی است. مهم است که قبل از جراحی فشار خون و نبض خود را با داروهای خاص تثبیت کنید. ممکن است لازم باشد در بیمارستان بمانید و علائم حیاتی خود را دقیقاً در زمان جراحی کنترل کنید. پس از جراحی ، علائم حیاتی شما به طور مداوم در یک بخش مراقبت ویژه کنترل می شود.
وقتی تومور با جراحی برداشته نشود ، برای مدیریت آن باید دارو مصرف کنید. برای کنترل اثرات هورمونهای اضافی معمولاً به ترکیبی از داروها نیاز است. پرتودرمانی و شیمی درمانی در بهبود این نوع تومور موثر نبوده است.
بیشتر افرادی که تومورهای غیر سرطانی دارند و با جراحی برداشته می شوند ، پس از 5 سال هنوز زنده هستند. تومورها در بعضی افراد برمی گردند. سطح هورمون های نوراپی نفرین و اپی نفرین پس از جراحی به حالت طبیعی برمی گردد.
فشار خون بالا ممکن است پس از جراحی ایجاد شود. درمان های استاندارد معمولاً می توانند فشار خون بالا را کنترل کنند.
افرادی که از نظر فئوکروموسیتوما با موفقیت درمان شده اند ، باید هر از گاهی آزمایش کنند تا مطمئن شوند که تومور برنگشته است. اعضای نزدیک خانواده نیز ممکن است از آزمایش بهره مند شوند ، زیرا برخی موارد ارثی است.
اگر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:
- علائم فئوکروموسیتوما مانند سردرد ، تعریق و تپش قلب داشته باشید
- در گذشته فئوکروموسیتوما داشته اید و علائم شما برمی گردد
تومورهای کرومافین ؛ پاراژانگلیونوما
غدد درون ریز
متاستازهای آدرنال - سی تی اسکن
تومور آدرنال - سی تی
ترشح هورمون غده فوق کلیه
وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان Pheochromocytoma و paraganglioma (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. به روز شده در 23 سپتامبر 2020. دسترسی به 14 اکتبر 2020.
Pacak K ، Timmers HJLM ، Eisenhofer G. Pheochromocytoma. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 110
Brigode WM ، Miraflor EJ ، Palmer BJA. مدیریت فئوکروموسیتوما. در: Cameron AM، Cameron JL، eds. درمان جراحی فعلی. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: 750-756.
امروز جالب است
چیست قرنیه سایش؟
