نمونه برداری از پرزهای جفتی

نمونه گیری پرزهای کوریونی (CVS) آزمایشی است که برخی از زنان باردار مجبورند کودک خود را برای بررسی مشکلات ژنتیکی غربال کنند.

CVS را می توان از طریق دهانه رحم (از راه رحم) یا از طریق شکم (از بین شکم) انجام داد. وقتی آزمایش از طریق دهانه رحم انجام می شود ، میزان سقط جنین کمی بیشتر است.

روش عبور از رحم با قرار دادن یک لوله پلاستیکی نازک از طریق واژن و دهانه رحم برای رسیدن به جفت انجام می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از تصاویر اولتراسوند برای راهنمایی لوله به بهترین منطقه برای نمونه گیری استفاده می کند. سپس نمونه کوچکی از بافت پرزهای جفتی (جفت) برداشته می شود.

روش داخل شکمی با قرار دادن یک سوزن از طریق شکم و رحم و داخل جفت انجام می شود. از سونوگرافی برای کمک به هدایت سوزن استفاده می شود و مقدار کمی بافت به داخل سرنگ کشیده می شود.

نمونه در ظرف قرار داده می شود و در آزمایشگاه ارزیابی می شود. نتایج آزمایش حدود 2 هفته طول می کشد.

ارائه دهنده شما روش ، خطرات آن و روشهای جایگزین مانند آمنیوسنتز را توضیح می دهد.

قبل از این روش از شما خواسته می شود که فرم رضایت نامه را امضا کنید. ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید.

صبح روز عمل ، ممکن است از شما بخواهید مایعات بنوشید و از ادرار کردن خودداری کنید. با این کار مثانه شما پر می شود ، که به ارائه دهنده خدمات شما کمک می کند تا ببیند سوزن را به کجا هدایت می کند.

اگر به ید یا صدف حساسیت دارید یا آلرژی دیگری دارید ، به ارائه دهنده خود بگویید.

سونوگرافی صدمه ای نمی زند. برای کمک به انتقال امواج صوتی ، یک ژل شفاف و بر پایه آب به پوست شما زده می شود. یک کاوشگر دستی به نام مبدل سپس از ناحیه شکم شما منتقل می شود. علاوه بر این ، ممکن است تأمین کننده شما برای یافتن موقعیت رحم به شکم شما فشار وارد کند.

این ژل در ابتدا احساس سرما می کند و اگر بعد از عمل شسته نشود ، ممکن است پوست شما را تحریک کند.

بعضی از خانم ها می گویند رویکرد واژن مانند برخی از ناراحتی ها و احساس فشار مانند آزمایش پاپ است. به دنبال این عمل ممکن است مقدار کمی خونریزی واژینال وجود داشته باشد.

یک متخصص زنان و زایمان می تواند پس از آماده سازی ، در حدود 5 دقیقه این روش را انجام دهد.

این آزمایش برای شناسایی هر گونه بیماری ژنتیکی در نوزاد متولد نشده شما استفاده می شود. این بسیار دقیق است و می توان آن را در اوایل بارداری انجام داد.

مشکلات ژنتیکی می تواند در هر بارداری رخ دهد. با این حال ، عوامل زیر خطر را افزایش می دهند:

• مادر بزرگتر
• بارداری های گذشته با مشکلات ژنتیکی
• سابقه خانوادگی اختلالات ژنتیکی

مشاوره ژنتیک قبل از عمل توصیه می شود. این به شما این امکان را می دهد که در مورد گزینه های تشخیص قبل از تولد ، تصمیمی بدون عجله و آگاهانه بگیرید.

CVS در بارداری زودتر از آمنیوسنتز انجام می شود ، اغلب در حدود 10 تا 12 هفته.

CVS تشخیص نمی دهد:

• نقص لوله عصبی (این شامل ستون فقرات یا مغز است)
• ناسازگاری Rh (این امر زمانی اتفاق می افتد که یک زن باردار خون Rh منفی داشته باشد و نوزاد متولد نشده او Rh مثبت داشته باشد)
• نقائص هنگام تولد
• مسائل مربوط به عملکرد مغز ، مانند اوتیسم و ​​ناتوانی ذهنی
  
  

نتیجه طبیعی به این معنی است که هیچ نشانه ای از نقص ژنتیکی در نوزاد در حال رشد وجود ندارد. حتی اگر نتایج آزمایش بسیار دقیق باشد ، هیچ آزمایشی در آزمایش مشکلات ژنتیکی در بارداری 100٪ دقیق نیست.

این آزمایش می تواند صدها اختلال ژنتیکی را تشخیص دهد. نتایج غیر طبیعی ممکن است به دلیل شرایط مختلف ژنتیکی مختلف باشد ، از جمله:

• سندرم داون
• هموگلوبینوپاتی ها
• بیماری تای ساکس

با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید. از ارائه دهنده خود بپرسید:

• چگونه می توان وضعیت یا نقص را در حین یا بعد از بارداری درمان کرد
• فرزند شما بعد از تولد چه نیازهای خاصی دارد
• در مورد حفظ یا پایان دادن به بارداری چه گزینه های دیگری دارید

خطرات CVS فقط اندکی بیشتر از آمنیوسنتز است.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• خون ریزی
• عفونت
• سقط جنین (حداکثر از هر 100 زن 1)
• ناسازگاری Rh در مادر
• پارگی غشاها که ممکن است منجر به سقط شود

اگر خون شما Rh منفی باشد ، ممکن است دارویی به نام Rho (D) ایمنی گلوبولین (RhoGAM و مارک های دیگر) برای جلوگیری از ناسازگاری Rh دریافت کنید.

برای اطمینان از اینکه بارداری به طور عادی پیش می رود ، 2 تا 4 روز پس از عمل سونوگرافی پیگیری دریافت خواهید کرد.

CVS بارداری - CVS ؛ مشاوره ژنتیک - CVS

• نمونه برداری از پرزهای جفتی
• نمونه برداری از پرزهای کوریونی - سری

چنگ EY. تشخیص قبل از تولد. در: Gleason CA، Juul SE، eds. Avery’s Diseases of the Newborn. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 18

Driscoll DA ، Simpson JL ، Holzgreve W ، Otano L. غربالگری ژنتیکی و تشخیص ژنتیکی قبل از تولد. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 10

Wapner RJ، Dugoff L. تشخیص اولیه اختلالات مادرزادی. در: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: اصول و عمل. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 32