توراسنتز

توراتوسنتز روشی برای برداشتن مایعات از فضای بین پوشش داخلی ریه ها (پلور) و دیواره قفسه سینه است.

آزمون به روش زیر انجام می شود:

• روی تخت یا لبه صندلی یا تخت می نشینید. سر و بازوهایتان روی یک میز قرار دارند.
• پوست اطراف محل عمل تمیز می شود. داروی بی حس کننده موضعی (بیهوشی) به پوست تزریق می شود.
• یک سوزن از طریق پوست و عضلات دیواره قفسه سینه در فضای اطراف ریه ها قرار می گیرد ، فضای پلور نامیده می شود. ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است از سونوگرافی برای یافتن بهترین نقطه برای قرار دادن سوزن استفاده کند.
• ممکن است در طول عمل از شما خواسته شود که نفس خود را حفظ کنید یا نفس خود را بیرون دهید.
• در طول آزمایش نباید سرفه کنید ، نفس عمیق بکشید یا حرکت نکنید تا از آسیب به ریه جلوگیری کنید.
• مایعات با سوزن خارج می شود.
• سوزن برداشته شده و ناحیه بانداژ می شود.
• ممکن است مایعات برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال شود (آنالیز مایع پلور).

قبل از آزمون هیچ آماده سازی خاصی لازم نیست. عکسبرداری با سونوگرافی یا سونوگرافی از قفسه سینه قبل و بعد از آزمایش انجام می شود.

هنگام تزریق بی حسی موضعی احساس سوزش خواهید کرد. هنگام وارد شدن سوزن به فضای پلور ممکن است احساس درد یا فشار کنید.

در صورت تنگی نفس یا احساس درد در قفسه سینه ، به پزشک خود اطلاع دهید.

به طور معمول ، مایعات بسیار کمی در فضای پلور وجود دارد. تجمع مایعات بیش از حد بین لایه های پلوره ، پلورال افیوژن نامیده می شود.

این آزمایش برای تعیین علت ایجاد مایعات اضافی یا تسکین علائم از تجمع مایعات انجام می شود.

به طور معمول حفره پلور تنها حاوی مقدار بسیار کمی مایع است.

آزمایش مایعات به شما کمک می کند تا علت پلورال افیوژن را تشخیص دهد. دلایل احتمالی این موارد عبارتند از:

• سرطان
• نارسایی کبدی
• نارسایی قلبی
• سطح پایین پروتئین
• بیماری کلیوی
• ضربه یا بعد از جراحی
• پلورال افیوژن مربوط به آزبست
• بیماری عروقی کلاژن (دسته بیماری هایی که در آن سیستم ایمنی بدن به بافت های خود حمله می کند)
• واکنش های دارویی
• جمع آوری خون در فضای پلور (هموتوراکس)
• سرطان ریه
• تورم و التهاب پانکراس (پانکراتیت)
• ذات الریه
• انسداد شریان در ریه ها (آمبولی ریوی)
• غده تیروئید بسیار کم کار

اگر ارائه دهنده مشکوک باشد که به عفونت مبتلا شده اید ، ممکن است برای آزمایش باکتری ها ، مایع کشت داده شود.

خطرات ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• خون ریزی
• عفونت
• ریه سقوط کرده (پنوموتوراکس)
• پریشانی تنفسی

عکسبرداری با سونوگرافی یا سونوگرافی از قفسه سینه معمولاً پس از انجام عمل برای تشخیص عوارض احتمالی انجام می شود.

آسپیراسیون مایع پلور ؛ شیر پلیور

بلوک BK توراسنتز در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 9

Chernecky CC ، Berger BJ. توراسنتز - تشخیصی. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 1068-1070.