کیست یا آبسه بارتولین

آبسه بارتولین تجمع چرک است که در یکی از غدد بارتولین یک توده (تورم) ایجاد می کند. این غدد در هر طرف دهانه واژن یافت می شوند.

هنگامی که یک دهانه (مجرا) کوچک از غده مسدود شود ، آبسه بارتولین تشکیل می شود. مایعات در غده جمع شده و ممکن است آلوده شوند. مایعات ممکن است بیش از سالها قبل از بروز آبسه جمع شود.

اغلب آبسه در طی چند روز به سرعت ظاهر می شود. منطقه بسیار گرم و متورم خواهد شد. فعالیتی که به ولو فشار وارد می کند و راه رفتن و نشستن ممکن است درد شدیدی ایجاد کند.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک توده حساس در دو طرف دهانه واژن
• تورم و قرمزی
• درد همراه با نشستن یا راه رفتن
• تب ، در افراد با ایمنی کم
• درد با مقاربت جنسی
• ترشحات واژن
• فشار واژن

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه لگن را انجام می دهد. غده بارتولین بزرگ و لطیف خواهد شد. در موارد نادر ، ممکن است نمونه برداری در زنان مسن برای جستجوی تومور پیشنهاد شود.

هرگونه ترشحات واژن یا تخلیه مایعات برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود.

مراحل خودمراقبتی

خیساندن 4 بار در روز در آب گرم می تواند ناراحتی را تسکین دهد. همچنین می تواند به باز شدن و تخلیه آبسه کمک کند. با این حال ، دهانه اغلب بسیار کوچک است و به سرعت بسته می شود. بنابراین ، آبسه اغلب برمی گردد.

تخلیه انحراف

یک برش کوچک جراحی می تواند آبسه را کاملا تخلیه کند. این علائم را تسکین می دهد و سریعترین بهبودی را فراهم می کند.

• این روش را می توان با بی حسی موضعی در دفتر ارائه دهنده انجام داد.
• برش 1 تا 2 سانتی متری در محل آبسه ایجاد می شود. حفره با نمک نرمال آبیاری می شود. ممکن است یک کاتتر (لوله) وارد شده و به مدت 4 تا 6 هفته در جای خود باقی بماند. این اجازه می دهد تا زهکشی مداوم در حالی که منطقه بهبود می یابد. بخیه لازم نیست.
• 1 تا 2 روز بعد باید شروع به خیساندن در آب گرم کنید. تا زمانی که کاتتر برداشته نشود نمی توانید رابطه جنسی برقرار کنید.

در صورت وجود چرک یا سایر علائم عفونت ممکن است از شما خواسته شود آنتی بیوتیک داشته باشید.

ازدواج

زنان همچنین می توانند با یک عمل جراحی جزئی به نام Marsupialization درمان شوند.

• این روش شامل ایجاد یک دهانه بیضوی در امتداد کیست برای کمک به تخلیه غده است. آبسه برداشته می شود. ارائه دهنده بخیه ها را در لبه های کیست قرار می دهد.
• این روش را بعضی اوقات می توان در کلینیک با دارو برای بی حس کردن منطقه انجام داد. در موارد دیگر ، ممکن است لازم باشد که در بیمارستان با بیهوشی عمومی انجام شود تا خواب و بدون درد باشید.
• 1 تا 2 روز بعد باید شروع به خیساندن در آب گرم کنید. بعد از جراحی نمی توانید 4 هفته رابطه جنسی داشته باشید.
• بعد از عمل می توانید از داروهای ضد درد دهان استفاده کنید. در صورت نیاز ، داروی مسکن ممکن است داروهای مسکن را برای شما تجویز کند.

استثنا

ارائه دهنده شما ممکن است توصیه کند که در صورت ادامه آبسه ، غدد کاملاً برداشته شوند.

• این روش شامل برداشتن کل دیواره کیست با جراحی است.
• به طور کلی در بیمارستان تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
• بعد از جراحی نمی توانید 4 هفته رابطه جنسی داشته باشید.

احتمال بهبودی کامل عالی است. آبسه ها ممکن است در موارد معدودی برگردند.

درمان هرگونه عفونت واژن که همزمان با آبسه تشخیص داده شود بسیار مهم است.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• شما متوجه یک توده دردناک و متورم در لابیا نزدیک دهانه واژن می شوید و با 2 تا 3 روز درمان در منزل بهبود نمی یابد.
• درد شدید است و فعالیت طبیعی شما را مختل می کند.
• شما یکی از این کیست ها را دارید و تب شما بالاتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) است.

آبسه - بارتولین ؛ غده بارتولین آلوده

• آناتومی تولید مثل زنان
• کیست یا آبسه بارتولین

Ambrose G، Berlin D. برش و زهکشی. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 37

دولان MS ، Hill C ، Valea FA. ضایعات خوش خیم زنان: ولو ، واژن ، دهانه رحم ، رحم ، مجاری تخمدان ، تخمدان ، تصویربرداری با سونوگرافی از ساختارهای لگن. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 18

اسمیت RP کیست غده بارتولین / تخلیه آبسه. در: Smith RP ، ed. زنان و زایمان Netter. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 251.