آتاکسی مخچه مخدر (ACA)

محتوا

• چه عواملی باعث آتاکسی مخچه حاد می شوند؟
• علائم آتاکسی حاد مخچه چیست؟
• چگونه آتاکسی مخچه حاد تشخیص داده می شود؟
• چگونه آتاکسی مخچه حاد درمان می شود؟
• آتاکسی حاد مخچه چگونه بر بزرگسالان تأثیر می گذارد؟
• چه شرایط دیگری مشابه آتاکسی حاد مخچه است؟
• آتاکسی زیر حاد
• آتاکسی پیشرونده مزمن
• آتاکسی مادرزادی
• چه عوارضی با آتاکسی حاد مخچه همراه است؟
• آیا می توان از آتاکسی حاد مخچه جلوگیری کرد؟

آتاکسی حاد مخچه چیست؟

آتاکسی حاد مخچه (ACA) نوعی اختلال است که در هنگام ملتهب شدن یا آسیب دیدن مخچه ایجاد می شود. مخچه ناحیه ای از مغز است که مسئول کنترل راه رفتن و هماهنگی عضلات است.

عبارت آتاکسی اشاره به عدم کنترل دقیق حرکات ارادی دارد. حاد به معنی آتاکسی ، به ترتیب چند دقیقه تا یک یا دو روز ، به سرعت روشن می شود. ACA به مخچه نیز معروف است.

افراد مبتلا به ACA معمولاً هماهنگی خود را از دست می دهند و ممکن است در انجام کارهای روزمره مشکل داشته باشند. این بیماری معمولاً کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد ، به ویژه در سنین بین 2 تا 7 سال. با این حال ، گاهی اوقات بزرگسالان نیز مبتلا می شوند.

چه عواملی باعث آتاکسی مخچه حاد می شوند؟

ویروس ها و سایر بیماری هایی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارند می توانند به مخچه آسیب برسانند. این شامل:

• آبله مرغان
• سرخک
• اوریون
• هپاتیت A
• عفونت های ناشی از ویروس های Epstein-Barr و Coxsackie
• ویروس نیل غربی

ACA ممکن است هفته ها طول بکشد تا به دنبال یک عفونت ویروسی ظاهر شود.

سایر علل ACA عبارتند از:

• خونریزی در مخچه
• قرار گرفتن در معرض سموم جیوه ، سرب و سایر مواد
• عفونت های باکتریایی ، مانند بیماری لایم
• ضربه به سر
• کمبود ویتامین های خاص مانند B-12 ، B-1 (تیامین) و E

علائم آتاکسی حاد مخچه چیست؟

علائم ACA شامل موارد زیر است:

• هماهنگی مختل در تنه یا بازوها و پاها
• لکنت مکرر
• یک راه رفتن ناپایدار
• حرکات کنترل نشده یا تکراری چشم
• در خوردن غذا و انجام سایر کارهای خوب حرکتی مشکل دارید
• لکنت زبان
• تغییرات صوتی
• سردرد
• سرگیجه

این علائم همچنین با چندین بیماری دیگر همراه است که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد. مهم است که به دکتر خود مراجعه کنید تا آنها بتوانند تشخیص صحیح را انجام دهند.

چگونه آتاکسی مخچه حاد تشخیص داده می شود؟

پزشک شما چندین آزمایش را برای تعیین اینکه آیا ACA دارید یا خیر و علت اصلی اختلال را تشخیص می دهد. این آزمایشات می تواند شامل یک معاینه بدنی معمول و ارزیابی های مختلف عصبی باشد. پزشک همچنین ممکن است شما را آزمایش کند:

• شنیدن
• حافظه
• تعادل و راه رفتن
• چشم انداز
• تمرکز
• رفلکس
• هماهنگی

اگر اخیراً به ویروس آلوده نشده باشید ، پزشک همچنین به دنبال علائم سایر بیماری ها و اختلالات است که معمولاً منجر به ACA می شود.

تعدادی آزمایش وجود دارد که پزشک می تواند برای ارزیابی علائم شما استفاده کند ، از جمله:

• مطالعه هدایت عصب. یک مطالعه هدایت عصبی تعیین می کند که آیا اعصاب شما به درستی کار می کنند یا خیر.
• الکترومیوگرافی (EMG) الکترومیوگرام فعالیت الکتریکی عضلات را ضبط و ارزیابی می کند.
• شیر نخاعی. یک ضربه نخاعی به پزشک اجازه می دهد تا مایع مغزی نخاعی (CSF) شما را بررسی کند ، که نخاع و مغز را احاطه کرده است.
• شمارش کامل خون (CBC) شمارش کامل خون تعیین می کند که آیا تعداد سلولهای خونی شما کاهش یا افزایش دارد. این می تواند به پزشک کمک کند تا سلامت کلی شما را ارزیابی کند.
• سی تی یا ام آر آی اسکن کردن پزشک شما همچنین ممکن است با استفاده از این آزمایشات تصویربرداری بدنبال آسیب مغزی باشد. آنها تصاویر مفصلی از مغز شما را ارائه می دهند ، به شما اجازه می دهد تا پزشک از نزدیک بررسی کند و هر گونه آسیب در مغز را به راحتی ارزیابی کند.
• آزمایش ادرار و سونوگرافی. اینها آزمایشات دیگری است که ممکن است پزشک انجام دهد.

چگونه آتاکسی مخچه حاد درمان می شود؟

درمان ACA همیشه لازم نیست. وقتی ویروس باعث ACA می شود ، بهبودی معمولاً بدون درمان انتظار می رود. ACA ویروسی معمولاً در طی چند هفته بدون درمان از بین می رود.

با این حال ، اگر ویروس علت ACA شما نباشد ، معمولاً به درمان نیاز است. درمان خاص بسته به علت متفاوت خواهد بود و می تواند هفته ها ، سالها یا حتی یک عمر طول بکشد. در اینجا برخی از درمان های احتمالی وجود دارد:

• اگر وضعیت شما در نتیجه خونریزی در مخچه باشد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.
• در صورت ابتلا به عفونت ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.
• اگر سکته مغزی باعث ACA شما شود ، داروهای رقیق کننده خون می توانند کمک کنند.
• می توانید از داروها برای درمان التهاب مخچه مانند استروئیدها استفاده کنید.
• اگر سمی منبع ACA است ، قرار گرفتن در معرض سم را کاهش داده یا از بین ببرید.
• اگر ACA در اثر کمبود ویتامین ایجاد شده باشد ، می توانید دوزهای بالای ویتامین E ، تزریق ویتامین B-12 یا تیامین را مکمل کنید.
• در برخی موارد ، ACA می تواند از طریق حساسیت به گلوتن ایجاد شود. در این حالت ، شما باید رژیم سخت و بدون گلوتن را در پیش بگیرید.

اگر ACA دارید ، ممکن است در کارهای روزانه به کمک نیاز داشته باشید. ظروف مخصوص غذا خوردن و وسایل سازگار مانند عصا و وسایل کمک گفتاری می توانند به شما کمک کنند. فیزیوتراپی ، گفتاردرمانی و کاردرمانی نیز ممکن است به بهبود علائم شما کمک کند.

برخی از افراد همچنین دریافتند که ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی می تواند علائم را بیشتر تسکین دهد. این می تواند شامل تغییر رژیم غذایی یا مصرف مکمل های غذایی باشد.

آتاکسی حاد مخچه چگونه بر بزرگسالان تأثیر می گذارد؟

علائم ACA در بزرگسالان مشابه کودکان است. همانند کودکان ، درمان ACA بزرگسالان شامل درمان بیماری زمینه ای است که باعث آن شده است.

در حالی که بسیاری از منابع ACA در کودکان نیز ممکن است در بزرگسالان باعث ACA شود ، برخی شرایط وجود دارد که به احتمال زیاد باعث بزرگ شدن ACA می شود.

سموم ، به ویژه مصرف بیش از حد الکل ، یکی از بزرگترین علل ACA در بزرگسالان است. علاوه بر این ، داروهایی مانند داروهای ضد صرع و شیمی درمانی اغلب در بزرگسالان با ACA همراه هستند.

شرایط زمینه ای مانند اچ آی وی ، مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) و اختلالات خود ایمنی نیز ممکن است خطر ابتلا به ACA را در بزرگسالی افزایش دهند. با این وجود ، در بسیاری از موارد ، علت ACA در بزرگسالان یک معما باقی مانده است.

هنگام تشخیص ACA در بزرگسالان ، پزشکان ابتدا سعی می کنند ACA را از انواع دیگر آتاکسی مخچه ای که کندتر ظاهر می شوند ، تشخیص دهند. در حالی که ACA طی چند دقیقه تا چند ساعت حمله می کند ، ایجاد سایر اشکال آتاکسی مخچه ممکن است روزها تا سالها طول بکشد.

آتاکسی ها با سرعت آهسته تر ممکن است دلایل مختلفی داشته باشند ، مانند استعدادهای ژنتیکی ، و به درمان های مختلفی نیاز داشته باشند.

در بزرگسالی ، به احتمال زیاد در طول تشخیص ، تصویربرداری از مغز مانند MRI دریافت خواهید کرد. این تصویربرداری ممکن است ناهنجاری هایی را نشان دهد که با پیشرفت کندتر می توانند باعث آتاکسی شوند.

چه شرایط دیگری مشابه آتاکسی حاد مخچه است؟

ACA با شروع سریع - چند دقیقه تا ساعت مشخص می شود. اشکال دیگری از آتاکسی وجود دارد که علائم مشابهی دارند اما علل مختلفی دارند:

آتاکسی زیر حاد

آتاکسی زیر حاد در طی روزها یا هفته ها ایجاد می شود. گاهی اوقات به نظر می رسد آتاکسی زیر حاد به سرعت ظاهر می شود ، اما در حقیقت ، آنها با گذشت زمان به آرامی رشد می کنند.

علل اغلب شبیه ACA هستند ، اما آتاکسی تحت حاد نیز در اثر عفونت های نادر مانند بیماری های پریون ، بیماری Whipple و لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML) ایجاد می شود.

آتاکسی پیشرونده مزمن

آتاکسی پیشرونده مزمن ایجاد می شود و بیش از ماهها یا سالها طول می کشد. آنها اغلب توسط شرایط ارثی ایجاد می شوند.

آتاکسی های پیشرونده مزمن همچنین می توانند به دلیل اختلالات میتوکندری یا تخریب عصبی باشند. سایر بیماری ها ممکن است باعث ایجاد یا تقلید از آتاکسی مزمن شوند ، مانند سردرد میگرنی همراه با هاله ساقه مغز ، سندرم نادری که آتاکسی همراه با سردرد میگرنی باشد.

آتاکسی مادرزادی

آتاکسی مادرزادی از بدو تولد وجود دارد و غالباً دائمی است ، اگرچه برخی از آنها با جراحی قابل درمان هستند. این آتاکسی ها به دلیل ناهنجاری های ساختاری مادرزادی در مغز ایجاد می شوند.

چه عوارضی با آتاکسی حاد مخچه همراه است؟

علائم ACA ممکن است دائمی شود در صورتی که این اختلال در اثر سکته مغزی ، عفونت یا خونریزی در مخچه ایجاد شده باشد.

اگر ACA دارید ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به اضطراب و افسردگی هستید. این امر به ویژه اگر در انجام کارهای روزمره به کمک احتیاج دارید یا اینکه نمی توانید به تنهایی از پس آن بر بیایید ، این مسئله بسیار درست است.

پیوستن به یک گروه پشتیبانی یا ملاقات با یک مشاور می تواند به شما کمک کند تا با علائم و مشکلات خود روبرو شوید.

آیا می توان از آتاکسی حاد مخچه جلوگیری کرد؟

پیشگیری از ACA دشوار است ، اما می توانید با اطمینان از واکسیناسیون در مقابل ویروس هایی که منجر به ACA می شوند ، مانند آبله مرغان ، خطر ابتلا به آن را کاهش دهید.

در بزرگسالی می توانید با جلوگیری از مصرف بیش از حد الکل و سایر سموم ، خطر ACA خود را کاهش دهید. کاهش خطر سکته مغزی با ورزش ، حفظ وزن مناسب و کنترل فشار خون و کلسترول نیز می تواند در پیشگیری از ACA مفید باشد.