چرا پزشکان جلد دیاستولیک نهایی را محاسبه می کنند؟

محتوا

• حجم دیاستولیک پایان چیست؟
• چگونه افزایش حجم دیاستولیک نهایی بر قلب تأثیر می گذارد؟
• چه شرایطی بر حجم دیاستولیک نهایی تأثیر می گذارد؟
• غذای آماده

حجم دیاستولیک پایان چیست؟

حجم دیاستولیک بطن چپ مقدار خون در بطن چپ قلب درست قبل از انقباض قلب است. اگرچه بطن راست نیز دارای حجم دیاستولیک انتهایی است ، این مقدار برای بطن چپ و چگونگی ارتباط آن با حجم سکته مغزی است ، این یک اندازه گیری مهم برای چگونگی عملکرد قلب است.

قلب از چهار اتاق تشکیل شده است. دهلیز راست به بطن راست متصل می شود و خون را از بدن به ریه ها جهت اکسیژن رسانی منتقل می کند. سپس خون از ریه ها از طریق دهلیز سمت چپ به قلب باز می گردد. سپس خون به بطن چپ می رود ، جایی که از قلب خارج می شود تا خون اکسیژن یافته را از طریق بدن تحویل دهد.

هنگامی که بطن های قلب برای حرکت خون به جلو فشار می آورند ، این به عنوان سیستول شناخته می شود. از طرف دیگر دیاستول زمانی است که بطن ها شل می شوند و از خون پر می شوند. فشار خون اندازه گیری فشارهای سمت چپ قلب در حین سیستول و دیاستول است. اگر قلب به طور مؤثر کار کند ، هنگام فشردن ، قسمت زیادی از خون در بطنهای خود را به جلو حرکت می دهد. در این حالت ، وقتی بطن ها شل می شوند ، خون زیادی در قلب باقی نمی ماند.

چگونه افزایش حجم دیاستولیک نهایی بر قلب تأثیر می گذارد؟

حجم دیاستولیک بطن چپ غالباً مانند پیش بارگذاری در نظر گرفته می شود. این مقدار خون است که رگها قبل از انقباض به قلب باز می گردند. از آنجا که هیچ آزمایش واقعی برای پیش بارگذاری وجود ندارد ، پزشکان ممکن است حجم دیاستولیک انتهای سمت چپ را به عنوان راهی برای برآورد پیش بارگذاری محاسبه کنند.

پزشکان برای تعیین اندازه گیری معروف به حجم سکته مغزی ، از حجم دیاستولیک نهایی به همراه حجم سیستولیک انتهایی استفاده می کنند. حجم سکته مغزی مقدار خون پمپ شده از بطن چپ با هر ضربان قلب است.

محاسبه حجم سکته مغزی عبارت است از:

حجم سکته مغزی = حجم دیاستولیک پایان - حجم سیستولیک پایان

برای یک مرد متوسط ​​، حجم دیاستولیک نهایی 120 میلی لیتر خون و حجم سیستولیک نهایی 50 میلی لیتر خون است. این بدان معناست که متوسط ​​سکته مغزی برای یک مرد سالم معمولاً حدود 70 میلی لیتر خون در هر ضربان است.

حجم کل خون نیز در این تعداد تأثیر می گذارد. حجم کل بدن بسته به اندازه ، وزن و حجم عضلات فرد متفاوت است. به همین دلایل ، زنان بالغ تمایل دارند حجم خون کمتری داشته باشند ، که در نتیجه نسبت به مردان بالغ ، اندام دیاستولیک و سیستولیک پایان کمی کمی پایین می آید.

حجم دیاستولیک انتهایی فرد با افزایش سن گرایش پیدا می کند.

پزشک می تواند از طریق چند آزمایش تشخیصی مانند موارد زیر این حجم را محاسبه کند:

• کاتتریزاسیون قلب چپ. کاتتر از طریق رگ خونی و داخل قلب پیچیده می شود و به پزشک اجازه می دهد تا روش های مختلفی را برای تشخیص مشکل قلبی انجام دهد.
• اکوکاردیوگرام transesophageal (TEE). نوع خاصی از کاوشگر به داخل مری منتقل می شود تا تصاویر نزدیک از محفظه های قلب ، به ویژه دریچه های قلب ایجاد کند.
• اکوکاردیوگرام Transthoracic (TTE). امواج صوتی تصاویر را از قلب شما از طریق وسیله ای به نام مبدل ایجاد می کنند.

اطلاعات حاصل از این آزمایشات می توانند درک درستی از عملکرد قلب داشته باشند.

حجم سکته مغزی بخشی از محاسبات دیگر عملکرد قلب است که به عنوان خروجی قلبی شناخته می شود ، یا اینکه قلب در هر دقیقه چقدر خون می ریزد. برون ده قلبی با ضرب ضربان قلب و میزان سکته مغزی محاسبه می شود.

عملکرد حجم دیاستولیک نهایی نیز توسط قانونی معروف شده به مکانیسم فرانک-استارلینگ شرح داده شده است: هرچه فیبرهای عضله قلب بیشتر کشیده شوند ، قلب سخت تر می شود. قلب با فشار بیشتر می تواند مدتی را جبران کند. با این حال ، فشار بیشتر می تواند باعث ضعف عضله قلب به مرور زمان شود. در نهایت ، اگر عضله قلب بیش از حد ضخیم شود ، دیگر نمی توان عضله را فشار داد.

چه شرایطی بر حجم دیاستولیک نهایی تأثیر می گذارد؟

تعدادی از شرایط مربوط به قلب وجود دارد که می تواند باعث افزایش یا کاهش حجم دیاستولیک نهایی شود.

عضله قلب بیش از حد کشیده ، معروف به کاردیومیوپاتی گشاد شده ، می تواند بر حجم دیاستولیک نهایی فرد تأثیر بگذارد. این وضعیت اغلب نتیجه حمله قلبی است. عضله قلب آسیب دیده می تواند بزرگتر و فلاپی شود ، قادر به پمپاژ مناسب خون نیست ، که می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. با بزرگتر شدن بطن ، حجم دیاستولیک نهایی افزایش می یابد. همه مبتلایان به نارسایی قلبی حجم دیاستولیک بالاتر از حد معمول ندارند ، اما تعداد زیادی از آنها خواهد شد.

یکی دیگر از بیماریهای قلبی که حجم دیاستولیک نهایی را تغییر می دهد ، هیپرتروفی قلب است. این اغلب در نتیجه فشار خون بالا درمان نشده رخ می دهد. در این حالت ، محفظه های قلب ضخیم تر می شوند و در برابر فشار خون بالا باید سخت تر کار کنند. در ابتدا ، حجم دیاستولیک نهایی کاهش می یابد زیرا عضله ضخیم تر قلب فشار بیشتری می یابد. سرانجام ، ماهیچه قلب نمی تواند ضخیم تر شود ، و شروع به فرسودگی می کند. این باعث می شود که با افزایش نارسایی قلب ، حجم دیاستولیک نهایی افزایش یابد.

بعضی اوقات ناهنجاری دریچه های قلب می تواند بر حجم دیاستولیک نهایی تأثیر بگذارد. به عنوان مثال ، اگر دریچه آئورت که جریان خون را از بطن چپ به آئورت کنترل می کند (شریان بزرگی که خون اکسیژن یافته را به بدن می ریزد) کوچکتر از حد طبیعی است ، قلب نمی تواند خون را از قلب نیز منتقل کند. این می تواند خون اضافی را در قلب در دیاستول باقی بگذارد.

مثال دیگر ، مجدد میترال است که در آن خون به همان شکلی در بطن چپ جریان نمی یابد. این می تواند ناشی از پرولاپس دریچه میترال باشد ، شرایطی که وقتی فلپ دریچه میترال به درستی بسته نشود ، رخ می دهد.

غذای آماده

حجم دیاستولیک بطن چپ یکی از محاسباتی است که پزشکان برای تعیین چگونگی پمپاژ قلب از آن استفاده می کنند. این محاسبه ، همراه با سایر اطلاعات ، مانند حجم سیستولیک پایان ، می تواند در مورد سلامتی کلی قلب شما اطلاعات بیشتری به پزشک شما دهد.