پوکی استخوان

استئیت فیبروزا عارضه هایپرپاراتیروئیدیسم است ، وضعیتی که در آن استخوان های خاصی غیرطبیعی ضعیف و تغییر شکل می یابند.

غدد پاراتیروئید 4 غده کوچک در گردن هستند. این غدد هورمون پاراتیروئید (PTH) تولید می کنند. PTH به کنترل میزان کلسیم ، فسفر و ویتامین D در خون کمک می کند و برای سلامت استخوان ها مهم است.

هورمون پاراتیروئید بیش از حد (هایپرپاراتیروئیدیسم) می تواند منجر به افزایش تجزیه استخوان شود ، که باعث ضعیف شدن و شکنندگی استخوان ها می شود. بسیاری از افراد مبتلا به هایپرپاراتیروئیدیسم در نهایت دچار پوکی استخوان می شوند. همه استخوان ها به یک شکل به PTH پاسخ نمی دهند. برخی از آنها نواحی غیرطبیعی ایجاد می کنند که استخوان بسیار نرم است و تقریباً کلسیم در آن وجود ندارد. این استئیت فیبروزا است.

در موارد نادر ، سرطان پاراتیروئید باعث استئیت فیبروزا می شود.

هم اکنون استئیت فیبروزا در افرادی که به بیماری هایپرپاراتیروئیدیسم مبتلا هستند و دسترسی خوبی به مراقبت های پزشکی دارند بسیار نادر است. این بیماری بیشتر در افرادی که در سنین جوانی دچار پرکاری تیروئید می شوند و یا برای مدت طولانی دچار پرکاری تیروئید درمان نشده هستند ، بیشتر مشاهده می شود.

ورم استخوان ممکن است باعث درد یا حساسیت استخوان شود. ممکن است در بازوها ، پاها یا ستون فقرات شکستگی (شکستگی) یا سایر مشکلات استخوانی وجود داشته باشد.

هیپرپاراتیروئیدیسم ممکن است باعث ایجاد یکی از موارد زیر شود:

• حالت تهوع
• یبوست
• خستگی
• تکرر ادرار
• ضعف

آزمایش خون میزان بالایی از کلسیم ، هورمون پاراتیروئید و آلکالین فسفاتاز (ماده شیمیایی استخوان) را نشان می دهد. سطح فسفر در خون ممکن است کم باشد.

در اشعه ایکس ممکن است استخوان های نازک ، شکستگی ، خم شدن و کیست دیده شود. اشعه ایکس دندان نیز ممکن است غیر طبیعی باشد.

ممکن است عکس برداری با اشعه ایکس استخوان انجام شود. افراد مبتلا به هایپر پاراراتیروئیدیسم بیشتر از ابتلا به آرتروز فیبروزای کامل ، دچار پوکی استخوان (نازک بودن استخوان) یا پوکی استخوان (استخوان های بسیار نازک) می شوند.

با جراحی برای برداشتن غده (های) غیرطبیعی پاراتیروئید می توان بیشتر مشکلات استخوانی ناشی از استئیت فیبروزا را برطرف کرد. بعضی از افراد ممکن است ترجیح دهند که جراحی نشوند و در عوض آزمایش خون و اندازه گیری استخوان انجام شوند.

اگر جراحی امکان پذیر نباشد ، بعضی اوقات می توان از داروها برای کاهش سطح کلسیم استفاده کرد.

عوارض استئیت فیبروزا شامل هر یک از موارد زیر است:

• شکستگی استخوان
• تغییر شکل استخوان
• درد
• مشکلات ناشی از هایپرپاراتیروئیدیسم مانند سنگ کلیه و نارسایی کلیه

در صورت داشتن درد استخوان ، حساسیت به لمس یا علائم هایپرپاراتیروئیدیسم با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

آزمایش خون معمولی که در طی یک معاینه پزشکی یا برای یک مشکل دیگر بهداشتی انجام می شود ، معمولاً سطح کلسیم بالا را قبل از آسیب جدی تشخیص می دهد.

اوستئیت فیبروزا سیستیک ؛ هایپرپاراتیروئیدیسم - استئیت فیبروزا ؛ تومور قهوه ای استخوان

• غدد پاراتیروئید

نادول جی بی ، کوسنل ام. تظاهرات اتولوژیک بیماری سیستمیک. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 151.

پاتچ JM ، کرستان CR. بیماری اسکلتی متابولیک و غدد درون ریز. در: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. رادیولوژی تشخیصی Grainger & Allison. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 43

Thakker RV. غدد پاراتیروئید ، هیپرکلسمی و هیپوکلسمی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 232