زخم های دهان

انواع مختلفی از زخم های دهان وجود دارد. آنها می توانند در هرجای دهان از جمله پایین دهان ، گونه های داخلی ، لثه ها ، لب ها و زبان ایجاد شوند.

زخم های دهان ممکن است در اثر تحریک ناشی از:

• دندان تیز یا شکسته یا دندان مصنوعی نامناسب
• گاز گرفتن گونه ، زبان یا لب خود را
• سوزاندن دهان خود از غذاهای گرم یا نوشیدنی ها
• مهاربندها
• تنباکو جویدن

زخم های سرد ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس است. آنها بسیار مسری هستند. غالباً ، قبل از ظهور واقعی زخم ، حساسیت ، سوزن سوزن شدن یا سوزش خواهید داشت. زخم های سرد اغلب به صورت تاول شروع می شوند و سپس پوسته می شوند. ویروس تبخال می تواند سالها در بدن شما زندگی کند. این فقط در صورت ایجاد درد در دهان به نظر می رسد ، مانند:

• بیماری دیگر ، به خصوص اگر تب وجود داشته باشد
• تغییرات هورمونی (مانند قاعدگی)
• فشار
• قرارگیری در معرض نور خورشید

زخم های پوستی مسری نیستند. ممکن است مانند زخم رنگ پریده یا زرد با یک حلقه بیرونی قرمز رنگ به نظر برسند. ممکن است یکی یا گروهی از آنها داشته باشید. به نظر می رسد زنان بیشتر از مردان به آنها مبتلا می شوند. علت زخم های شانکر مشخص نیست. این ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• ضعف در سیستم ایمنی بدن شما (به عنوان مثال ، از سرماخوردگی یا آنفولانزا)
• تغییرات هورمونی
• فشار
• کمبود برخی ویتامین ها و مواد معدنی در رژیم غذایی ، از جمله ویتامین B12 یا فولات

به ندرت ، زخم های دهان می توانند نشانه ای از بیماری ، تومور یا واکنش به دارو باشند. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اختلالات خود ایمنی (از جمله لوپوس اریتماتوز سیستمیک)
• اختلالات خونریزی
• سرطان دهان
• عفونت هایی مانند بیماری دست و پا و دهان
• سیستم ایمنی ضعیف شده - به عنوان مثال ، اگر ایدز دارید یا پس از پیوند دارو مصرف می کنید

داروهایی که ممکن است باعث ایجاد زخم در دهان شوند شامل آسپرین ، بتا بلاکرها ، داروهای شیمی درمانی ، پنی سیلامین ، داروهای سولفا و فنی توئین است.

زخم های دهان اغلب طی 10 تا 14 روز برطرف می شوند ، حتی اگر کاری انجام ندهید. بعضی اوقات تا 6 هفته طول می کشد. مراحل زیر می تواند احساس بهتری در شما ایجاد کند:

• از نوشیدنی ها و غذاهای گرم ، غذاهای پرادویه و شور و مرکبات خودداری کنید.
• با آب نمک یا آب خنک غرغره کنید.
• یخ های با طعم میوه بخورید. در صورت سوختگی دهان مفید است.
• از داروهای مسکن مانند استامینوفن استفاده کنید.

برای زخم های شانکر:

• خمیر نازکی از جوش شیرین و آب را به محل زخم بمالید.
• 1 قسمت پراکسید هیدروژن را با 1 قسمت آب مخلوط کرده و این مخلوط را با استفاده از پنبه روی زخم ها قرار دهید.
• در موارد شدیدتر ، درمان ها شامل دهانشویه ژل فلوئوسینونید (لیدکس) ، خمیر ضد التهاب آملکسانوکس (افتازول) یا کلرهگزیدین گلوکونات (پریدکس) است.

داروهای بدون نسخه ، مانند اوراباز ، می توانند از زخم داخل لب و لثه محافظت کنند. Blistex یا Campho-Phenique ممکن است باعث تسکین زخم های شانکر و تاول های تب شود ، به خصوص اگر در هنگام ظهور زخم استفاده شود.

همچنین می توان از کرم آسیکلوویر 5٪ برای کاهش مدت زمان زخم سرد استفاده کرد.

برای کمک به زخم های سرماخوردگی یا تاول های تب نیز می توانید یخ را به زخم بمالید.

با استفاده از موارد زیر ممکن است شانس ابتلا به زخم های دهان را کاهش دهید.

• از خوردن غذاها یا نوشیدنی های بسیار گرم پرهیز کنید
• کاهش استرس و تمرین روش های آرام سازی مانند یوگا یا مدیتیشن
• آرام بجوید
• با استفاده از مسواک با موی نرم
• در صورت داشتن دندان تیز یا شکسته یا دندان مصنوعی نامناسب ، فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید

اگر به نظر می رسد که اغلب زخم های شانکر دارید ، در مورد مصرف فولات و ویتامین B12 برای جلوگیری از شیوع با ارائه دهنده مشورت کنید.

برای جلوگیری از سرطان دهان:

• سیگار نکشید و از دخانیات استفاده نکنید.
• الکل را به 2 نوشیدنی در روز محدود کنید.

برای سایه انداختن لب های خود کلاه لبه ای بپوشید. همیشه و همیشه از مرهم لب با SPF 15 استفاده کنید.

در صورت تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود:

• زخم به زودی پس از شروع داروی جدید شروع می شود.
• شما لکه های سفید بزرگی روی سقف دهان یا زبان خود دارید (این ممکن است برفک یا نوع دیگری از عفونت باشد).
• زخم دهان شما بیش از 2 هفته طول می کشد.
• شما سیستم ایمنی ضعیفی دارید (به عنوان مثال ، از طریق HIV یا سرطان).
• علائم دیگری مانند تب ، بثورات پوستی ، آب ریزش یا مشکل در بلع نیز دارید.

ارائه دهنده شما را معاینه می کند و دهان و زبان شما را از نزدیک بررسی می کند.در مورد سوابق پزشکی و علائم از شما سالاتی می شود.

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دارویی که برای تسکین درد ناحیه ای مانند لیدوکائین را بی حس می کند. (در کودکان استفاده نکنید.)
• داروی ضد ویروسی برای درمان زخم های تبخال. (با این حال ، برخی از کارشناسان فکر نمی کنند دارو باعث می شود زخم ها زودتر برطرف شوند).
• ژل استروئیدی که روی زخم قرار داده اید.
• خمیری که تورم یا التهاب را کاهش می دهد (مانند افتازول).
• نوع خاصی از دهان شویه مانند کلرهگزیدین گلوکونات (مانند پریکس).

استوماتیت آفتی ؛ هرپس سیمپلکس ؛ زخم های سرد

• بیماری دست و پا و دهان
• زخم های دهان
• تاول تب

دانیلز TE ، اردن RC. بیماری های دهان و غدد بزاقی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 397

Hupp WS. بیماری های دهان. در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2020. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر 2020: 1000-1005.

Sciubba JJ. ضایعات مخاط دهان. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 89