سرترالین
محتوا
- قبل از مصرف سرترالین ،
- سرترالین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند سرترالین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت.
شما باید بدانید که ممکن است در صورت مصرف سرترالین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال هستید ، سلامت روان شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ اضطراب جدید یا بدتر مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.
هنگام استفاده از سرترالین ، به ویژه در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.
پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با سرترالین ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.
سرترالین برای درمان افسردگی ، وسواس فکری (افکار آزار دهنده ای که از بین نمی روند و نیاز به انجام برخی اقدامات مکرر) ، حملات هراس (حملات ناگهانی و غیر منتظره از ترس شدید و نگرانی در مورد این حملات) ، پس از سانحه استفاده می شود. اختلال استرس (علائم روانشناختی ناراحت کننده ای که پس از یک تجربه ترسناک ایجاد می شود) ، و اختلال اضطراب اجتماعی (ترس شدید از تعامل با دیگران یا انجام عملکرد در مقابل دیگران که زندگی طبیعی را تداخل می دهد). این دارو همچنین برای تسکین علائم اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی ، از جمله تغییرات خلقی ، تحریک پذیری ، نفخ و حساسیت به پستان استفاده می شود. سرترالین در دسته داروهای ضد افسردگی به نام مهار کننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر سروتونین ، یک ماده طبیعی در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کند ، کار می کند.
سرترالین بصورت قرص و کنسانتره (مایع) تهیه می شود که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً هر روز یک بار صبح یا عصر مصرف می شود. برای درمان اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی ، سرترالین یک بار در روز ، هر روز از ماه یا در روزهای خاصی از ماه ، مصرف می شود. سرترالین را هر روز تقریباً در همان ساعت مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. سرترالین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
کنسانتره سرترالین باید قبل از استفاده رقیق شود. بلافاصله قبل از مصرف آن ، از قطره چکان تهیه شده برای پاک کردن میزان کنسانتره ای که دکتر به شما گفته است استفاده کنید. کنسانتره را با 4 اونس آب (1/2 فنجان [120 میلی لیتر]) آب ، گیاه زنجبیل ، لیمو یا سودا ، لیموناد یا آب پرتقال مخلوط کنید. پس از مخلوط کردن ، محلول رقیق شده ممکن است مبهم باشد. این طبیعی است کنسانتره را با مایعات دیگری غیر از مایعات ذکر شده مخلوط نکنید. محلول رقیق شده را فوراً بنوشید.
پزشک ممکن است شما را با دوز کم سرترالین شروع کند و به تدریج دوز شما را افزایش دهد ، بیشتر از یک بار در هفته.
ممکن است چند هفته یا بیشتر طول بکشد تا مزیت کامل سرترالین را احساس کنید. مصرف سرترالین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف سرترالین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. اگر ناگهان مصرف سرترالین را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تهوع ، تعریق ، افسردگی ، تغییر روحیه ، خلق و خوی دیوانه وار یا غیر طبیعی برانگیخته ، تحریک پذیری ، اضطراب ، گیجی ، سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، تشنج ، زنگ زدن در گوش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها ، پاها ، دست ها یا پاها ، مشکل در خوابیدن یا خواب ماندن.
از سرترالین همچنین گاهی اوقات برای درمان سردرد و مشکلات جنسی استفاده می شود. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای شرایط خود صحبت کنید.
این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف سرترالین ،
- در صورت حساسیت به سرترالین ، سایر داروها ، هر یک از مواد تشکیل دهنده سرترالین یا لاتکس (در قطره چکان برای کنسانتره یافت شده) به پزشک و داروساز خود بگویید. قبل از مصرف کنسانتره مایع سرترالین ، اگر به لاتکس حساسیت دارید ، به پزشک خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
- اگر از داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAO) از جمله ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، متیلن بلو ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پرنات) استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف آنها در 2 هفته گذشته یا اگر از پیموزاید (اوراپ) استفاده می کنید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از سرترالین استفاده نکنید. در صورت قطع مصرف سرترالین ، باید حداقل 2 هفته صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
- هنگام مصرف کنسانتره خوراکی سرترالین ، دی سولفیرام (Antabuse) مصرف نکنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمیودارون (Nexterone، Pacerone). آمفتامین ها داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده های خون) مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون) و هپارین. آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ atomoxetine (Straterra) ؛ بوسپیرون ، کلرپرومازین ؛ کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، دکسترومتورفان (در بسیاری از داروهای سرفه دیده می شود ؛ در Nuedexta) ؛ فنتانیل (Actiq ، Duragesic ، Fentora) ، درپرویدول (ایناپسین) ؛ اریترومایسین (E.E.S ، Eryc ، Ery-tab ، دیگران) ؛ فسفنیتوئین (سربیکس) ؛ gatifloxacin (Zymar ، Zymaxid) ؛ ایلوپریدون (Fanapt) ؛ داروهای اضطراب ، بیماری روانی ، پارکینسون و تشنج. داروهایی برای ضربان قلب نامنظم مانند فلکائینید (Tambocor) و پروپافنون (Rythmol) ؛ متوپرولول (Lopressor ، Toprol XL) ؛ داروهایی برای سردردهای میگرنی مانند آلموتریپتان (Axert) ، التریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ مفلوکین متادون (دولوفین ، متادوز) ؛ موکسی فلوکساسین (Avelox) ؛ نبیولول (Bystolic ، در Byvalson) ؛ پنتامیدین (Nebupent ، Pentam) ؛ پروفنازین؛ فنی توئین (دیلانتین ، فنیتک) ؛ پروکائین آمید؛ کینیدین (در Nuedexta) ؛ آرام بخش ها سیبوترامین (مریدیا) ؛ قرص خواب آور؛ سایر مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین مانند سیتالوپرام (Celexa) ، فلوکستین (پروزاک ، سارافم ، سلفمرا) یا فلووکسامین (Luvox) ؛ داروهای مهارکننده جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) دسوانلافاکسین (خدزلا ، پریستیق) ، دولوکستین (سیمبالتا) ، لوومیلناسیپران (فتزیما) و ونلافاکسین. sotalol (Betapace ، Sotylize) ؛ تاکرولیموس (Astagraf ، Envarsus XR ، Prograf) ؛ توریدازین؛ تولترودین (دیترول) ؛ ترامادول (Conzip ، Ultram) ؛ آرام بخش؛ داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ('آسانسورهای خلقی') مانند دسیپرامین (Norpramin) یا پروتریپتیلین (Vivactil) ؛ یا زیپرازیدون (ژئودون). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
- به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی و مکمل های غذایی را مصرف می کنید ، به خصوص گیاه خار مریم و تریپتوفان.
- اگر اخیراً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده اید یا دچار فشار خون بالا ، مشکلات خونریزی ، سطح پایین سدیم در خون و یا تشنج یا کبد یا بیماری قلبی شده اید ، به پزشک خود بگویید.
- اگر باردار هستید ، به خصوص اگر در چند ماه آخر بارداری هستید ، یا اگر قصد باردار شدن یا شیردهی دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف سرترالین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر سرترالین در ماههای آخر بارداری مصرف شود ممکن است در نوزادان پس از زایمان مشکلاتی ایجاد کند.
- باید بدانید که سرترالین ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
- در هنگام استفاده از سرترالین از پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی بپرسید.
- شما باید بدانید که سرترالین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
سرترالین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- حالت تهوع
- اسهال
- یبوست
- استفراغ
- مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
- دهان خشک
- سوزش سردل
- از دست دادن اشتها
- تغییرات وزن
- سرگیجه
- خستگی مفرط
- سردرد
- عصبی بودن
- لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
- تغییر در میل جنسی یا توانایی
- تعریق بیش از حد
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- تشنج
- خونریزی یا کبودی غیرطبیعی
- تحریک ، توهم ، تب ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع ، لرز ، سفتی عضله یا انقباض شدید ، از دست دادن هماهنگی ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
- سردرد ، ضعف ، عدم ثبات ، گیجی یا مشکلات حافظه
- راش
- کندوها
- ورم
- تنفس دشوار
سرترالین ممکن است باعث کاهش اشتها و کاهش وزن در کودکان شود. پزشک کودک شما رشد وی را با دقت مشاهده خواهد کرد. اگر هنگام رشد این کودک از رشد یا وزن کودک خود نگرانی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. در مورد خطرات دادن سرترالین به فرزندتان با پزشک کودک خود صحبت کنید.
سرترالین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
- خواب آلودگی
- تحریک ، توهم ، تب ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع ، لرز ، سفتی عضله یا انقباض شدید ، از دست دادن هماهنگی ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
- خستگی مفرط
- سرگیجه
- تحریک
- شیدایی
- تشنج
- از دست دادن هوشیاری
تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.
قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از سرترالین استفاده می کنید.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- زولفت®