صداهای شکمی
صداهای شکمی صداهایی است که توسط روده ها ایجاد می شود.
صداهای شکمی (روده ها) هنگام حرکت غذا از طریق روده ایجاد می شوند. روده ها توخالی هستند ، بنابراین صدای روده از طریق شکم شبیه می شود مانند صداهایی که از لوله های آب شنیده می شود.
بیشتر صداهای روده طبیعی هستند. منظور آنها به سادگی کار دستگاه گوارش است. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند صداهای شکمی را با گوش دادن به شکم با استتوسکوپ (سمعک) بررسی کند.
بیشتر صداهای روده بی ضرر هستند. با این حال ، مواردی وجود دارد که صداهای غیرطبیعی می توانند نشان دهنده یک مشکل باشند.
ایلئوس بیماری است که در آن کمبود فعالیت روده ای وجود دارد. بسیاری از شرایط پزشکی ممکن است منجر به ایلئوس شود. این مشکل می تواند باعث تجمع گازها ، مایعات و محتویات روده شود و دیواره روده باز شود (پاره شود). ارائه دهنده ممکن است در هنگام گوش دادن به شکم قادر به شنیدن صدای روده نباشد.
صداهای کاهش یافته (بیش فعالی) روده شامل کاهش صدا ، تن صدا یا قاعده مند بودن صداها است. آنها نشانه کند شدن فعالیت روده هستند.
صداهای بیش فعال روده در هنگام خواب طبیعی است. آنها همچنین برای مدت کوتاهی پس از استفاده از داروهای خاص و پس از جراحی شکم به طور طبیعی رخ می دهند. کاهش یا عدم وجود صدای روده اغلب نشان دهنده یبوست است.
صداهای افزایش یافته (بیش فعالی) روده گاهی حتی بدون استتوسکوپ نیز شنیده می شود. صداهای بیش فعال روده به معنای افزایش فعالیت روده است. این ممکن است با اسهال یا بعد از غذا خوردن اتفاق بیفتد.
صداهای شکمی همیشه همراه با علائمی مانند:
- گاز
- حالت تهوع
- وجود یا عدم وجود حرکات روده
- استفراغ
اگر صداهای روده بیش فعالی یا بیش فعالی هستند و علائم غیرطبیعی دیگری نیز وجود دارد ، باید پیگیری را با ارائه دهنده خود ادامه دهید.
به عنوان مثال ، هیچ صدایی روده ای پس از یک دوره صداهای بیش فعال روده ای نمی تواند به معنی پارگی روده ، یا خفقان روده و مرگ (نکروز) بافت روده باشد.
صداهای روده ای بسیار بلند ممکن است نشانه انسداد زودرس روده باشد.
بیشتر صداهایی که در معده و روده می شنوید به دلیل هضم طبیعی است. آنها جای نگرانی ندارند. بسیاری از شرایط می توانند باعث ایجاد صداهای بیش فعال یا بیش فعالی در روده شوند. بیشتر آنها بی ضرر هستند و نیازی به درمان نیستند.
در زیر لیستی از بیماری های جدی تر وجود دارد که می تواند باعث ایجاد صدای غیر طبیعی در روده شود.
صداهای بیش فعال ، بیش فعالی و یا از دست رفته روده ممکن است به دلیل موارد زیر ایجاد شود:
- رگ های خونی مسدود شده از جریان خون مناسب روده ها جلوگیری می کنند. به عنوان مثال ، لخته شدن خون می تواند باعث انسداد شریان مزانتریک شود.
- انسداد مکانیکی روده در اثر فتق ، تومور ، چسبندگی یا شرایط مشابه ایجاد می شود که می تواند روده ها را مسدود کند.
- ایلئوس فلج کننده مشکلی در اعصاب روده است.
سایر دلایل صداهای بیش فعالی روده عبارتند از:
- داروهایی که حرکت روده ها را کند می کنند مانند مواد افیونی (از جمله کدئین) ، آنتی کولینرژیک ها و فنوتیازین ها
- بیهوشی عمومی
- تابش به شکم
- بی حسی نخاعی
- جراحی در ناحیه شکم
سایر دلایل بیش فعالی صداهای روده عبارتند از:
- بیماری کرون
- اسهال
- آلرژی غذایی
- خونریزی GI
- ورم روده عفونی
- کولیت زخمی
اگر علائمی از جمله:
- خونریزی از راست روده
- حالت تهوع
- اسهال یا یبوست که همچنان ادامه دارد
- استفراغ
ارائه دهنده شما را معاینه می کند و در مورد سابقه پزشکی و علائم شما س questionsالاتی از شما می پرسد. ممکن است از شما سال شود:
- چه علائم دیگری دارید؟
- آیا شکم درد دارید؟
- آیا اسهال یا یبوست دارید؟
- آیا اتساع شکم دارید؟
- آیا شما گاز بیش از حد یا غایب دارید (فلتوس)؟
- آیا متوجه خونریزی از راست روده یا مدفوع سیاه شده اید؟
ممکن است به آزمایش های زیر نیاز داشته باشید:
- سی تی اسکن شکمی
- عکسبرداری از شکم
- آزمایش خون
- آندوسکوپی
در صورت وجود علائم اضطراری ، شما به بیمارستان اعزام می شوید. یک لوله از طریق بینی یا دهان به داخل معده یا روده قرار می گیرد. این روده های شما را خالی می کند. در بیشتر موارد ، شما نمی توانید چیزی بخورید و بنوشید تا روده های شما استراحت کنند. به شما از طریق ورید مایعات داده می شود (از طریق ورید).
ممکن است برای کاهش علائم و درمان علت مشکل به شما دارو داده شود. نوع دارو به علت بروز مشکل بستگی دارد. برخی از افراد ممکن است بلافاصله نیاز به جراحی داشته باشند.
صداهای روده ای
- آناتومی طبیعی شکم
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. شکم در: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. راهنمای معاینه فیزیکی Seidel. ویرایش 9 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2019: فصل 18
Landmann A ، Bonds M ، Postier R. شکم حاد. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیست و یکمین ویرایش سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2022: فصل 46
McQuaid KR. رویکرد به بیمار مبتلا به بیماری گوارشی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 123