اکتشاف شکم

اکتشاف شکم جراحی برای بررسی اندام ها و ساختارهای ناحیه شکم شما (شکم) است. این شامل موارد زیر است:

• ضمیمه
• مثانه
• كيسه صفرا
• روده ها
• کلیه و حالب
• کبد
• پانکراس
• طحال
• معده
• رحم ، لوله های رحمی و تخمدان ها (در زنان)

جراحی که شکم را باز می کند لاپاراتومی نامیده می شود.

لاپاراتومی اکتشافی در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید انجام می شود. این به این معنی است که شما خواب هستید و هیچ دردی احساس نمی کنید.

جراح شکم را برش داده و اندام های شکم را معاینه می کند. اندازه و محل برش جراحی به نگرانی خاص سلامتی بستگی دارد.

در حین عمل می توان نمونه برداری کرد.

لاپاراسکوپی روشی را توصیف می کند که با دوربین کوچکی که درون شکم قرار گرفته انجام می شود. در صورت امکان ، لاپاراسکوپی به جای لاپاراتومی انجام می شود.

اگر آزمایش های تصویربرداری از شکم ، مانند اشعه ایکس و سی تی اسکن ، تشخیص دقیق را ارائه نداده است ، ممکن است ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما لاپاراتومی را توصیه کند.

لاپاراتومی اکتشافی ممکن است برای کمک به تشخیص و درمان بسیاری از بیماری ها از جمله:

• سرطان تخمدان ، روده بزرگ ، لوزالمعده ، کبد
• آندومتریوز
• سنگ صفرا
• سوراخ در روده (سوراخ روده)
• التهاب آپاندیس (آپاندیسیت حاد)
• التهاب جیب روده (دیورتیکولیت)
• التهاب لوزالمعده (پانکراتیت حاد یا مزمن)
• آبسه کبد
• جیب های عفونت (آبسه خلف صفاقی ، آبسه شکم ، آبسه لگن)
• بارداری در خارج از رحم (حاملگی خارج رحمی)
• بافت اسکار در شکم (چسبندگی)

خطرات بیهوشی و جراحی به طور کلی شامل موارد زیر است:

• واکنش به داروها ، مشکلات تنفسی
• خونریزی ، لخته شدن خون ، عفونت

خطرات این جراحی عبارتند از:

• فتق برشی
• آسیب به اندام های شکم

شما قبل از جراحی با ارائه دهنده خود ملاقات خواهید کرد و تحت آزمایشات پزشکی قرار خواهید گرفت. ارائه دهنده شما:

• یک معاینه کامل بدنی انجام دهید.
• اطمینان حاصل کنید که سایر بیماری های پزشکی مانند دیابت ، فشار خون یا مشکلات قلبی یا ریوی تحت کنترل هستند.
• آزمایشات را انجام دهید تا مطمئن شوید قادر به تحمل جراحی هستید.
• اگر سیگاری هستید ، باید چندین هفته قبل از جراحی سیگار را ترک کنید. از ارائه دهنده خود کمک بخواهید.

به ارائه دهنده خود بگویید:

• چه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان و سایر مکمل ها را مصرف می کنید ، حتی آنهایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.
• اگر الکل زیادی مصرف کرده اید ، بیش از 1 یا 2 نوشیدنی در روز مصرف می کنید
• اگر ممکن است باردار باشید

طی هفته قبل از جراحی:

• ممکن است از شما خواسته شود که به طور موقت مصرف داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید. برخی از این موارد آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ویتامین E ، وارفارین (Coumadin) ، کلوپیدوگرل (Plavix) یا تیکلوپیدین (Ticlid) هستند.
• از ارائه دهنده خود بپرسید که کدام داروها را باید در روز جراحی مصرف کنید.
• خانه خود را برای بازگشت از بیمارستان آماده کنید.

در روز جراحی:

• دستورالعمل های ارائه دهنده خود را در مورد زمان توقف خوردن و آشامیدن دنبال کنید.
• داروهایی را که ارائه دهنده شما به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به موقع به بیمارستان برسید.

حدود 2 تا 3 روز پس از جراحی باید بتوانید به طور عادی غذا و نوشیدنی را شروع کنید. مدت زمان اقامت شما در بیمارستان بستگی به شدت مشکل دارد. بهبودی کامل معمولاً حدود 4 هفته طول می کشد.

جراحی اکتشافی لاپاراتومی عمل جراحی لاپاراتومی تجسسی

• دستگاه گوارش
• چسبندگی لگن
• اکتشاف شکم - سری

Sham JG ، Reames BN ، He J. مدیریت سرطان اطراف آمپولولار. در: Cameron AM، Cameron JL، eds. درمان جراحی فعلی. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: 545-552.

Squires RA ، Carter SN ، Postier RG. شکم حاد در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston: مبانی بیولوژیکی عمل جراحی مدرن. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 45