رتینیت CMV

رتینیت سیتومگالوویروس (CMV) عفونت ویروسی شبکیه چشم است که منجر به التهاب می شود.

رتینیت CMV توسط عضوی از گروه ویروس های نوع تبخال ایجاد می شود. عفونت با CMV بسیار شایع است. بیشتر افراد در طول زندگی خود در معرض CMV هستند ، اما به طور معمول فقط کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند از عفونت CMV بیمار می شوند.

عفونت های جدی CMV می تواند در افرادی رخ دهد که سیستم ایمنی بدنشان ضعیف شده است در نتیجه:

• HIV / AIDS
• پیوند مغز استخوان
• شیمی درمانی
• داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند
• پیوند عضو

برخی از افراد مبتلا به رتینیت CMV هیچ علائمی ندارند.

اگر علائمی وجود داشته باشد ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نقاط کور
• تاری دید و سایر مشکلات بینایی
• شناورها

رتینیت معمولاً از یک چشم شروع می شود ، اما اغلب به چشم دیگر منتقل می شود. بدون درمان ، آسیب به شبکیه می تواند منجر به کوری در 4 تا 6 ماه یا کمتر شود.

رتینیت CMV از طریق معاینه چشم پزشکی تشخیص داده می شود. گشاد شدن مردمک چشم و افتالموسکوپی علائم رتینیت CMV را نشان می دهد.

عفونت CMV را می توان با آزمایش خون یا ادرار که بدنبال مواد خاص عفونت است تشخیص داد. نمونه برداری از بافت می تواند عفونت ویروسی و وجود ذرات ویروس CMV را تشخیص دهد ، اما این به ندرت انجام می شود.

هدف از درمان جلوگیری از تکثیر ویروس و ایجاد ثبات یا بازیابی بینایی و جلوگیری از کوری است. درمان طولانی مدت اغلب مورد نیاز است. داروها ممکن است از راه دهان (خوراکی) ، از طریق ورید (از راه وریدی) تجویز شوند یا مستقیماً به چشم (داخل رحمی) تزریق شوند.

حتی با درمان ، بیماری می تواند به کوری بدتر شود. این پیشرفت ممکن است به این دلیل اتفاق بیفتد که ویروس در برابر داروهای ضد ویروسی مقاوم می شود بنابراین دیگر داروها م effectiveثر نیستند یا سیستم ایمنی بدن فرد بیشتر خراب شده است.

همچنین ممکن است رتینیت CMV منجر به جدا شدن شبکیه شود ، در این حالت شبکیه از پشت چشم جدا شده و باعث کوری می شود.

عوارضی که ممکن است ایجاد شود شامل موارد زیر است:

• نقص کلیه (از داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شود)
• شمارش گلبولهای سفید پایین (از داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شود)

اگر علائم با درمان بدتر شدند یا بهبود نیافتند یا علائم جدیدی ایجاد شد ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

افراد مبتلا به اچ آی وی / ایدز (به ویژه کسانی که تعداد CD4 بسیار کمی دارند) که دارای مشکلات بینایی هستند باید بلافاصله برای معاینه چشم خود وقت بگیرند.

عفونت CMV معمولاً فقط در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند علائم ایجاد می کند. برخی از داروها (مانند سرطان درمانی) و بیماری ها (مانند HIV / AIDS) می توانند باعث ضعف سیستم ایمنی بدن شوند.

افراد مبتلا به ایدز که تعداد CD4 آنها کمتر از 250 سلول / میکرولیتر یا 250 سلول / میلی متر مکعب است باید به طور منظم از نظر این بیماری معاینه شوند ، حتی اگر علائمی نداشته باشند. اگر در گذشته به رتینیت CMV مبتلا شده اید ، برای جلوگیری از بازگشت مجدد به درمان نیاز به درمانگر دارید.

رتینیت ویروس سیتومگالو

• چشم
• رتینیت CMV
• CMV (سیتومگالوویروس)

بریت WJ. سیتومگالوویروس. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 137

فروند KB ، Sarraf D ، Mieler WF ، Yannuzzi LA. عفونت در: Freund KB، Sarraf D، Mieler WF، Yannuzzi LA، eds. اطلس شبکیه. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 5