آنچه باید درباره نارسایی کبدی بدانید
محتوا
- نارسایی کبدی چیست؟
- انواع نارسایی کبدی
- نارسایی حاد کبد
- نارسایی مزمن کبد
- علل نارسایی کبدی
- علل مرتبط با نارسایی حاد کبد
- علل مرتبط با نارسایی مزمن کبد
- دلایل ناشناخته
- علائم نارسایی کبدی
- تشخیص نارسایی کبدی
- درمان نارسایی کبدی
- پیشگیری از نارسایی کبدی
نارسایی کبدی چیست؟
کبد دومین عضو بزرگ بدن است و چندین عملکرد مختلف را انجام می دهد.
کبد همه چیزهایی را که می خورید و می نوشید ، پردازش می کند و آن را به انرژی و مواد مغذی تبدیل می کند تا بدن شما استفاده کند. این ماده مواد مضر مانند الکل را از خون شما فیلتر می کند و به بدن شما کمک می کند تا با عفونت مقابله کند.
قرار گرفتن در معرض ویروس ها یا مواد شیمیایی مضر می تواند به کبد آسیب برساند. هنگامی که کبد شما آسیب دیده باشد ، ممکن است دچار نارسایی کبدی (کبد) شوید. در افرادی که آسیب کبدی دارند ، ممکن است کبد در نهایت عملکرد صحیح را متوقف کند.
نارسایی کبد یک وضعیت جدی است. اگر به نارسایی کبدی مبتلا هستید ، باید بلافاصله تحت درمان قرار بگیرید.
انواع نارسایی کبدی
نارسایی کبد می تواند حاد یا مزمن باشد.
نارسایی حاد کبد
نارسایی حاد کبد سریع حمله می کند. عملکرد کبد را طی چند هفته یا حتی چند روز تجربه خواهید کرد. ممکن است به طور ناگهانی اتفاق بیفتد ، بدون آنکه علائمی از خود نشان دهد.
علل شایع نارسایی حاد کبد شامل مسمومیت از قارچ یا مصرف بیش از حد دارو است که در اثر مصرف زیاد استامینوفن (تیلنول) ممکن است ایجاد شود.
نارسایی مزمن کبد
نارسایی مزمن کبد آرامتر از نارسایی حاد کبد ایجاد می شود. ممکن است ماهها یا حتی سالها طول بکشد تا علائم را نشان دهید. نارسایی مزمن کبدی اغلب نتیجه سیروز است که معمولاً در اثر مصرف طولانی مدت الکل ایجاد می شود. سیروز هنگامی اتفاق می افتد که بافت کبد سالم با جای زخم جایگزین شود.
در هنگام نارسایی مزمن کبد ، کبد شما ملتهب می شود. این التهاب با گذشت زمان باعث تشکیل بافت اسکار می شود. از آنجا که بدن شما جایگزین بافت سالم با بافت اسکار می شود ، کبد شما شروع به ناکامی می کند.
سه نوع نارسایی کبدی مرتبط با الکل وجود دارد:
- بیماری کبد چرب الکلی: بیماری کبد چرب الکلی نتیجه سلولهای چربی است که در کبد رسوب می شود. این بیماری به طور کلی بر کسانی که الکل زیادی می نوشند و افراد چاق مبتلا می شود ، تأثیر می گذارد.
- هپاتیت الکلی: هپاتیت الکلی با سلولهای چربی موجود در کبد ، التهاب و زخم مشخص می شود. براساس بنیاد کبد آمریکایی ، تا 35 درصد افرادی که به شدت نوشیدن می کنند این بیماری را ایجاد می کنند.
- سیروز الکلی: سیروز الکلی پیشرفته ترین از بین سه نوع محسوب می شود. بنیاد کبد آمریکایی می گوید که نوعی سیروز 10 تا 20 درصد افرادی که به شدت نوشیدن می کنند را تحت تأثیر قرار می دهد.
علل نارسایی کبدی
علل مختلفی با نارسایی کبد همراه است.
علل مرتبط با نارسایی حاد کبد
نارسایی حاد کبد ، همچنین به عنوان نارسایی کامل کبدی شناخته می شود ، حتی اگر بیماری کبدی پیش بینی نشده نداشته باشید ، می تواند رخ دهد.
طبق گفته کلینیک مایو ، شایعترین علت نارسایی حاد کبد در ایالات متحده ، مصرف بیش از حد استامینوفن (تیلنول) است. استامینوفن یک داروی بدون نسخه (OTC) است. دوز توصیه شده را باید روی برچسب دنبال کنید. اگر فکر می کنید بیش از حد تجویز کرده اید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
نارسایی حاد کبد همچنین ممکن است ناشی از:
- برخی داروهای تجویزی
- برخی مکمل های گیاهی
- عفونت های ویروسی مانند هپاتیت از جمله هپاتیت A ، B و C
- سموم
- برخی بیماریهای خود ایمنی
نارسایی حاد کبد می تواند ژنتیکی باشد که توسط یک ژن غیر طبیعی از طرف یکی از والدین شما منتقل شود. اگر بیماری ژنتیکی کبد دارید ، مستعد ابتلا به نارسایی کبد هستید.
علل مرتبط با نارسایی مزمن کبد
نارسایی مزمن کبد معمولاً نتیجه سیروز یا بیماری کبدی مرتبط با الکل (ARLD) است. بنیاد کبد آمریکایی اظهار داشت که الکل سازی شایع ترین علت سیروز در ایالات متحده است.
معمولاً کبد شما هر الکلی را که مصرف می کنید تجزیه می کند. اما اگر زیاد بنوشید ، کبد شما به اندازه کافی سریع نمی تواند الکل را تجزیه کند. همچنین ، مواد شیمیایی سمی موجود در الکل می توانند باعث التهاب در کبد شما شده و باعث تورم کبد شوند. با گذشت زمان ، این آسیب می تواند به سیروز منجر شود.
اگر به هپاتیت C مبتلا هستید ، بیشتر در معرض نارسایی مزمن کبدی یا سیروز قرار دارید. ویروس هپاتیت C از طریق خون پخش می شود. اگر خون فرد مبتلا به عفونت وارد بدن شما شود ، می توانید آن را بگیرید. اشتراک سوزن و استفاده از سوزنهای کثیف برای خال کوبی یا سوراخ کردن می تواند هپاتیت C را گسترش دهد.
براساس بنیاد کبد آمریکایی ، حدود 25 درصد از افراد در ایالات متحده مبتلا به هپاتیت مزمن C مبتلا به سیروز هستند. این دومین علت اصلی سیروز در کشور است.
دلایل ناشناخته
همچنين ممكن است نارسايي كبدي را بدون يك علت مشخص تشخيص دهد.
علائم نارسایی کبدی
علائم نارسایی کبد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- از دست دادن اشتها
- و مرکز ؛ خستگی
- اسهال
- زردی ، رنگ زرد پوست و چشم ها
- کاهش وزن
- کبودی یا خونریزی به راحتی
- خارش
- ورم یا تجمع مایع در پاها
- آسیت یا جمع آوری مایعات در شکم
این علائم همچنین می تواند به سایر مشکلات یا اختلالات نسبت داده شود ، که می تواند تشخیص نارسایی کبد را سخت کند. برخی از افراد تا زمانی که نارسایی کبد آنها به مرحله کشنده نرسد علائمی نشان نمی دهند. ممکن است تا زمانی که به این مرحله رسیدید ، دچار تحریف ، خواب آلودگی یا حتی در حالت اغما شوید.
اگر به بیماری کبد مرتبط با الکل (ARLD) مبتلا هستید ، ممکن است دچار زردی شوید. سموم می توانند در مغز شما ایجاد شده و باعث بی خوابی ، عدم تمرکز و حتی کاهش عملکرد ذهنی شوند. همچنین ممکن است طحال بزرگ شده ، خونریزی معده و نارسایی کلیه را تجربه کنید. سرطان کبد همچنین می تواند ایجاد شود.
تشخیص نارسایی کبدی
اگر علائمی را تجربه کردید ، از پزشک خود کمک بگیرید. حتماً در مورد سابقه سوء مصرف الکل ، ناهنجاری های ژنتیکی یا سایر شرایط پزشکی به آنها اطلاع دهید. چندین آزمایش غربالگری خون وجود دارد که می تواند برای تشخیص هرگونه ناهنجاری در خون انجام شود ، از جمله ناهنجاری هایی که ممکن است دلالت بر نارسایی کبد باشد.
اگر مسمومیت دارویی داشته باشید ، مانند استامینوفن ، پزشک ممکن است برای معکوس کردن اثرات ، دارو تجویز کند. پزشک شما همچنین ممکن است دارو را برای جلوگیری از خونریزی داخلی تجویز کند.
بیوپسی یک آزمایش متداول است که برای تعیین آسیب های کبدی مورد استفاده قرار می گیرد. در طی بیوپسی کبد ، یک قطعه کوچک از کبد شما در آزمایشگاه استخراج و معاینه می شود. اگر زود صدمه دیده باشد ، بعضی از آسیب های کبدی قابل برگشت است. کبد آسیب دیده ممکن است خود را ترمیم کند یا دارو می تواند به روند ترمیم کمک کند.
اگر اضافه وزن دارید و یا رژیم غذایی پر چربی دارید ، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری کبد چرب هستید. ایجاد تغییر در شیوه زندگی به یک رژیم سالم تر ممکن است کمک کند. اگر آسیب کبدی دارید و الکل می نوشید ، از بین بردن الکل از رژیم غذایی خود نیز مهم است. درباره رژیم کبد چرب بیشتر بدانید.
درمان نارسایی کبدی
درمان بستگی به مرحله بیماری دارد.
پزشک ممکن است داروها را تجویز کند. اگر فقط بخشی از کبد شما آسیب دیده باشد ، ممکن است عمل جراحی برای برداشتن قسمت آسیب دیده توصیه شود. یک پزشک همچنین می تواند آزمایشات تصویربرداری از کبد شما را انجام دهد تا به دنبال آسیب باشد.
اگر یک کبد سالم آسیب دیده باشد ، می تواند دوباره رشد کند.
اگر آسیب بسیار شدید باشد ، که گاهی اوقات می تواند با نارسایی حاد کبدی سریع عمل کند ، ممکن است پیوند کبد لازم باشد.
پیشگیری از نارسایی کبدی
یکی از ساده ترین راه های جلوگیری از نارسایی کبد ، تعدیل نوشیدن است. کلینیک مایو توصیه می کند که زنان سالم ، مصرف الکل خود را به یک نوشیدنی در روز محدود کنند. مردان سالم بالای 65 سال نیز باید میزان مصرف الکل خود را به یک نوشیدنی در روز محدود کنند. مردان زیر 65 سال باید بیش از دو نوشیدنی در روز مصرف کنند.
سایر اقدامات پیشگیرانه شامل موارد زیر است:
- تمرین رابطه جنسی ایمن
- درگیر مصرف مواد مخدر یا تقسیم سوزن نباشید
- واکسینه شدن هپاتیت A و B
- از پوست خود در برابر مواد شیمیایی سمی محافظت می کنید
- با استفاده از قوطی های اسپری آئروسل در نواحی با تهویه به طوری که دودکش ها را نخورید
در صورت وجود هر یک از علائم ذکر شده ، باید به پزشک مراجعه کنید. ممکن است شما نارسایی کبدی نداشته باشید ، اما در صورت انجام این کار ، تشخیص زودرس مهم است. نارسایی کبد می تواند قاتل خاموش باشد زیرا ممکن است تا دیر نشده علائم را تجربه نکنید. با درمان مناسب می توانید بیماری کبد را کنترل کرده و یک زندگی عادی را طی کنید.