از روماتولوژیست بپرسید: نکاتی درباره درمان آرتریت پسوریاتیک

محتوا

• 1. چگونه می توان از آسیب به مفاصل خود جلوگیری کرد؟
• 2. درمان من متوقف شده است. گزینه های من چیست؟
• 3. آیا کاری می توانم انجام دهم برای جلوگیری از شعله ور شدن؟
• 4- روماتولوژیست برای نظارت بر آرتریت پسوریاتیک من از چه آزمایشاتی استفاده خواهد کرد؟
• 5- چه گزینه های درمانی موضعی وجود دارد؟
• 6. چه گزینه های درمانی تزریقی وجود دارد؟
• 7. چه مدت طول می کشد تا من نتیجه درمان خود را ببینم؟
• 8- علائم من به شدت در زندگی روزمره تأثیر می گذارد. چه می توانم بکنم؟

1. چگونه می توان از آسیب به مفاصل خود جلوگیری کرد؟

بهترین راه برای جلوگیری از آسیب ، کنترل التهاب در مفاصل است. روند التهابی در مفاصل ، اطراف تاندون ها و رباط ها و جایی که آنها روی استخوان قرار می گیرند رخ می دهد.

شما می توانید با رعایت رژیم غذایی ضد التهابی ، کاهش استرس ، خوابیدن با کیفیت خوب ، ورزش و مصرف داروهای خود طبق تجویز ، التهاب را کاهش دهید.

همچنین ، اگر مفاصل شما ملتهب است ، تا زمانی که التهاب فرو رود ، از آن مفاصل استفاده کنید. ورزش ملایم و حرکت مفاصل در تمام حرکات آنها عملکرد آنها را حفظ می کند. ممکن است بخواهید از یک متخصص کاردرمانی یا فیزیوتراپی کمک بخواهید.

2. درمان من متوقف شده است. گزینه های من چیست؟

اگر این اتفاق بیفتد ، با پزشک خود قرار ملاقات کنید تا در مورد داروهای مورد نظر خود ، چقدر خوب آنها و الگوی بیماری و شدت بیماری خود را بررسی کنید.

همچنین در مورد گزینه های جدید درمانی ، اینکه چه نوع داروهایی در دسترس هستند و عوارض جانبی آنها چیست ، بحث کنید. شما و پزشکتان همچنین می توانید در تعیین بیمه و هزینه های خارج از جیب خود تعیین کنید که بهترین روش درمانی کدام است. همچنین بررسی رژیم غذایی ، عوامل استرس زا ، عفونت های اخیر و فعالیت های بدنی برای دیدن گزینه های اضافی موجود مهم است.

چندین داروی تأیید شده توسط FDA برای آرتریت پسوریازیس (PsA) وجود دارد. آنها براساس شیوه مسدود شدن مسیرهای ایمنی خاص در گروه قرار می گیرند.

داروهای خوراکی به دو روش ضد ویروسی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) ، مهارکننده های یانوس کیناز یا مهار کننده های فسفودی استراز -4 سقوط می کنند. زیست شناسی که معمولاً در ابتدا مورد استفاده قرار می گیرد ، TNF-blockers نام دارد و پنج مورد برای انتخاب وجود دارد. گزینه های اضافی که سایر مسیرهای ایمنی را مسدود می کند شامل مهار کننده های اینترلوکین 17 (IL-17) ، مهار کننده های IL-12 و IL-23 و سلول های T است.

3. آیا کاری می توانم انجام دهم برای جلوگیری از شعله ور شدن؟

سابقه مختصری از شعله های آتش و آنچه منجر به آنها شده است را حفظ کنید و به دنبال الگوهای باشید. برخی از غذاها ، افزایش استرس یا عفونت ممکن است باعث شعله ور شود. بارهای دیگر ، آنها فقط خودبخود اتفاق می افتند.

هنگامی که یک شعله ور رخ می دهد ، مهم استراحت و مراقبت از خودتان باشد. درمان زودرس شعله های شما می تواند علائم و خطر آسیب را به حداقل برساند.

ممکن است لازم باشد در مورد افزایش یا تغییر داروهای خود با پزشک خود صحبت کنید. بعضی اوقات ممکن است پزشک شما تزریق موضعی استروئید را به مفصل ملتهب توصیه کند.

4- روماتولوژیست برای نظارت بر آرتریت پسوریاتیک من از چه آزمایشاتی استفاده خواهد کرد؟

پزشک به احتمال زیاد PSA شما را با آزمایش خون مانند آزمایش میزان رسوب گلبول های قرمز و آزمایش پروتئین واکنش C کنترل می کند.

اگر بیماری پزشکی دیگری مانند دیابت یا بیماری کبد دارید ، آزمایش گلوکز و عملکرد کبد انجام می شود. اگر به داروهای خاصی توجه نکنید ، پزشک ممکن است آزمایشاتی را انجام دهد که مخصوص این داروها باشد. آزمایشات متداول شامل شمارش کامل خون (CBC) و آزمایش عملکرد کلیه (کراتینین سرم) است.

پزشک شما همچنین ممکن است سونوگرافی را برای ارزیابی وجود التهاب در مفصل ، انگشت یا انگشت پا توصیه کند. مزیت اولتراسوند این است که از اشعه ایکس استفاده نمی کند و اغلب می تواند در مطب پزشک انجام شود.

5- چه گزینه های درمانی موضعی وجود دارد؟

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی موضعی (NSAIDs) بعضی اوقات می توانند برای یک مفصل واحد مفید باشند. موضوعات حاوی داروهای مانند آسپرین بدون نسخه در دسترس هستند. عناصر موضعی حاوی دیکلوفناک NSAID است.

اگر پسوریازیس با PsA نیز وجود داشته باشد ، تعدادی درمان موضعی در دسترس است.

6. چه گزینه های درمانی تزریقی وجود دارد؟

اگر یک مفصل یا چند تاندون یا تاندون فعال باشد ، تزریق استروئید موضعی می تواند بسیار مفید باشد.

پزشک ممکن است توصیه کند که PSA را با بیولوژیک درمان کنید. در صورت بروز این موارد ، تمام زیست شناسی ها با تزریق خود به خود داده می شوند. به میزان کمتر، بیولوژیک خواهد شد به صورت داخل وریدی در مطب دکتر شما یا یک مرکز تزریق میکنند.

7. چه مدت طول می کشد تا من نتیجه درمان خود را ببینم؟

ممکن است تا سه ماه طول بکشد تا اثر کامل یک درمان جدید را ببینید. با این حال ، در تجربه من ، بهبود معمولاً طی چند هفته و اغلب بعد از تزریق یک داروی بیولوژیک صورت می گیرد.

در مراحل اولیه هنگام شروع درمان جدید ، ممکن است پزشک شما قبل از مشاهده نتایج ، نیاز به افزایش دوز دارو یا اضافه کردن داروی دوم داشته باشد.

8- علائم من به شدت در زندگی روزمره تأثیر می گذارد. چه می توانم بکنم؟

اطمینان حاصل کنید که درمان شما بهینه شده است. همچنین، با یک درمانگر فیزیکی یا شغلی مشورت کنید.

متخصصین کاردرمانی می توانند در ارزیابی فعالیتهای کاری ، فعالیتهای روزمره زندگی و سرگرمیهای شما کمک کنند. آنها همچنین می توانند توصیه هایی را برای بهبود علائم و عملکرد شما ارائه دهند. بعضی اوقات ، ممکن است توصیه کنند که شما را از کار ، یا برای تعطیلات یا در مرخصی معلولیت دور کنید.

دکتر کارترون یک متخصص ایمونولوژیست و روماتولوژیست است. او فارغ التحصیل دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز است. او عضو هیئت علمی بالینی در پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو است ، که مربیان روماتیولوژی را به عنوان مربی آموزش می دهد. وی همچنین خدمات مشاوره ای را برای بیماران خاص ، بیو فارما و سازمان های غیرانتفاعی ارائه می دهد. او بنیانگذار بنیاد HealthWell و یک برنامه بهداشتی زنان است. کار وی بر سندرم سوژرن ، یک بیماری خود ایمنی است و او رئیس رهنمودهای عملکرد بالینی روماتولوژی برای بنیاد سندرم سوژرن است. او به همراه خانواده در دره نپا از اوقات خود لذت می برد و به عنوان شفاخانه خدمت می کند.