افسردگی مضاعف: در صورت داشتن این چه کاری است و چه کارهایی باید انجام دهید

محتوا

• افسردگی مضاعف چیست؟
• بخش های افسردگی مضاعف چیست؟
• اختلال افسردگی مداوم
• اختلال افسردگی اساسی
• علائم افسردگی مضاعف چیست؟
• افسردگی مضاعف چگونه تشخیص داده می شود؟
• درمان افسردگی مضاعف چیست؟
• چه عواملی باعث افسردگی مضاعف می شوند؟
• غذای آماده

افسردگی مضاعف وقتی است که دو نوع خاص افسردگی با هم همپوشانی دارند. این یک وضعیت جدی است که در صورت عدم درمان ممکن است تهدید کننده زندگی شود.

از نظر پزشکی ، این همزیستی اختلال افسردگی مداوم (PDD) و اختلال افسردگی اساسی (MDD) است.

ما شباهت ها و تفاوت های بین PDD و MDD را بررسی می کنیم ، و چه اتفاقی می افتد وقتی آنها با هم اتفاق می افتند.

افسردگی مضاعف چیست؟

افسردگی مضاعف زمانی است که مبتلا به PDD هستید و MDD ایجاد می کنید.

این دو نوع افسردگی علائم زیادی دارند. به طور کلی ، MDD یک نوع شدید افسردگی است در حالی که PDD افسردگی مزمن با درجه پایین است.

کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) دستی است که متخصصان مراقبت های بهداشتی برای تشخیص اختلالات سلامت روان از آن استفاده می کنند. نسخه فعلی ، DSM-5 ، معیارهایی برای تشخیص PDD و MDD است.

در حالی که محققان و دیگران آن را افسردگی مضاعف می نامند ، DSM-5 آن را به عنوان یک تشخیص رسمی ذکر نمی کند.

اگر "افسردگی مضاعف" دارید ، پزشک تشخیص PDD و MDD را می دهد ، اما هنوز هم می توانید آنرا افسردگی مضاعف بنامید.

بخش های افسردگی مضاعف چیست؟

اختلال افسردگی مداوم

PDD یک تشخیص نسبتاً جدید است. این بیماری سابقاً به بیماری پوستی یا افسردگی مزمن گفته می شد.

این معیارها برای تشخیص PDD است:

• بزرگسالان: حداقل 2 سال روحیه افسرده
• کودکان و نوجوانان: خلق و خوی افسرده یا تحریک شده حداقل برای 1 سال
• علائم بیش از 2 ماه به طور هم زمان تسویه نشده است

علاوه بر این ، شما باید حداقل دو مورد از این علائم داشته باشید:

• اشتهای ضعیف یا زیاد خوردن
• بی خوابی یا زیاد خوابیدن
• خستگی یا انرژی کم
• عزت نفس کم
• غلظت و تصمیم گیری ضعیف
• احساس ناامیدی

از آنجا که PDD یک شرط طولانی مدت است ، ممکن است در حال حاضر برای شما آشکار نباشد که ممکن است احساس دیگری کنید. حتی ممکن است آن را به شخصیت خود تغییر دهید - اما این شما نیستید. تقصیر تو نیست. این اختلال است و قابل درمان است

اختلالات همزیستی رایج است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اضطراب
• افسردگی شدید
• اختلالات شخصیتی
• اختلالات مصرف مواد

اختلال افسردگی اساسی

MDD نوعی اختلال خلقی است که احساسات شدید ، مداوم غم و اندوه و از دست دادن عمومی را به همراه دارد. این تأثیر عمیقی در نحوه احساس و رفتار شما دارد. اگر معمولاً غیرممکن نباشد ، ممکن است دشوار باشد.

معیارهای تشخیص حداقل پنج علامت ذکر شده در زیر را نشان می دهد که در طی یک دوره 2 هفته ای رخ می دهد. یکی از این موارد باید از دست دادن علاقه ، از دست دادن لذت یا روحیه افسرده باشد.

• خلق و خوی افسرده (یا تحریک پذیری در کودکان و نوجوانان)
• در بیشتر موارد از علاقه یا از دست دادن لذت کاسته می شود
• تغییر در اشتها یا وزن
• بی خوابی یا پرخوری
• حرکات بدن تغییر یافته یا کند شده است
• کمبود انرژی و خستگی
• احساس بی ارزشی یا گناه
• فکر را کند کرده یا در تمرکز و تصمیم گیری مشکل دارید
• تکرار افکار مرگ یا خودکشی ، برنامه ای برای خودکشی یا اقدام به خودکشی

برای واجد شرایط بودن در تشخیص بیماری MDD ، این علائم نباید با تأثیر هر ماده یا وضعیت پزشکی دیگر قابل توضیح باشند.

این غیر معمول نیست که کسی که دارای یک قسمت افسردگی اساسی بوده است در طول زندگی خود دیگری را داشته باشد.

افسردگی عمده یک اختلال جدی است ، اما می توان آن را درمان کرد.

علائم افسردگی مضاعف چیست؟

PDD مزمن است. این شامل قسمتهای واضح افسردگی نمی شود. علائم افسردگی اساسی قدرتمند است. هنگامی که آنها ضربه می بینند ، احتمالاً آنها را خارج از مبانی طبیعی خود می دانید.

اگر این اتفاق برای شما افتاده است ، شما تنها نیستید. بیشتر افراد مبتلا به PDD حداقل یک قسمت از افسردگی اساسی در طول زندگی خود دارند.

علائم افسردگی مضاعف در افراد مختلف متفاوت است. علائم PDD ممکن است در شدت ، به خصوص خلق و خوی افسرده و احساس ناامیدی افزایش یابد. مواجه شدن با روال عادی خود با PDD ، در حال حاضر دشوار است ، حتی ممکن است یک چالش است.

شما همچنین ممکن است:

• پوچی شدید ، گناه یا بی فایده
• درد و درد جسمی غیر قابل توضیح یا احساس کلی بیماری
• حرکات بدن را کند کرد
• افکار خود آزار
• تکرار افکار مرگ یا خودکشی
• برنامه ریزی برای خودکشی

اینها نشانه هایی است که باید به دنبال معالجه فوری باشید.

اگر شما یا شخصی که می شناسید ، به فکر خودزنی هستید:

• بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا به اتاق اورژانس بروید
• با شماره 911 یا زندگی رایگان ، محرمانه 24/7 Lifeline Prevention Suicide National با شماره 1-800-273-8255 تماس بگیرید
• تا زمانی که بحران برطرف نشود در کنار شخص باشید

افسردگی مضاعف چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علائم افسردگی دارید ، در اسرع وقت به پزشک مراقبت های اولیه یا ارائه دهنده سلامت روان مراجعه کنید.

بازدید شما ممکن است شامل معاینه فیزیکی و آزمایشگاه باشد تا برخی از شرایط پزشکی با علائم مشابه رد شود. آزمایش آزمایشگاهی خاصی برای تشخیص PDD ، MDD یا افسردگی مضاعف وجود ندارد.

اگر در حال حاضر تشخیص PDD دارید ، پزشک ممکن است علائم افسردگی عمده را خیلی سریع تشخیص دهد.

پزشک مراقبت های اولیه ممکن است تشخیص را انجام دهد یا شما را برای ارزیابی به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد. این تشخیص شامل پاسخگویی به یک سری سؤالات است که برای دیدن اینکه آیا معیارهای تشخیصی برای PDD ، MDD یا هر دو را دارید یا خیر ، طراحی شده است. مهم است که در مورد تمام علائم خود کاملاً باز باشید.

اگر معیارهای هر دو شرط را رعایت کنید ، دچار افسردگی مضاعف هستید.

درمان افسردگی مضاعف چیست؟

درمان PDD و MDD مشابه است. این معمولاً شامل دارو ، روان درمانی یا ترکیبی از این دو است. اما برای همه یکسان نیست پزشک باید متناسب با نیازهای خاص شما را درمان کند.

برخی از داروها برای افسردگی عبارتند از:

• مهارکننده های انتخاب مجدد سروتونین انتخابی (SSRIs)
• مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
• داروهای ضد افسردگی آتیپیک
• مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)

مهم است که دقیقاً مطابق تجویز این داروها را مصرف کنید. همچنین به کمی صبر نیاز دارد. اگر فوراً احساس نمی کنید ، تسلیم نشوید. ممکن است چند هفته طول بکشد تا این داروها شروع به کار کنند.

همچنین می توانید برخی از آزمایشات و خطاها را برای یافتن دارو و دوز صحیح انجام دهید. پزشک شما تا زمانی که شروع به احساس بهتر کنید ، تنظیمات را انجام خواهد داد.

اگر فکر می کنید داروی شما کار نمی کند یا عوارض جانبی ناخوشایندی را تجربه می کنید ، مهم است که در مورد این موضوع با پزشک خود صحبت کنید.

مصرف دارو را به طور ناگهانی متوقف نکنید مگر اینکه پزشک معالج خود به شما توصیه کند این کار را انجام دهد ، زیرا این امر می تواند منجر به علائم ترک یا بدتر شدن افسردگی شود. پزشک ممکن است یک داروی جایگزین برای شما تجویز کند یا به شما کمک کند تا با خیال راحت از بین برید.

علاوه بر دارو درمانی ، ممکن است از روان درمانی نیز بهره مند شوید. این می تواند شامل گفتگوی درمانی و درمان شناختی رفتاری (CBT) باشد. شما می توانید این کار را یک به یک با درمانگر یا در یک گروه گروه انجام دهید.

در صورت عدم مراقبت از خود یا در معرض خطر آسیب رساندن به خود ، ممکن است لازم باشد که در بیمارستان بمانید تا خطر از بین برود.

وقتی افسردگی شدید به این روش های درمانی پاسخ نمی دهد ، دیگران شامل موارد زیر هستند:

• درمان با تشنج الکتروشوک (ECT): این روشی است که در آن از جریانهای الکتریکی برای تحریک مغز در ایجاد تشنج استفاده می شود. این تغییراتی در شیمی مغز ایجاد می کند که می تواند افسردگی را تسکین دهد.
• تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS): این شامل استفاده از پالس های مغناطیسی برای تحریک سلول های عصبی در مغز است که با تنظیم خلقی و افسردگی همراه است.

پزشک ممکن است رژیم غذایی ، ورزش و سایر توصیه های شیوه زندگی را برای تکمیل درمان شما انجام دهد.

همچنین ممکن است در پیوستن به یک گروه پشتیبانی از افرادی که مبتلا به افسردگی هستند ، فوایدی پیدا کنید. برای مراجعه به منابع محلی از پزشک خود بخواهید.

چه عواملی باعث افسردگی مضاعف می شوند؟

دلایل افسردگی همیشه روشن نیست. به جای یک دلیل واحد ، می تواند ترکیبی از عواملی مانند موارد زیر باشد:

• تغییرات مغز
• شیمی مغز
• محیط
• ژنتیک
• هورمون ها

مواردی که ممکن است خطر افسردگی شما را افزایش دهد شامل موارد زیر است:

• عزت نفس کم
• حوادث آسیب زای مانند سوءاستفاده ، از دست دادن دوست عزیز و مشکلات مالی یا روابط
• اعضای خانواده که سابقه افسردگی ، اختلال در مصرف الکل و خودکشی دارند
• سایر اختلالات روانی مانند اختلال استرس پس از آسیب (PTSD) ، اضطراب یا اختلالات خوردن
• مواد مخدر و الکل
• بیماری مزمن جدی

غذای آماده

افسردگی مضاعف زمانی است که شخصی که دارای اختلال افسردگی مداوم است ، دچار افسردگی اساسی می شود. محققان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث افسردگی مضاعف می شود ، اما کمک در دسترس است.

هر دو PDD و MDD قابل درمان و مدیریت مؤثر هستند.

قدم اول را بردارید. در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید در مسیر بهبودی قرار بگیرید و از کیفیت زندگی بهتر لذت ببرید.