چگونه می توان قرارداد دوپویترن را شناسایی و درمان کرد
محتوا
- دلایل انقباض دوپویترن
- علائم انقباض دوپویترن
- نحوه درمان انقباض دوپویترن
- 1. فیزیوتراپی
- 2. جراحی
- 3. تزریق کلاژناز
انقباض دوپویترن تغییری است که در کف دست ایجاد می شود و باعث می شود یک انگشت همیشه بیشتر از انگشتان دیگر خم شود. این بیماری عمدتا مردان را درگیر می کند ، از 40 سالگی و انگشتانی که بیشتر درگیر آن هستند حلقه و صورتی است. درمان آن از طریق فیزیوتراپی انجام می شود ، اما در بعضی موارد ممکن است جراحی لازم باشد.
این انقباض خوش خیم است ، اما می تواند باعث ایجاد ناراحتی و مانع از زندگی روزمره فرد آسیب دیده شود و باعث درد و دشواری باز شدن کامل دست شود. در این حالت گره های کوچکی از فیبروز تشکیل می شود که هنگام فشار دادن روی ناحیه کف دست قابل احساس است. گره های دوپویترن همزمان با رشد ، رشته های کوچکی ایجاد می کنند که باعث انقباض می شوند.
دلایل انقباض دوپویترن
این بیماری می تواند یک دلیل ارثی ، خود ایمنی باشد ، می تواند به دلیل یک روند روماتیسمی یا حتی به دلیل عارضه جانبی برخی از داروها مانند Gadernal ظاهر شود. علت آن معمولاً حرکت تکراری بسته شدن دست و انگشتان است ، به ویژه هنگامی که لرزش در آن باشد. به نظر می رسد افرادی که دیابت دارند ، سیگار می کشند و بیش از حد الکل می نوشند ، در تولید این ندول ها راحت ترند.
علائم انقباض دوپویترن
علائم انقباض دوپویترن عبارتند از:
- گره های کف دست ، که پیشرفت می کنند و "رشته ها" را در منطقه آسیب دیده تشکیل می دهند.
- مشکل باز کردن انگشتان آسیب دیده
- دشوار قرار دادن دست در حالت صحیح باز کردن روی یک سطح صاف ، مانند یک میز ، به عنوان مثال.
تشخیص توسط پزشک عمومی یا ارتوپد انجام می شود ، حتی بدون نیاز به آزمایش های خاص. بیشتر اوقات بیماری بسیار آهسته پیشرفت می کند و تقریباً در نیمی از موارد هر دو دست به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند.
نحوه درمان انقباض دوپویترن
درمان را می توان با موارد زیر انجام داد:
1. فیزیوتراپی
درمان انقباض دوپویترن با فیزیوتراپی انجام می شود ، جایی که می توان از منابع ضد التهابی مانند لیزر یا سونوگرافی استفاده کرد. علاوه بر این ، بسیج مفصل و تجزیه رسوبات کلاژن نوع III در ناحیه فاشیا ، از طریق ماساژ یا استفاده از وسایلی مانند قلاب ، با استفاده از تکنیکی به نام قلاب بافی ، بخشی اساسی در درمان است. درمان دستی قادر به تسکین درد و انعطاف پذیری بیشتر بافت ها ، راحتی بیشتر برای بیمار و بهبود کیفیت زندگی وی است.
2. جراحی
جراحی به ویژه در مواردی که انقباض در انگشتان بیش از 30 درجه و در کف دست بیشتر از 15 درجه باشد ، یا هنگامی که گره ها باعث درد می شوند ، نشان داده می شود. در برخی موارد ، جراحی بیماری را درمان نمی کند ، زیرا ممکن است سالها بعد دوباره بروز کند. 70٪ احتمال بازگشت بیماری وجود دارد که یکی از عوامل زیر وجود دارد: جنسیت مرد ، شروع بیماری قبل از 50 سالگی ، تحت تأثیر قرار گرفتن هر دو دست ، بستگان درجه یک از شمال اروپا و همچنین انگشتان آسیب دیده است. با این حال ، حتی در این صورت ، جراحی همچنان توصیه می شود زیرا می تواند علائم را برای مدت طولانی تسکین دهد.
بعد از جراحی ، باید فیزیوتراپی از سر گرفته شود و معمولاً برای کشیده شدن انگشتان به مدت 4 ماه از آتل استفاده می شود که باید فقط برای بهداشت شخصی و انجام فیزیوتراپی برداشته شود. پس از این دوره ، پزشک می تواند مجدداً ارزیابی کرده و استفاده از این آتل را برای استفاده فقط در هنگام خواب ، تا 4 ماه دیگر کاهش دهد.
3. تزریق کلاژناز
روش دیگر ، کمتر متداول در درمان ، استفاده از آنزیمی به نام کلاژناز است که از باکتری گرفته شده است کلستریدیوم هیستولیتیکوم ، به طور مستقیم بر روی فاشیای آسیب دیده ، که همچنین نتایج خوبی به دست می آورد.
اجتناب از بسته شدن دست و انگشتان خود به دفعات در روز توصیه ای است که باید دنبال کنید ، در صورت لزوم ، توقف در کار یا تغییر بخش توصیه می شود ، اگر این یکی از دلایل ظاهر یا بدتر شدن تغییر شکل است.