نلفیناویر
محتوا
- قبل از مصرف نلفیناویر ،
- Nelfinavir ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
Nelfinavir همراه با سایر داروها برای درمان عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) استفاده می شود. Nelfinavir در گروهی از داروها است که مهارکننده های پروتئاز نامیده می شود. با کاهش میزان HIV در خون کار می کند. گرچه نلفیناویر HIV را درمان نمی کند ، اما ممکن است احتمال ابتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) و بیماری های مرتبط با HIV مانند عفونت های جدی یا سرطان را کاهش دهد. مصرف این داروها همراه با انجام رابطه جنسی ایمن و ایجاد سایر تغییرات در سبک زندگی ممکن است خطر انتقال ویروس HIV به افراد دیگر را کاهش دهد.
Nelfinavir به صورت قرص و پودر برای مصرف از راه دهان در می آید. معمولاً دو تا سه بار در روز همراه با غذا مصرف می شود. هر روز تقریباً در ساعت های مشابه نلفیناویر مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. نلفیناویر را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
اگر قادر به بلعیدن قرص نیستید ، می توانید آن را در یک لیوان قرار داده و در مقدار کمی آب حل کنید. مایع را خوب مخلوط کنید ، و بلافاصله آن را بنوشید. لیوان را با آب بیشتری بشویید و کل مخلوط را ببلعید تا مطمئن شوید تمام داروها را مصرف کرده اید.
پودر خوراکی نلفیناویر ممکن است به آب ، شیر ، شیر خشک ، شیر سویا یا مکمل های غذایی اضافه شود. خوب مخلوط کنید و بلافاصله تمام مایعات را بنوشید تا دوز کامل آن را بگیرید. برچسب نسخه شما به شما می گوید که چند پیمانه پودر نلفیناویر را به مایع اضافه کنید. اگر مخلوط بلافاصله مصرف نشود ، باید در یخچال نگهداری شود و ظرف مدت 6 ساعت مصرف شود. پودر خوراکی نلفیناویر را با غذای اسیدی یا آب (آب پرتقال ، آب سیب یا سس سیب) مخلوط نکنید. نلفیناویر را با آب در ظرف اصلی مخلوط نکنید.
Nelfinavir عفونت HIV را کنترل می کند اما آن را درمان نمی کند. مصرف نلفیناویر را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. بدون صحبت با پزشک خود مصرف Nelfinavir را قطع نکنید. اگر مصرف nelfinavir را متوقف کنید یا دوزهای آن را حذف کنید ، ممکن است عفونت شما بدتر شود یا در برابر داروها مقاوم شود.
از داروساز یا پزشک خود کپی اطلاعات سازنده را برای بیمار بخواهید.
این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف نلفیناویر ،
- اگر به نلفیناویر ، سایر داروها یا سایر ترکیبات قرص یا پودر نلفیناویر حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
- در صورت استفاده از آلفوزوزین (Uroxatral) به پزشک خود اطلاع دهید. آمیودارون (Cordarone ، Nexterone ، Pacerone) ؛ سیزاپرید (پیشرانه ؛ در ایالات متحده موجود نیست) ؛ داروهای نوع ارگوت مانند بروموکریپتین (سیکلوزت ، پارلودل) ، دی هیدرو ارگوتامین (D.H.E. 45 ، میگرنال) ، مسیلات های ارگولوئید (هایدرگین) ، ارگوتامین (ارگومار ، در کافرگوت ، در میگرگوت) و متیلرگونوین (مترین). لوواستاتین (آلتوپروف) ؛ لوراسیدون (لاتودا) ؛ midazolam (نسخه) توسط دهان؛ پیموزید (اوراپ) کینیدین (در Nuedexta) ؛ ریفامپین (Rimactane ، Rifadin ، در Rifater ، در Rifamate) ؛ سیلدنافیل (فقط مارک Revatio برای بیماری های ریوی استفاده می شود) ؛ سیمواستاتین (Zocor ، در Vytorin) ؛ مخمر سنت جان؛ و تریازولام (Halcion). پزشک شما احتمالاً به شما می گوید در صورت استفاده از یک یا چند مورد از این داروها ، نلفیناویر استفاده نکنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های تغذیه ای را مصرف می کنید یا قصد مصرف آن را دارید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون). آزیترومایسین (Azasite ، Zithromax ، Zmax) ؛ bosentan (ردیاب)؛ داروهای مسدود كننده كانال كلسیم مانند آملودیپین (نورواسك ، در پرستالیا ، در توینستا ، دیگران) ، فلودیپین ، ایزرادیپین ، نیكاردیپین (كاردن) ، نیفدیپین (آدالات ، آفیدیتاب ، پروكاردیا) ، نیمودیپین (نیمالیزه) و نسیولدپین (سولار) ؛ کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Equetro ، Tegretol و دیگران) ؛ برخی از داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتین) مانند آتورواستاتین (لیپیتور ، در کادوت) و روزوواستاتین (کرستور) ؛ کلشی سین (Colcrys ، Mitigare) ؛ delavirdine (توصیف کننده)؛ فلوتیکازون (Flonase ، Flovent ؛ در Advair) ؛ indinavir (Crixivan) ؛ داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند مانند سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ، سیرولیموس (Rapamune ، Torisel) و تاکرولیموس (Astagraf XL ، Prograf) ؛ متادون (دولوفین ، متادوز) ؛ nevirapine (ویرامون) ؛ برخی از مهار کننده های فسفودی استراز (مهارکننده های PDE-5) که برای اختلال در نعوظ مانند سیلدنافیل (ویاگرا) ، تادالافیل (Adcirca ، Cialis) و واردنافیل (لویترا) استفاده می شود. فنوباربیتال؛ فنی توئین (دیلانتین ، فنیتک) ؛ مهار کننده های پمپ پروتون مانند esomeprazole (Nexium) ، lansoprazole (Prevacid) ، امپرازول (Prilosec) ، pantoprazole (Protonix) و rabeprazole (AcipHex) ؛ کویتیاپین (Seroquel) ؛ ریفابوتین (مایکوبوتین) ؛ ریتوناویر (Norvir ، در Kaletra ، در Viekira Pak) ؛ سالمترول (Serevent ، در Advair) ؛ ساکویناویر (Invirase) ؛ و ترازودون. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با نلفیناویر تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
- اگر دیدانوزین (ویدکس) مصرف می کنید ، آن را 1 ساعت قبل یا بیشتر از 2 ساعت پس از نلفیناویر مصرف کنید.
- اگر قرص های ضد بارداری مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. نلفیناویر می تواند اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش دهد. هنگام استفاده از این دارو باید از روش دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید. هنگام مصرف نلفیناویر در مورد کنترل بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر دیابت ، هموفیلی (گروهی از اختلالات خونریزی ارثی که در آن توانایی لخته شدن خون طبیعی نیست) یا بیماری کبدی را دارید یا قبلاً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف نلفیناویر باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر مبتلا به عفونت اچ آی وی هستید و از نلفیناویر استفاده می کنید نباید از شیر مادر استفاده کنید.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از نلفیناویر استفاده می کنید.
- باید توجه داشته باشید که چربی بدن شما ممکن است افزایش یابد یا به مناطق مختلف بدن از جمله پشت ، گردن (قوز بوفالو) ، پستانها و اطراف معده منتقل شود. ممکن است متوجه کاهش چربی بدن از صورت ، پاها و بازوها شوید.
- باید بدانید که هنگام مصرف این دارو ممکن است دچار هایپرگلیسمی (افزایش قند خون) شوید ، حتی اگر قبلاً دیابت نداشته باشید. در صورت بروز علائم زیر در حین مصرف نلفیناویر ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید: تشنگی شدید ، تکرر ادرار ، گرسنگی شدید ، تاری دید یا ضعف. بسیار مهم است که به محض مشاهده هر یک از این علائم با پزشک خود تماس بگیرید ، زیرا افزایش قند خون که درمان نمی شود می تواند یک بیماری جدی به نام کتواسیدوز ایجاد کند. اگر کتواسیدوز در مراحل اولیه درمان نشود ممکن است تهدید کننده زندگی شود. علائم کتواسیدوز شامل خشکی دهان ، حالت تهوع و استفراغ ، تنگی نفس ، نفس بوی میوه ای و کاهش هوشیاری است.
- اگر به فنیل کتونوریا مبتلا هستید (PKU ، یک بیماری موروثی که برای جلوگیری از عقب ماندگی ذهنی باید رژیم غذایی ویژه ای را دنبال کنید) ، باید بدانید که پودر خوراکی نلفیناویر با آسپارتام که فنیل آلانین تشکیل می دهد ، شیرین می شود.
- شما باید بدانید که در حالی که شما برای درمان عفونت HIV از داروها استفاده می کنید ، ممکن است سیستم ایمنی بدن شما قویتر شده و با سایر عفونت هایی که قبلاً در بدن شما بودند مبارزه کند. این ممکن است علائم آن عفونت را در شما ایجاد کند. اگر در هر زمان از درمان با نلفیناویر علائم جدید یا وخیم تری دارید ، حتماً به پزشک خود بگویید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
Nelfinavir ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- اسهال
- حالت تهوع
- گاز
- دل درد
- از دست دادن اشتها
- راش
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
- کندوها
- خارش
- مشکل در تنفس یا بلعیدن
Nelfinavir حاوی ماده شیمیایی است که در حیوانات آزمایشگاهی عامل سرطان است. سازمان غذا و دارو (FDA) از سازنده خواسته است تا در نحوه تولید نلفیناویر تغییراتی ایجاد کند تا میزان این ماده شیمیایی در محصولات نلفیناویر کاهش یابد. خطر برای انسان ناشناخته است اما ممکن است در کودکان و زنان باردار بیشتر باشد. با پزشک خود در مورد خطرات مصرف نلفیناویر صحبت کنید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام). پس از افزودن پودر نلفیناویر به مایع ، ممکن است مخلوط تا 6 ساعت در دمای اتاق نگهداری شود.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ شما به نلفیناویر تجویز می کند.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
یک منبع نلفیناویر در دست داشته باشید. برای دوباره پر کردن نسخه خود منتظر بمانید تا کمبود دارو تمام شود.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- ویراسپت®