مشکل در بلع (دیسفاژی) به دلیل ریفلاکس اسید

محتوا

• ریفلاکس و دیسفاژی
• علائم دیسفاژی چیست؟
• ریفلاکس چگونه درمان می شود؟
• دارو
• تغییر سبک زندگی
• عمل جراحی
• چشم انداز بلند مدت چیست؟

دیسفاژی چیست؟

دیسفاژی زمانی است که در بلعیدن مشکل دارید. اگر به بیماری ریفلاکس معده و مری (GERD) مبتلا باشید ، ممکن است این مشکل را داشته باشید. دیسفاژی ممکن است گاهی اوقات یا به صورت منظم تری رخ دهد. این دفعات به شدت ریفلاکس و روش درمانی شما بستگی دارد.

ریفلاکس و دیسفاژی

ریفلاکس مزمن اسیدهای معده به مری می تواند گلو را تحریک کند. در موارد شدید ، می تواند باعث دیسفاژی شود. بافت اسکار می تواند در مری شما ایجاد شود. بافت اسکار می تواند مری شما را باریک کند. این به عنوان تنگی مری شناخته می شود.

در برخی موارد ، دیسفاژی می تواند نتیجه مستقیم آسیب مری باشد. پوشش مری می تواند شبیه بافتی شود که روده شما را پوشانده است. این وضعیتی به نام مری بارت است.

علائم دیسفاژی چیست؟

علائم دیسفاژی در هر فرد متفاوت است. ممکن است در بلعیدن غذاهای جامد با مشکل روبرو شوید اما با مایعات مشکلی ندارید. بعضی از افراد خلاف این را تجربه می کنند و در بلع مایعات مشکل دارند ، اما می توانند مواد جامد را بدون مشکل مدیریت کنند. برخی از افراد در بلع هر ماده ای حتی بزاق خود مشکل دارند.

ممکن است علائم اضافی داشته باشید ، از جمله:

• درد هنگام بلع
• گلو درد
• خفگی
• سرفه کردن
• غذا یا اسیدهای معده غرغره می کند
• احساس اینکه غذا پشت استخوان سینه شما گیر کرده است
• احساس سوزش در پشت استخوان سینه (نشانه کلاسیک سوزش سر دل)
• گرفتگی صدا

علائم ممکن است هنگام مصرف غذاهایی که عامل اصلی ریفلاکس اسید هستند ، مانند:

• محصولات مبتنی بر گوجه فرنگی
• میوه و مرکبات مرکبات
• غذاهای چرب یا سرخ شده
• الکل
• نوشیدنی های کافئین دار
• شکلات
• نعناع تند

ریفلاکس چگونه درمان می شود؟

دارو

دارو یکی از اولین درمان های دیسفاژی مربوط به ریفلاکس است. مهار کننده های پمپ پروتون (PPI) داروهایی هستند که اسیدهای معده را کاهش می دهند و علائم GERD را تسکین می دهند. آنها همچنین می توانند به بهبود فرسایش مری ناشی از ریفلاکس کمک کنند.

داروهای PPI شامل:

• ایزومپرازول
• لانزوپرازول
• امپرازول (Prilosec)
• پانتوپرازول
• رابپرازول

مهار کننده های پمپ پروتون معمولاً یک بار در روز مصرف می شوند. سایر داروهای GERD مانند مسدود کننده های H2 نیز می توانند علائم را کاهش دهند. با این حال ، آنها در واقع نمی توانند آسیب های مری شما را درمان کنند.

تغییر سبک زندگی

تغییر در سبک زندگی می تواند به راحتی غذا خوردن و بلع کمک کند. حذف نوشیدنی های الکلی و محصولات نیکوتین از زندگی مهم است. سیگار کشیدن و الکل می تواند مری را که قبلاً در معرض خطر شما قرار گرفته تحریک کند و احتمال سوزش معده را افزایش دهد. در صورت نیاز به ترک مشروبات الکلی یا استعمال دخانیات ، از پزشک خود برای مراجعه به دارو یا یک گروه پشتیبانی استفاده کنید.

به جای سه وعده غذایی روزانه ، مرتبا وعده های غذایی کوچک بخورید. دیسفاژی متوسط ​​تا شدید ممکن است شما را ملزم به رعایت رژیم غذایی نرم یا مایع کند. از خوردن غذاهای چسبناک مانند مربا یا کره بادام زمینی خودداری کنید و حتما غذاهای خود را به قطعات کوچک بریزید تا بلع آسان شود.

نیازهای تغذیه ای را با پزشک خود در میان بگذارید. مشکلات بلع می تواند در توانایی شما برای حفظ وزن یا دریافت ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز برای سالم ماندن اختلال ایجاد کند.

عمل جراحی

جراحی ممکن است برای بیمارانی که با ریفلاکس شدید روبرو هستند و به داروها و تغییر سبک زندگی پاسخ نمی دهد لازم باشد. برخی از روش های جراحی که برای درمان GERD ، مری Barrett و گرفتگی های مری استفاده می شود نیز می توانند قسمت های دیسفاژی را کاهش دهند یا از بین ببرند. این روش ها شامل موارد زیر است:

• تکمیل فونداسیون: در این روش ، ناحیه فوقانی معده اسفنکتر تحتانی مری (LES) را محاصره می کند تا به عنوان یک سیستم پشتیبانی عمل کند. LES ، عضله ای در پایه مری ، قوی تر شده و احتمال باز شدن آن کمتر می شود ، به طوری که اسیدها نمی توانند به داخل گلو ریفلاکس کنند.
• روشهای آندوسکوپی: اینها LES را تقویت می کنند و از ریفلاکس اسید جلوگیری می کنند. سیستم Stretta از طریق مجموعه ای از سوختگی های کوچک باعث ایجاد بافت اسکار در LES می شود. روش های NDO Plicator و EndoCinch LES را با بخیه تقویت می کنند.
• اتساع مری: این یک روش درمانی جراحی رایج برای دیسفاژی است. در این روش ، یک بالون کوچک که به آندوسکوپ متصل است ، مری را برای درمان گرفتگی کشش می دهد.
• برداشت جزئی مری: با این روش قسمت هایی از مری که آسیب دیده است یا مناطقی که به دلیل مری Barrett سرطانی شده اند برداشته می شود و مایع باقی مانده مری را با عمل جراحی به معده متصل می کند.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

دیسفاژی می تواند ترسناک باشد ، اما همیشه یک بیماری مزمن نیست. پزشک خود را در مورد مشکلات بلع و سایر علائم GERD که تجربه می کنید هشدار دهید. مشکل در بلع همراه با GERD با داروهای تجویز شده برای کاهش اسید معده قابل درمان است.