تلقیح داخل رحمی (IUI)

محتوا

• بررسی اجمالی
• چه کسی IUI کمک می کند؟
• در هنگام انجام مراحل انتظار چه چیزی را باید انتظار داشته باشید
• خطرات چیست؟
• نرخ موفقیت چگونه است؟
• هزینه IUI چقدر است؟
• غذای آماده

بررسی اجمالی

تلقیح داخل رحمی (IUI) یک روش درمانی باروری است که اسپرم ها مستقیماً در رحم یک زن قرار می گیرند.

در طی برداشت طبیعی ، اسپرم باید از مهبل (واژن) در دهانه رحم ، به رحم و تا لوله های فالوپ عبور کند. با IUI ، اسپرم ها "شسته شده" و متمرکز شده و مستقیماً درون رحم قرار می گیرند ، که آنها را به تخم نزدیک می کند.

این روند می تواند احتمال بارداری را در زوج های خاصی که در بارداری مشکل داشته اند ، افزایش دهد.

چه کسی IUI کمک می کند؟

IUI در مقایسه با درمان های تهاجمی و پرهزینه تر مانند کود دهی آزمایشگاهی (IVF) یک روش باروری نسبتاً غیر تهاجمی و ارزان قیمت است. در بعضی موارد ، ممکن است زوج ها قبل از پیشرفت در IVF در صورت لزوم با IUI شروع کنند. IUI ممکن است تنها درمانی باشد که برای رسیدن به بارداری مورد نیاز است.

IUI را می توان با استفاده از اسپرم اسپرم یا اهدا کننده شریک زندگی مرد انجام داد. IUI بیشتر در این سناریوها مورد استفاده قرار می گیرد:

• ناباروری غیر قابل توضیح
• آندومتریوز خفیف
• با دهانه رحم یا مخاط سرویکس مشکل دارد
• تعداد اسپرم کم است
• کاهش تحرک اسپرم
• مشکلات مربوط به انزال یا نعوظ است
• زوج های همجنس که مایل به تصور هستند
• یک زن مجرد که مایل به تصور است
• زوجی که مایل به جلوگیری از انتقال نقص ژنتیکی از شریک زندگی مرد به کودک هستند

IUI در سناریوهای زیر مؤثر نیست:

• زنان مبتلا به آندومتریوز متوسط ​​تا شدید
• زنانی که هر دو لوله فالوپ را برداشته اند و یا هر دو لوله فالوپ مسدود شده اند
• زنان مبتلا به بیماری لوله فالوپ شدید
• زنانی که به عفونت لگن متعدد مبتلا شده اند
• مردانی که اسپرم تولید نمی کنند (مگر اینکه زوج مایل به استفاده از اسپرم اهدا کننده باشند)

در شرایطی که IUI توصیه نمی شود ، درمان دیگری مانند IVF ممکن است مفید باشد. اگر می خواهید در مورد گزینه های تصور صحبت کنید ، پزشک می تواند در تعیین بهترین دوره برای شما کمک کند.

در هنگام انجام مراحل انتظار چه چیزی را باید انتظار داشته باشید

IUI روشی نسبتاً بدون درد و غیر تهاجمی است. IUI گاهی اوقات در آنچه "چرخه طبیعی" نامیده می شود انجام می شود ، به این معنی که هیچ دارویی داده نمی شود. یک زن به طور طبیعی تخمک گذاری می کند و اسپرم ها را در مدت زمان تخمک گذاری در مطب پزشک قرار می دهد.

IUI همچنین می تواند با تحریک تخمدان ترکیب شود. داروهایی مانند کلومیفن سیترات (کلومید) ، hCG (گنادوتروپین کوریونی انسان) و FSH (هورمون تحریک کننده فولیکول) ممکن است برای تحریک تخمدان ها به بلوغ و آزاد شدن تخم مرغ یا چند تخمک استفاده شود. تخمک گذاری با بیش از یک تخم معمولاً احتمال بارداری را افزایش می دهد.

هر مرکز پزشکی و پزشک دستورالعمل خاص خود را برای انجام روش IUI دارند. بعد از مشاوره اولیه ، وقتی که شما و پزشک معلوم کردید که IUI بهترین دوره برای پیگیری است ، یک جدول زمانی معمولی ممکن است موارد زیر را شامل شود:

• ممکن است در طی دوره خود برای انجام کارهای خون ، سونوگرافی و دستورالعمل دارو چندین مراجعه به مطب داشته باشید.
• اگر داروها تجویز شوند ، معمولاً آنها را در دوره خود شروع می کنید.
• حدود یک هفته پس از شروع دارو ، احتمالاً سونوگرافی دیگری دارید و احتمالاً خونریزی خواهید داشت.
• بسته به نتایج آزمایش ، پزشک شما مشخص خواهد کرد که چه زمانی تخمک گذاری می کنید و شما و شریک زندگی خود به کلینیک باز خواهید گشت. این به طور معمول 10 تا 16 روز پس از شروع داروها است.
• شریک زندگی شما روز عمل نمونه مایع منی را ارائه می دهد ، یا اسپرم دهنده را ذوب می کند.
• اسپرم ها بلافاصله به آزمایشگاه منتقل می شوند و در آنجا "شسته می شوند". این فرآیندی است که در آن مایعات منی و سایر بقایای آن برداشته می شود تا اسپرم بسیار متمرکز و بعید به نظر برسد که رحم را تحریک کند.

IUI سریع و معمولاً بدون درد است و نیازی به بیهوشی ندارد.

• شما روی یک میز معاینه قرار خواهید گرفت و پزشکتان از یک اسپکولوم (همان ابزاری که در پاپ اسمیر استفاده می شود) برای باز کردن مهبل و تجسم دهانه رحم استفاده می کند.
• اسپرم ها از دهانه رحم عبور داده شده و با استفاده از یک لوله طولانی و بسیار نازک داخل رحم قرار می گیرند.
• شما 10 تا 30 دقیقه پس از تلقیح در جدول امتحان تجدید نظر خواهید ماند.
• بیشتر خانمها کمی ناراحتی را تجربه می کنند ، اگرچه برخی از خانم ها ممکن است به دنبال این عمل گرفتگی خفیف رحم یا خونریزی واژن را تجربه کنند.
• بعضی از روشها روز بعد تلقیح می کنند.
• برخی از روشها همچنین در صورت دستیابی به بارداری ، پروژسترون را برای انجام مراحل و مراحل اولیه بارداری تجویز می کنند ، در حالی که برخی دیگر اینگونه نیستند.
• می توانید دو هفته پس از انجام IUI تست بارداری را انجام دهید.

خطرات چیست؟

ریسک کمی از عفونت به دنبال روش IUI وجود دارد. پزشک شما از ابزارهای استریل استفاده خواهد کرد ، بنابراین عفونت بسیار نادر است.

اگر از داروهایی برای القای تخمک گذاری استفاده شود ، احتمال بارداری با نوزادان متعدد وجود دارد. از آنجا که داروهای باروری احتمال آزاد شدن بیش از یک تخم مرغ را افزایش می دهند ، همچنین احتمال بارداری را با چند برابر افزایش می دهند. پزشک شما سعی خواهد کرد که میزان و نوع دارو را بهمراه کارآیی خون و نظارت سونوگرافی متعادل کنید ، تا از انتشار بیش از حد بسیاری از تخم ها در یک زمان جلوگیری شود.

بعضی اوقات تخمدان ها بیش از حد به داروهای باروری (به ویژه داروهایی که به عنوان تزریق داده می شوند) واکنش نشان می دهند و وضعیتی به نام سندرم هیپراسمولاسیون تخمدان ایجاد می شود. تعداد زیادی تخم ممکن است در یک زمان بالغ شوند و احتمالاً آزاد شوند. این می تواند منجر به بزرگ شدن تخمدان ، ایجاد مایعات در شکم و گرفتگی شود. در موارد بسیار نادر ، سندرم هیپراستیمولاسیون تخمدان می تواند منجر به ایجاد مایعات در قفسه سینه و شکم ، مشکلات کلیوی ، لخته شدن خون و پیچاندن تخمدان شود.

اگر در حال حاضر داروهای باروری را برای IUI مصرف کرده اید و هر یک از علائم زیر را تجربه کرده اید ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• سرگیجه یا سرگیجه
• افزایش ناگهانی وزن بیش از 5 پوند
• تنگی نفس
• تهوع و استفراغ
• درد شدید شکم یا لگن
• افزایش ناگهانی در اندازه شکم

نرخ موفقیت چگونه است؟

هر زوج نسبت به IUI پاسخ متفاوتی خواهند داشت و پیش بینی موفقیت آن می تواند دشوار باشد. تعدادی از عوامل در نتیجه تأثیر می گذارد ، از جمله:

• سن
• تشخیص نازایی زمینه ای
• آیا از داروهای باروری استفاده می شود
• سایر نگرانی های اساسی در زمینه باروری

میزان بارداری به دنبال IUI با توجه به دلایل نیاز شما به درمان باروری متفاوت است. میزان موفقیت در IUI در زنان بالای 40 سال و در زنانی که بعد از سه چرخه IUI باردار نشده اند ، کاهش می یابد. شما باید در مورد میزان موفقیت پیش بینی شده خود با متخصص باروری خود صحبت کنید تا ببینید این گزینه مناسب برای شما است یا خیر.

هزینه IUI چقدر است؟

هزینه پیگیری IUI می تواند بسته به موقعیت مکانی شما و نیازهای خاص متفاوت باشد.

دانشگاه بیمارستان ها و کلینیک های ویسکانسین اظهار می دارد که هزینه IUI به طور معمول از 460 دلار تا 1500 دلار متغیر است. این شامل هزینه های داروهای باروری نمی شود. هزینه های اضافی ممکن است شامل سونوگرافی ، آزمایشگاه آزمایشگاهی و آنالیز مایع منی باشد.

برخی از شرکت های بیمه بخشی از هزینه درمان های باروری را تأمین می کنند. ممکن است بتوانید با یک صورتحساب یا متخصص بیمه در مطب پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در درک همه هزینه ها و گزینه های پرداخت کمک کنند.

غذای آماده

تلقیح داخل رحمی یک روش درمانی نسبتاً کم خطر است که می تواند یک گزینه عالی برای بسیاری از زنان یا زوجین باشد که سعی در تصور آنها دارند. اگر در تصور کردن مشکل دارید یا در مورد گزینه های خود برای برداشت از بارداری سؤال دارید ، با OB-GYN یا یک متخصص باروری صحبت کنید. پزشک شما می تواند برای تعیین بهترین روش برای رسیدن به بارداری کمک کند ، و IUI ممکن است یک مسیر مؤثر باشد.