Medicare چه نوع خدمات بهداشت روان را پوشش می دهد؟

محتوا

• چه موقع Medicare خدمات بهداشت روان را تحت پوشش خود قرار می دهد؟
• قسمت قسمت Medicare
• قسمت مدیکر B
• آیا مدیکر خدمات درمانی روانی بستری را تحت پوشش قرار می دهد؟
• آیا مدیکر خدمات بهداشت روان سرپایی را پوشش می دهد؟
• کدام بخش های Medicare خدمات بهداشت روان را تحت پوشش خود قرار می دهد؟
• اگر می دانید که به درمان یا سایر خدمات بهداشت روان نیاز دارید ، کدام برنامه های Medicare بهتر است؟
• قسمت A (بیمه بیمارستان)
• قسمت B (بیمه درمانی)
• قسمت C (مزیت Medicare)
• قسمت D (داروهای تجویزی)
• Medigap (بیمه تکمیلی)
• علائم افسردگی
• غذای آماده

براساس آمار موسسه ملی بهداشت روانی ، بیماریهای روانی بیش از 47 میلیون بزرگسال آمریکایی را در سال 2017 مبتلا کردند.

اگر شما یک ذینفع مدیکر هستید ، ممکن است سؤال کنید که تحت برنامه خود خدمات درمانی روانی را پوشش داده اید یا خیر. خبر خوب این است که پوشش بهداشت روان Medicare شامل خدمات بستری ، خدمات سرپایی و بستری جزئی است.

در این مقاله نگاهی عمیق به این موضوع می پردازیم که نوع خدمات بهداشت روان توسط برنامه مدیکر شما تحت پوشش قرار می گیرد ، چه نوع برنامه های مدیکر برای پوشش روانی بهتر است و چه موقع برای بیماری روانی کمک می کنید.

چه موقع Medicare خدمات بهداشت روان را تحت پوشش خود قرار می دهد؟

قسمت قسمت Medicare

Medicare قسمت A مراقبت های بستری در بیمارستان ، از جمله خدمات مربوط به بهداشت روان را در بر می گیرد. این شامل هر دو بیمارستان عمومی و روانی می شود. با قسمت Medicare Part A ، هزینه اتاق را پوشش می دهید ، و همچنین:

• مراقبت استاندارد پرستاری
• درمان بستری
• آزمایشگاه آزمایشگاهی و برخی داروها

قسمت مدیکر B

Medicare قسمت B مراقبت های سرپایی ، از جمله خدمات مربوط به بهداشت روان را شامل می شود. این پوشش هم شامل مراقبت منظم سرپایی و هم سرپایی فشرده است. با قسمت Medicare قسمت B ، شما پوشش می دهید:

• قرارهای مشاوره عمومی و تخصصی
• قرارهای روانپزشکی
• قرارهای بالینی مددکار اجتماعی
• آزمایشگاه تشخیصی
• داروهای خاص
• مراقبت های سرپایی فشرده ، همچنین به عنوان بستری جزئی در بیمارستان ، از جمله درمان اعتیاد شناخته می شود

Medicare قسمت B همچنین یک غربالگری افسردگی سالانه را پوشش می دهد ، همچنین پوشش دیگری برای قرارهای پیگیری یا مراجعه به سایر متخصصان بهداشت روان ارائه می دهد.

اگر حاضر به دنبال معالجه سلامت روان هستید ، به وب سایت اداره سوء مصرف مواد و خدمات بهداشت روان مراجعه کنید تا خدمات درمانی درمانی را در نزدیکی خود پیدا کنید.

آیا مدیکر خدمات درمانی روانی بستری را تحت پوشش قرار می دهد؟

شما باید قسمت Medicare Part A را داشته باشید تا در یک بیمارستان عمومی یا روانپزشکی تحت پوشش مراقبت های بهداشتی بستری قرار بگیرید. Medicare بیشتر خدمات درمانی بستری شما را پرداخت خواهد کرد. با این وجود ، ممکن است بسته به برنامه و مدت زمان اقامت خود ، هنوز مقداری هزینه های خارج از جیب را مدیون باشید.

در اینجا هزینه های اصلی برای قسمت Medicare قسمت A آورده شده است:

• 252-458 دلار حق بیمه ، اگر یکی دارید
• کسر کسر 1،408 دلار
• 20 درصد از کل هزینه های تأیید شده توسط Medicare در طول مدت اقامت
• ضمانت 0 دلار سکه به مدت 1-60 روز درمان
• تضمین سکه 352 دلار در روز برای روزهای 61-90 درمان
• 704 دلار سکه در روز به مدت 91 روز از درمان ، در طول روزهای ماندگاری شما
• بیش از روزهای عمر خود ، 100 درصد از هزینه های درمان را مدیون هستید

توجه به این نکته حائز اهمیت است که در حالی که محدودیتی در میزان مراقبت های بستری در بیمارستان عمومی وجود ندارد ، قسمت A فقط 190 روز مراقبت های بستری را در بیمارستان روانی پوشش می دهد.

آیا مدیکر خدمات بهداشت روان سرپایی را پوشش می دهد؟

شما باید قسمت Medicare Part B را داشته باشید تا بتوانید از خدمات درمانی روانی سرپایی ، بستری شدن جزئی و غربالگری افسردگی سالانه برخوردار شوید.

مانند مراقبت های بستری ، مدیکر بسیاری از خدمات درمانی سرپایی شما را تحت پوشش خود قرار می دهد ، اما برخی از ملزومات مالی شما باید قبل از پرداخت هزینه Medicare برآورده شوید.

در اینجا هزینه های اساسی برای Medicare قسمت B آورده شده است:

• در صورت داشتن مبلغ 144.60 دلار حق بیمه
• قابل کسر 198 دلار
• 20 درصد از کل هزینه های تأیید شده توسط Medicare در طول درمان
• در صورت دریافت خدمات در یک کلینیک سرپایی بیمارستان ، هزینه های پرداخت وجه نقدی یا جبران خسارت را فراهم می کنید

هیچ محدودیتی برای تعداد دفعات یا میزان جلساتی که Medicare برای مشاوره بهداشت روان سرپایی خواهد داشت ، وجود ندارد. با این حال ، زیرا هزینه های خارج از جیب در ارتباط با این خدمات است ، شما باید وضعیت مالی خود را بررسی کنید تا مشخص کنید که چند بار می توانید به دنبال معالجه باشید.

اگر به دنبال شروع مشاوره یا قرارهای درمانی تحت برنامه Medicare خود هستید ، در اینجا لیستی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ذهنی وجود دارد که Medicare تأیید می کند:

• روانپزشک یا پزشک
• روانشناس بالینی ، مددکار اجتماعی یا متخصص پرستار
• پزشک پرستار یا دستیار پزشک

بسیاری از متخصصان بهداشت روان وجود دارند که می توانید برای کمک به آنها مراجعه کنید. اگر مطمئن نیستید چه کسی را ببینید ، با پزشک خود صحبت کنید که کدام متخصص برای شما مناسب است.

کدام بخش های Medicare خدمات بهداشت روان را تحت پوشش خود قرار می دهد؟

مزایای سلامت روان مدیکر در درجه اول توسط قسمتهای A و B. مدیکر تحت پوشش قرار دارد. با ثبت نام در برنامه های Medicare زیر می توانید کمک های اضافی برای پوشش و هزینه دریافت کنید:

• Medicare Part C ، که بطور خودکار کلیه خدمات Medicare قسمت A و Part B را شامل می شود ، به علاوه داروهای تجویزی و سایر مناطق تحت پوشش
• Medicare Part D ، که می تواند به شما در پوشش برخی از داروهای سلامت روان کمک کند
• Medigap ، که می تواند در پوشش برخی از هزینه های مربوط به مراقبت های بستری یا سرپایی شما کمک کند

اگر می دانید که به درمان یا سایر خدمات بهداشت روان نیاز دارید ، کدام برنامه های Medicare بهتر است؟

اگر امسال درمان بهداشت روان را آغاز کرده اید ، ممکن است تعجب کنید که خدمات بهداشت روان هر طرح Medicare را شامل می شود. بیایید به هر یک از برنامه های Medicare و چه پوشش هایی ارائه دهیم.

قسمت A (بیمه بیمارستان)

Medicare قسمت A خدمات بهداشت روان مربوط به اقامت در بیمارستان بستری شما را پوشش می دهد. این نوع درمان به ویژه برای افرادی که دچار بحرانهای حاد روانی هستند ، بسیار مهم است که ممکن است برای خود یا دیگران ضرر داشته باشد.

قسمت B (بیمه درمانی)

Medicare قسمت B خدمات بهداشت روان مربوط به درمان سرپایی شما ، از جمله برنامه های درمانی سرپایی فشرده و غربالگری سالانه افسردگی را پوشش می دهد. این نوع درمان برای هرکسی که نیاز به حمایت مداوم از سلامت روان داشته باشد بسیار مهم است.

قسمت C (مزیت Medicare)

Medicare Part C یک گزینه بیمه جایگزین است که توسط شرکتهای بیمه خصوصی مدیریت می شود ، برای افرادی که می خواهند قسمت A و Part B را پوشش دهند به علاوه موارد دیگر. با قسمت Medicare Part C ، تمام خدمات درمانی روانی که مدیکر اصلی را شامل می شود ، تحت یک برنامه تحت پوشش قرار خواهید گرفت.

قسمت D (داروهای تجویزی)

Medicare Part D می تواند در هزینه های داروهای مرتبط با درمان سلامت روان شما ، مانند:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد اضطراب
• ضد روانپزشکی
• تثبیت کننده خلقی
• هر داروی دیگری که در طول درمان شما ضروری به نظر برسد

اگر به داروهای سلامت روان خود نیاز به کمک دارید ، می توانید Medicare Part D را به برنامه اصلی Medicare اضافه کنید.

Medigap (بیمه تکمیلی)

Medigap می تواند با برخی از هزینه های مربوط به مراقبت های پزشکی بستری و سرپایی شما ، مانند:

• بازپرداخت
• تضمین سکه
• کسر
• هزینه های دیگر مربوط به درمان شما پس از پرداخت Medicare است

در صورت نیاز به کمک هزینه های درمانی خود ، می توانید یک قانون Medigap را بر روی طرح اصلی Medicare خود اضافه کنید.

علائم افسردگی

با افزایش سن ، ما در معرض مشکلات سلامتی قرار می گیریم ، که می تواند افراد مسن را در معرض خطر بیشتری از بیماری های روانی مانند افسردگی قرار دهد.

علائم شایع افسردگی در افراد بالای 65 سال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• از دست دادن لذت در سرگرمی ها و فعالیت ها
• تغییرات خلق و خوی
• دائما احساسات منفی
• تغییرات اشتها
• خواب تغییر می کند
• غلظت یا مشکلات حافظه
• علائم دیگر مانند خستگی ، سردرد یا مشکلات گوارشی
• افکار آسیب رساندن به خود یا دیگران

اگر با علائم فوق مشکلی ندارید ، درمورد مراحل بعدی با پزشک خود مشورت کنید. در صورت لزوم ، آنها می توانند شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهند که بتواند در مورد علائم شما بحث کند ، یک تشخیص ارائه دهد و معالجه را دنبال کند.

غذای آماده

اگر مزیت اصلی Medicare یا Medicare Advantage را دارید ، شما هم برای خدمات روان درمانی بستری و هم سرپایی تحت پوشش قرار می گیرید. این شامل اقامت در بیمارستان ، قرار ملاقات های درمانی ، مراقبت های شدید سرپایی ، غربالگری سالانه افسردگی و موارد دیگر می شود.

برخی از هزینه های مرتبط با این خدمات وجود دارد ، بنابراین انتخاب بهترین برنامه Medicare برای نیازهای شما مهم است.