آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL)

آسیب رباط صلیبی قدامی کشش بیش از حد یا پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) در زانو است. پارگی ممکن است جزئی یا کامل باشد.

مفصل زانو در جایی قرار دارد که انتهای استخوان ران (استخوان ران) با قسمت بالای استخوان ران (درشت نی) روبرو شود.

چهار رباط اصلی این دو استخوان را بهم متصل می کند:

• رباط وثیقه داخلی (MCL) در امتداد قسمت داخلی زانو اجرا می شود. از خم شدن زانو جلوگیری می کند.
• رباط جانبی جانبی (LCL) در امتداد قسمت خارجی زانو اجرا می شود. از خم شدن زانو جلوگیری می کند.
• رباط صلیبی قدامی (ACL) در وسط زانو قرار دارد. از لیز خوردن استخوان شین در مقابل استخوان ران جلوگیری می کند.
• رباط صلیبی خلفی (PCL) با ACL کار می کند. از لغزش استخوان شین به سمت عقب در زیر استخوان ران جلوگیری می کند.

پارگی ACL در زنان بیشتر از مردان است.

آسیب ACL می تواند رخ دهد اگر:

• مانند یک تکل فوتبال خیلی محکم به کنار زانوی خود ضربه بزنید
• بیش از حد مفصل زانوی خود را گسترش دهید
• هنگام دویدن ، فرود آمدن از روی پرش یا چرخش ، سریع حرکت را متوقف کرده و جهت خود را تغییر دهید

بسکتبال ، فوتبال ، فوتبال و اسکی ورزش های متداولی هستند که به پارگی ACL مرتبط هستند.

آسیب های ACL غالباً همراه با آسیب های دیگر است. به عنوان مثال ، پارگی ACL اغلب همراه با پارگی در MCL و غضروف جذب شوک در زانو (مینیسک) ایجاد می شود.

بیشتر پارگی ACL در وسط رباط اتفاق می افتد ، یا رباط از استخوان ران خارج می شود. این آسیب ها شکافی بین لبه های پاره شده ایجاد می کنند و به خودی خود بهبود نمی یابند.

علائم اولیه:

• یک صدای "ظاهر" در زمان آسیب دیدگی
• تورم زانو در مدت 6 ساعت از آسیب دیدگی
• درد ، به ویژه هنگامی که می خواهید روی پای آسیب دیده وزن بگذارید
• مشکل در ادامه ورزش شما
• احساس بی ثباتی

کسانی که فقط یک آسیب خفیف دارند ممکن است احساس کنند که زانو هنگام استفاده از آن احساس ناپایداری می کند یا به نظر می رسد "جای خود را" می دهد.

اگر فکر می کنید دچار آسیب ACL شده اید ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید. تا زمانی که به یک ارائه دهنده مراجعه نکرده اید و تحت معالجه قرار نگرفته اید ، ورزش یا فعالیت های دیگر نکنید

ارائه دهنده شما ممکن است شما را برای ام آر آی زانو ارسال کند. این می تواند تشخیص را تأیید کند. همچنین ممکن است سایر آسیب های زانو را نیز نشان دهد.

کمک های اولیه برای آسیب ACL ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پایتان را بالاتر از سطح قلب بالا ببرید
• قرار دادن یخ روی زانو
• مسکن ها ، مانند داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن)

شما همچنین ممکن است نیاز داشته باشید:

• عصا برای راه رفتن تا زمانی که تورم و درد بهتر شود
• بریس بزنید تا به زانوی شما کمی ثبات برسد
• فیزیوتراپی برای کمک به بهبود حرکت مفصل و قدرت پا
• جراحی برای بازسازی ACL

برخی از افراد می توانند با پارگی ACL زندگی و عملکرد طبیعی داشته باشند. با این حال ، بیشتر مردم شکایت دارند که زانوی آنها ناپایدار است و ممکن است با فعالیت بدنی "خارج شود". زانو ناپایدار پس از پارگی ACL می تواند منجر به آسیب بیشتر زانو شود. همچنین بدون ACL احتمال بازگشت به همان سطح ورزش کمتر است.

• اگر آسیب جدی دیده اید ، زانوی خود را حرکت ندهید.
• تا زمانی که به پزشک مراجعه نکنید از آتل برای صاف نگه داشتن زانو استفاده کنید.
• تا زمانی که تحت معالجه قرار نگیرید ، به بازی یا فعالیت های دیگر برنگردید.

در صورت آسیب جدی از ناحیه زانو ، سریعاً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر پا پس از آسیب دیدگی زانو خنک و کبود است ، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این به این معنی است که مفصل زانو ممکن است از جای خود خارج شود و عروق خونی پا آسیب ببینند. این یک اورژانس پزشکی است.

هنگام ورزش یا ورزش از تکنیک های مناسب استفاده کنید. برخی از برنامه های ورزشی کالج به ورزشکاران می آموزند که چگونه استرس وارد شده به ACL را کاهش دهند. این شامل یک سری تمرینات گرم کردن و تمرین های پرش است. تمرینات پرش و فرود وجود دارد که نشان داده شده است آسیب های ACL را کاهش می دهد.

استفاده از زانوبندها هنگام فعالیت شدید ورزشی (مانند فوتبال) بحث برانگیز است. نشان داده نشده است که باعث کاهش تعداد آسیب های زانو می شود ، اما به طور خاص آسیب های ACL را کاهش نمی دهد.

آسیب رباط صلیبی - قدامی ؛ پارگی ACL ؛ آسیب زانو - رباط صلیبی قدامی (ACL)

• بازسازی ACL - تخلیه

• آرتروسکوپی زانو
• مدارک ACL
• آسیب ACL
• آناتومی طبیعی زانو
• آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL)
• ترمیم رباط صلیبی قدامی - سری

Bolgla LA. مسائل مربوط به جنسیت در آسیب ACL. در: Giangarra CE، Manske RC، eds. توانبخشی ارتوپدی بالینی: رویکردی تیمی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 49

Brotzman SB. صدمات رباط صلیبی قدامی. در: Giangarra CE، Manske RC، eds. توانبخشی ارتوپدی بالینی: رویکردی تیمی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 47

Cheung EC ، McAllister DR ، Petrigliano FA. صدمات رباط صلیبی قدامی. در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee ، Drez و Miller. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 98

Kalawadia JV ، Guenther D ، Irarrazaval S ، Fu FH. آناتومی و بیومکانیک رباط صلیبی قدامی. در: Prodomos CC. رباط صلیبی قدامی: بازسازی و علوم پایه. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 1

Miller RH ، Azar FM. آسیب دیدگی زانو. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 45

Nyland J ، Mattocks A ، Kibbe S ، Kalloub A ، Greene JW ، Caborn DN. بازسازی ، توانبخشی و بازگشت به رباط صلیبی قدامی: بروزرسانی 2015. دسترسی آزاد J Sports Med. 2016 ؛ 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.