آیا می توانم نسبت به بیهوشی حساسیت داشته باشم؟

محتوا

• علائم چیست؟
• چه چیزی باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شود؟
• چه عوارض جانبی می تواند باعث بیهوشی شود؟
• عوارض خفیف
• عوارض جانبی جدی
• واکنش های غیر آلرژیک چیست؟
• هایپرترمی بدخیم
• کمبود سودوموکلین استراز
• چگونه می توانم خطر واکنش خود را کاهش دهم؟

داشتن یک واکنش آلرژیک در هنگام استفاده از بیهوشی ممکن است اتفاق بیفتد ، اما خیلی معمول نیست.

تخمین زده می شود که از هر 10000 نفری که بیهوشی می کنند در دوره اطراف عمل جراحی خود حساسیت نشان دهند. این ممکن است به دلیل تعداد زیادی دارو باشد ، نه تنها آنهایی که برای بیهوشی لازم هستند.

علاوه بر واکنش های آلرژیک ، واکنش های غیر آلرژیک و عوارض جانبی دارویی می توانند باعث ایجاد علائمی شوند که به راحتی در اثر واکنش های آلرژیک اشتباه می شوند.

اما حتی اگر شما یک واکنش آلرژیک به بیهوشی دارید ، مشکلات طولانی مدت بسیار نادر است زیرا متخصصان بیهوشی برای آموزش سریع علائم هر نوع واکنشی آموزش دیده اند.

علائم چیست؟

علائم یک واکنش آلرژیک واقعی به بیهوشی شبیه به سایر واکنش های آلرژیک است.

علائم واکنشهای آلرژیک خفیف و متوسط ​​شامل موارد زیر است:

• راش
• کندوها
• پوست خارش دار
• تورم ، به خصوص در اطراف چشم ، لب ، یا تمام صورت (آنژیوادم)
• کاهش خفیف فشار خون شما
• تنگی نفس
• سرفه

در موارد نادر ، یک واکنش خطرناک به نام آنافیلاکسی رخ می دهد.

علائم آنافیلاکسی ممکن است شامل علائم آلرژیک خفیف و همچنین موارد زیر باشد:

• تنگی نفس شدید به دلیل بسته شدن راه های هوایی شما
• فشار خون به شدت کم است
• ضربان قلب بسیار سریع یا آهسته یا ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
• سرگیجه
• شوکه شدن
• نارسایی تنفسی
• ایست قلبی

چه چیزی باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شود؟

شما هنگام تجویز بیهوشی در معرض بسیاری از داروهای مختلف و سایر مواد مانند پاک کننده های ضد عفونی کننده و فرآورده های خونی قرار دارید. اما برخی از آنها بیشتر از سایرین احتمال بروز آلرژی دارند.

واکنش های آلرژیک به مواد بی حسی اغلب توسط عوامل مسدود کننده عصبی عضلانی (NMBAs) ایجاد می شود. اینها داروهایی هستند که مانع از حرکت عضلات شما می شوند.

اما افراد همچنین می توانند نسبت به سایر داروهای مورد استفاده در طی روش بیهوشی از جمله آنتی بیوتیک ها و کلرورسیدین ضد عفونی کننده واکنش آلرژیک داشته باشند.

بیشتر واکنش ها در حین بیهوشی عمومی رخ می دهد ، یعنی زمانی که به شما دارویی داده می شود که به طور موقت باعث می شود هوشیاری خود را از دست دهید.

آنها با انواع دیگر بیهوشی کمتر دیده می شوند ، از جمله:

• بی حسی موضعی ، که شامل تزریق داروی بی حسی به پوست شماست
• بی حسی اپیدورال ، که شامل تزریق داروی بی حسی به فضای اطراف نخاع شماست
• آرام بخش آگاهانه ، که باعث می شود بدون از دست دادن هوشیاری ، خواب آلود و فراموشی باشید

چه عوارض جانبی می تواند باعث بیهوشی شود؟

گاهی اوقات آنچه ممکن است مانند حساسیت به بیهوشی به نظر برسد ، در واقع فقط یک اثر جانبی دارو است.

در اینجا به برخی از عوارض جانبی احتمالی ، از خفیف تا شدید نگاه می کنیم.

عوارض خفیف

بیشتر عوارض جانبی بیهوشی خفیف است. بی حسی موضعی ، آرامبخشی آگاهانه و بیهوشی اپیدورال می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، اما با بیهوشی عمومی احتمال بیشتری دارند.

عوارض خفیف بیهوشی عمومی ممکن است در بربگیرد:

• تهوع و استفراغ
• دردهای عضلانی
• خارش ، به ویژه اگر به شما داروی ضد درد افیون داده می شود
• علائم هیپوترمی مانند لرزیدن
• چند ساعت بعد از عمل در ادرار مشکل دارد
• سردرگمی خفیف برای چند ساعت یا چند روز پس از عمل

عوارض جانبی بیهوشی موضعی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوزن زدن به عنوان خاموش است
• خارش
• درد خفیف در محل تزریق

عوارض جانبی آرام بخش آگاهانه ممکن است در بربگیرد:

• حالت تهوع
• سردرد
• خواب آلودگی برای یک روز یا بیشتر

عوارض جانبی بیهوشی اپیدورال ممکن است در بربگیرد:

• سردرد اگر مایع نخاعی از محل تزریق نشت کند
• درد در محل تزریق
• خونریزی جزئی در محل تزریق

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از بیهوشی اغلب اتفاق نمی افتد. وقتی این کار را کردند ، معمولاً در افرادی که:

• بیماری قلبی دارید
• بیماری ریه
• سکته مغزی کرده
• یک بیماری عصبی مانند بیماری پارکینسون یا بیماری آلزایمر دارید

یكی از مهمترین عوارض جدی بیهوشی عمومی ، دلیریوم بعد از عمل است. این به از بین رفتن حافظه و سردرگمی است که بیش از چند روز پس از عمل ادامه می یابد.

ممکن است این از دست دادن حافظه به یک مشکل بلند مدت تبدیل شود که با مشکلات یادگیری همراه است. به این کار اختلال شناختی بعد از عمل گفته می شود. با این حال ، برخی پزشکان فکر می کنند این ناشی از خود عمل جراحی است ، نه بیهوشی.

اگر بیش از حد داده شود یا به طور اتفاقی به جریان خون شما تزریق شود ، بیهوشی موضعی نیز می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود. عوارض جانبی حاصل معمولاً ناشی از اثرات بیهوشی بر مغز و قلب شما است.

آنها شامل موارد زیر هستند:

• سرگیجه
• خواب آلودگی
• تهوع و استفراغ
• پیچش عضلانی
• اضطراب
• تشنج
• ضربان قلب آهسته یا غیر طبیعی

علاوه بر این ، آرام بخش بیش از حد آگاه می تواند:

• میزان تنفس خود را کاهش دهید و این باعث کاهش میزان اکسیژن خون شما می شود
• باعث فشار خون بسیار پایین می شود

سرانجام ، بیهوشی اپیدورال ممکن است باعث شود:

• عفونت در مایعات اطراف نخاع شما
• آسیب عصبی دائمی
• خونریزی شدید به فضای اطراف نخاع
• تشنج

واکنش های غیر آلرژیک چیست؟

بعضی اوقات افراد نسبت به بیهوشی که به آلرژی یا عوارض جانبی مربوط نمی شوند واکنش نشان می دهند. این اتفاق می افتد وقتی که فرد نسبت به دارویی واکنش فیزیکی نشان می دهد که با نحوه واکنش دیگران به طور کلی متفاوت است.

دو واکنش غیر آلرژیک اصلی که ممکن است اتفاق بیفتد ، کمبود بدخیم و کمبود pseudocholinesterase نامیده می شوند.

هایپرترمی بدخیم

هایپرترمی بدخیم یک واکنش ارثی است که در خانواده ها اتفاق می افتد.

افراد مبتلا به این بیماری به سرعت در معرض خطرناک دمای بدن و انقباضات شدید عضلات وقتی که در معرض بیهوشی خاصی قرار دارند ، نیستند.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب تا 113 درجه فارنهایت (45 درجه سانتیگراد)
• انقباضات عضلانی دردناک ، اغلب در فک
• ادرار به رنگ قهوه ای
• در تنفس مشکل دارد
• آریتمی
• فشار خون بسیار پایین است
• شوکه شدن
• سردرگمی یا هذیان
• نارسایی کلیه

کمبود سودوموکلین استراز

این اتفاق می افتد که بدن شما در آنزیمی بنام pseudocholinesterase اختلال عملکردی داشته باشد ، که برای تجزیه برخی از نرم کننده های عضلانی ، به طور عمده سوکسینیل کولین ، لازم است.

بدون عملکرد مناسب pseudocholinesterase ، بدن شما نمی تواند خیلی سریع شل کننده عضلات را تجزیه کند. این بدان معناست که تأثیر دارو خیلی بیشتر از حد معمول طول می کشد.

NMBA قبل از حرکات بلوک جراحی در مورد عضلات از جمله دیافراگم استفاده می شود که به شما امکان تنفس می دهد.

به همین دلیل ، افراد مبتلا به کمبود pseudocholinesterase پس از عمل باید در دستگاه تنفس بمانند تا زمانی که تمام داروها خراب نشوند.

چگونه می توانم خطر واکنش خود را کاهش دهم؟

شما نمی توانید واکنش بدن خود را به برخی داروهای خاص تغییر دهید ، اما می توانید خطر ابتلا به واکنش یا ایجاد عارضه جانبی را کاهش دهید.

نکته اصلی این است که اطمینان حاصل کنید که تیم مراقبت های بهداشتی شما از هرگونه واکنشی که در گذشته مجبور به استفاده از داروها بوده اید اطلاع دارند.

آنها را در مورد:

• هر نوع دارو ، مواد غذایی یا ماده ای را که می شناسید یا فکر می کنید به آنها حساسیت دارید
• هرگونه واکنش آلرژیک شما به هرگونه داروی بیهوشی یا داروهای دیگر ، از جمله آنتی بیوتیک ها ،
• عوارض جانبی شما از هرگونه داروی بیهوشی یا داروهای دیگر وجود داشته باشد
• هر گونه سابقه خانوادگی کمبود بدخیم یا کمبود شبه کولین استراز

اگر قبلاً بیهوشی نکرده اید ، به یاد داشته باشید که متخصصان بیهوشی آموزش های گسترده ای را طی می کنند. بخشی از این شامل یادگیری چگونگی شناخت همه علائم یک واکنش احتمالی یا عارضه جانبی زود هنگام ، قبل از اینکه خیلی جدی شود ، می شود.

همچنین باید قبل از انجام عمل نیاز به بیهوشی با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی احساس راحتی کنید. اگر این کار را نکنید ، ممکن است ارزش تغییر یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی جدید را داشته باشد.