تشریح گردن

تشریح گردن جراحی برای بررسی و برداشتن غدد لنفاوی گردن است.

کالبد شکافی گردن یک عمل جراحی بزرگ است که برای از بین بردن غدد لنفاوی حاوی سرطان انجام می شود. در بیمارستان انجام می شود. قبل از جراحی ، بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد. این باعث می شود شما بخوابید و نتوانید احساس درد کنید.

میزان بافت و تعداد غدد لنفاوی برداشته شده به میزان گسترش سرطان بستگی دارد. 3 نوع عمل جراحی تشریح گردن وجود دارد:

• تشریح رادیکال گردن. تمام بافت کنار گردن از استخوان فک تا استخوان یقه برداشته می شود. عضله ، عصب ، غده بزاقی و رگ اصلی خون در این ناحیه برداشته می شود.
• تشریح رادیکال گردن اصلاح شده. این متداول ترین نوع تشریح گردن است. همه گره های لنفاوی برداشته می شوند. بافت گردن کمتر از تشریح رادیکال خارج می شود. این جراحی همچنین ممکن است از اعصاب گردن و گاهی عروق خونی یا ماهیچه ها جلوگیری کند.
• کالبد شکافی انتخابی گردن. اگر سرطان خیلی گسترش نیافته باشد ، باید تعداد کمتری از غدد لنفاوی برداشته شود. عضله ، عصب و رگ خونی در گردن نیز ممکن است نجات یابد.

سیستم لنفاوی برای مقابله با عفونت ، گلبولهای سفید خون را به اطراف بدن حمل می کند. سلول های سرطانی در دهان یا گلو می توانند در مایع لنفاوی حرکت کرده و در غدد لنفاوی گیر کنند. غدد لنفاوی برداشته می شود تا از سرطان به سایر قسمت های بدن جلوگیری کند و در صورت نیاز به درمان دیگری تصمیم گیری شود.

پزشک شما ممکن است این روش را توصیه کند اگر:

• شما به سرطان دهان ، زبان ، غده تیروئید یا سایر مناطق گلو یا گردن مبتلا هستید.
• سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.
• سرطان می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

خطرات بیهوشی و به طور کلی جراحی عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک به داروها
• مشکلات تنفسی
• خون ریزی
• عفونت

خطرات دیگر این جراحی عبارتند از:

• بی حسی در پوست و گوش در کنار جراحی ، که ممکن است دائمی باشد
• آسیب به اعصاب گونه ، لب و زبان
• مشکلات در بلند کردن شانه و بازو
• حرکت گردن محدود
• افتادگی شانه در کنار جراحی
• مشکلی در صحبت کردن یا بلعیدن دارد
• افتادگی صورت

همیشه به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بگویید:

• اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید.
• چه داروهایی مصرف می کنید ، از جمله آنهایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید. این شامل ویتامین ها ، گیاهان و مکمل ها است.
• اگر الکل زیادی مصرف کرده اید ، بیش از 1 یا 2 نوشیدنی در روز مصرف می کنید.

در طی روزهای قبل از عمل جراحی:

• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، وارفارین (Coumadin) و هر داروی دیگری را که لخته شدن خون شما را سخت می کند ، متوقف کنید.
• از ارائه دهنده خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
• به شما گفته می شود که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.

در روز جراحی:

• شب قبل از عمل جراحی از شما خواسته می شود که بعد از نیمه شب چیزی ننوشید و چیزی نخورید.
• هر داروی مجاز را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.

شما را به اتاق ریکاوری می برند تا بعد از جراحی از خواب بیدار شوید.

• سر تخت شما با کمی زاویه بلند خواهد شد.
• شما یک لوله در ورید (IV) برای مایعات و تغذیه خواهید داشت. ممکن است در 24 ساعت اول نتوانید غذا بخورید یا بنوشید.
• داروی درد و آنتی بیوتیک دریافت خواهید کرد.
• شما در گردن خود زهکشی خواهید داشت.

پرستاران به شما کمک می کنند در روز جراحی از رختخواب خود بلند شوید و کمی حرکت کنید. ممکن است شما در حالی که در بیمارستان هستید و پس از رفتن به خانه ، فیزیوتراپی را شروع کنید.

بیشتر افراد طی 2 تا 3 روز از بیمارستان به خانه می روند. شما باید 7 تا 10 روز برای بازدید بعدی به ارائه دهنده خود مراجعه کنید.

زمان ترمیم به میزان برداشتن بافت بستگی دارد.

تشریح رادیکال گردن ؛ تشریح رادیکال گردن اصلاح شده ؛ کالبد شکافی انتخابی گردن ؛ برداشتن غدد لنفاوی - گردن ؛ سرطان سر و گردن - تشریح گردن ؛ سرطان دهان - تشریح گردن ؛ سرطان گلو - تشریح گردن ؛ سرطان سلول سنگفرشی - تشریح گردن

Callender GG، Udelsman R. رویکرد جراحی برای سرطان تیروئید. در: Cameron JL، Cameron AM، eds. درمان جراحی فعلی. چاپ دوازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: 782-786.

Robbins KT ، Samant S ، Ronen O. تشریح گردن. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 119.