آنچه باید درباره گواتر بدانید
محتوا
- بررسی اجمالی
- علائم گواتر چیست؟
- تصاویر گواتر
- چه عواملی باعث ایجاد گواتر می شود؟
- بیماری گریوز
- تیروئیدیت هاشیموتو
- التهاب
- ندولها
- سرطان تیروئید
- بارداری
- انواع گواتر
- گواتر کلوئیدی (بومی)
- گواتر غیر سمی (پراکنده)
- گواتر سمی یا غده چندمتره
- چه کسی در معرض خطر گواتر است؟
- چگونه گواتر تشخیص داده می شود؟
- آزمایش خون
- اسکن تیروئید
- سونوگرافی
- بیوپسی
- گواتر چگونه درمان می شود؟
- داروها
- جراحی ها
- ید رادیواکتیو
- مراقبت در منزل
- انتظار می رود در دراز مدت چیست؟
بررسی اجمالی
تیروئید شما غده ای است که در گردن شما درست زیر سیب آدم شما یافت می شود. این هورمون ها را ترشح می کند که به تنظیم عملکرد بدن ، از جمله سوخت و ساز بدن ، فرایند تبدیل مواد غذایی به انرژی کمک می کند. همچنین ضربان قلب ، تنفس ، هضم و خلقی را تنظیم می کند.
بیماری که باعث افزایش اندازه تیروئید شما می شود گواتر نامیده می شود. ممکن است گواتر در هر کسی ایجاد شود ، اما در زنان شایع تر است. بعضی اوقات ، بر نحوه عملکرد تیروئید تأثیر می گذارد.
علائم گواتر چیست؟
علائم اصلی گواتر تورم قابل توجه در گردن شما است. اگر شما ندولهایی در تیروئید دارید ، ممکن است اندازه آنها از خیلی کوچک تا خیلی بزرگ باشد. وجود گره ممکن است ظاهر تورم را افزایش دهد.
علائم دیگر شامل موارد زیر است:
- بلعیدن یا تنفس
- سرفه
- خشکی در صدای شما
- سرگیجه هنگام بالا بردن بازوی خود روی سرتان
تصاویر گواتر
چه عواملی باعث ایجاد گواتر می شود؟
کمبود ید عامل اصلی بروز گواترهاست. ید برای کمک به تیروئید شما در تولید هورمونهای تیروئید ضروری است. وقتی ید کافی ندارید ، تیروئید برای ساخت هورمون تیروئید فوق العاده سخت کار می کند ، و باعث بزرگتر شدن غده می شود.
دلایل دیگر شامل موارد زیر است:
بیماری گریوز
بیماری گریوز هنگامی رخ می دهد که تیروئید شما بیشتر از حد طبیعی هورمون تیروئید تولید می کند ، که به پرکاری تیروئید معروف است. تولید بیش از حد هورمون ها باعث افزایش اندازه تیروئید می شود.
تیروئیدیت هاشیموتو
هنگامی که شما تیروئیدیت هاشیموتو دارید ، همچنین به عنوان بیماری هاشیموتو شناخته می شود ، تیروئید را مستعد اینكه قادر به تولید كافی هورمون تیروئید نباشند ، پیش بینی می كند و باعث كم کاری تیروئید می شود.
پایین بودن هورمون تیروئید باعث می شود غده هیپوفیز بیشتر هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) ایجاد کند و این باعث بزرگ شدن تیروئید می شود.
التهاب
برخی از افراد مبتلا به تیروئیدیت ، التهاب تیروئید است که می تواند باعث بروز گواتر شود. این متفاوت از تیروئیدیت هاشیموتو است. یک نمونه تیروئیدیت ویروسی است.
ندولها
کیستهای جامد یا حاوی مایعات ممکن است در تیروئید ظاهر شده و باعث تورم آن شوند. این گره ها اغلب غیر سرطانی هستند.
سرطان تیروئید
سرطان ممکن است تیروئید را تحت تأثیر قرار دهد ، که باعث تورم در یک طرف غده می شود. سرطان تیروئید به اندازه تشکیل گره های خوش خیم مشترک نیست.
بارداری
باردار شدن بعضی اوقات می تواند باعث بزرگتر شدن تیروئید شود.
انواع گواتر
گواتر علل زیادی دارد. در نتیجه انواع مختلفی وجود دارد. این شامل:
گواتر کلوئیدی (بومی)
گواتر کلوئیدی از کمبود ید ، ماده معدنی لازم برای تولید هورمونهای تیروئید ایجاد می شود. افرادی که به این نوع گواتر مبتلا می شوند معمولاً در مناطقی زندگی می کنند که ید کمیاب باشد.
گواتر غیر سمی (پراکنده)
علت گواتر غیر سمی معمولاً ناشناخته است ، اگرچه ممکن است توسط داروهایی مانند لیتیم ایجاد شود. لیتیم برای درمان اختلالات خلقی مانند اختلال دوقطبی استفاده می شود.
گواترهای غیر سمی بر تولید هورمون تیروئید تأثیر نمی گذارد و عملکرد تیروئید سالم است. آنها همچنین خوش خیم هستند.
گواتر سمی یا غده چندمتره
این نوع گواتر با بزرگ شدن یک یا چند گره کوچک تشکیل می دهد. گره ها هورمون تیروئید خود را تولید می کنند و باعث پرکاری تیروئید می شوند. به طور کلی بصورت یک گواتر ساده شکل می گیرد.
چه کسی در معرض خطر گواتر است؟
اگر شما:
- سابقه خانوادگی از سرطان تیروئید ، ندول ها و سایر مشکلات موثر بر تیروئید را داشته باشید.
- ید کافی را در رژیم غذایی خود دریافت نکنید.
- شرایطی داشته باشید که ید را در بدن کاهش دهد.
- زن هستند. زنان از ابتلا به گواتر بیشتر از مردان در معرض خطر هستند.
- بالای 40 سال سن دارند. پیری ممکن است بر سلامت تیروئید شما تأثیر بگذارد.
- باردار هستید یا یائسگی را تجربه می کنید. این عوامل خطر به راحتی درک نمی شوند ، اما بارداری و یائسگی ممکن است مشکلاتی در تیروئید ایجاد کنند.
- پرتودرمانی را در ناحیه گردن یا قفسه سینه انجام دهید. پرتودرمانی ممکن است نحوه عملکرد تیروئید شما را تغییر دهد.
چگونه گواتر تشخیص داده می شود؟
پزشک شما از نظر تورم گردن را معاینه می کند. آنها همچنین تعدادی تست تشخیصی را سفارش می دهند که شامل این موارد در زیر می باشد:
آزمایش خون
آزمایش خون می تواند تغییراتی در سطح هورمون و افزایش تولید آنتی بادی ها ایجاد کند ، که در پاسخ به عفونت یا آسیب و یا بیش فعالی سیستم ایمنی ایجاد می شوند.
اسکن تیروئید
پزشک ممکن است اسکن تیروئید شما را سفارش دهد. این کار معمولاً هنگام بالا رفتن سطح تیروئید انجام می شود. این اسکن ها اندازه و وضعیت گواتر شما ، بیش فعال بودن بعضی از قسمت ها یا تیروئید کامل را نشان می دهد.
سونوگرافی
سونوگرافی تصاویری از گردن ، اندازه گواتر شما و اینکه آیا گره وجود دارد را تولید می کند. با گذشت زمان ، یک سونوگرافی می تواند تغییرات در آن گره ها و گواتر را ردیابی کند.
بیوپسی
بیوپسی روشی است که در صورت وجود نمونه های کوچک از ندول های تیروئید شما وجود دارد. نمونه ها جهت معاینه به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
گواتر چگونه درمان می شود؟
پزشک شما بر اساس اندازه و وضعیت گواتر شما و علائم مرتبط با آن در مورد یک دوره درمانی تصمیم گیری خواهد کرد. درمان نیز بر اساس مشکلات بهداشتی است که به گواتر کمک می کند.
داروها
اگر دچار کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید هستید ، داروهایی برای درمان این شرایط ممکن است برای کوچک کردن گواتر کافی باشد. در صورت وجود تیروئیدیت ممکن است از داروها (کورتیکواستروئیدها) برای کاهش التهاب شما استفاده شود.
جراحی ها
برداشتن جراحی تیروئید شما ، معروف به تیروئیدکتومی ، در صورتی که مال شما خیلی بزرگ باشد یا به درمان دارویی پاسخ ندهد ، گزینه ای است.
ید رادیواکتیو
در افراد مبتلا به گواترهای چند ماده ای سمی ، ممکن است ید رادیواکتیو (RAI) لازم باشد. RAI به صورت خوراکی مصرف می شود و سپس از طریق خون شما به تیروئید شما می رود ، جایی که بافت بیش از حد تیروئید را از بین می برد.
مراقبت در منزل
بسته به نوع گواتر ، ممکن است نیاز به افزایش ید یا کاهش مصرف ید در منزل باشد.
اگر گواتر کوچک است و مشکلی ایجاد نمی کند ، ممکن است به هیچ وجه به درمان نیازی نداشته باشید.
انتظار می رود در دراز مدت چیست؟
بسیاری از گواترها با درمان از بین می روند ، در حالی که برخی دیگر ممکن است در اندازه افزایش پیدا کنند. در صورت افزایش یا بدتر شدن علائم با پزشک خود صحبت کنید.
اگر تیروئید شما بیشتر از حد لازم هورمون تولید کند ، این می تواند منجر به پرکاری تیروئید شود. عدم تولید کافی هورمون ممکن است منجر به کم کاری تیروئید شود.