بیماری مزمن لایم (سندرم بیماری لایم بعد از درمان)

محتوا

• بیماری مزمن لایم چیست؟
• علل سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• عوامل خطر برای سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• علائم سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• عوارض سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• تشخیص سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• درمان سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• زندگی با سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• نحوه جلوگیری از سندرم بیماری لایم بعد از درمان
• از هجوم کنه جلوگیری کنید

بیماری مزمن لایم چیست؟

بیماری مزمن Lyme هنگامی رخ می دهد که فردی که با آنتی بیوتیک درمانی این بیماری را درمان می کند ، همچنان علائم خود را تجربه می کند. این بیماری همچنین به عنوان سندرم بیماری پس از لایم یا سندرم بیماری لایم پس از درمان گفته می شود.

مطابق با مجله پزشکی نیوانگلند ، تقریباً 10 تا 20 درصد افرادی که با آنتی بیوتیک های توصیه شده تحت درمان قرار می گیرند ، علائم بیماری دارند که پس از کامل شدن درمان همچنان ادامه دارد. این علائم می تواند شامل خستگی ، درد مفاصل یا عضلات و اختلال عملکرد شناختی باشد. آنها ممکن است تا شش ماه یا بیشتر طول بکشند. این علائم می تواند در فعالیتهای عادی فرد اختلال ایجاد کند و در نتیجه ممکن است باعث ناراحتی عاطفی شود. با این حال ، بسیاری از علائم افراد پس از شش ماه تا یک سال بهبود می یابد.

مشخص نیست که چرا برخی از افراد مبتلا به سندرم بیماری لایم بعد از درمان و برخی دیگر این بیماری را انجام نمی دهند. همچنین مشخص نیست که چه عاملی باعث ایجاد علائم مزمن می شود. براساس اعلام مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا ، پزشکان باید موارد را به صورت فردی درمان کنند. علائم و سابقه پزشکی خاص فرد و همچنین آخرین تحقیقات ، برای راهنمایی در درمان باید مورد استفاده قرار گیرد.

علل سندرم بیماری لایم بعد از درمان

بیماری لایم یک عفونت باکتریایی است که توسط باکتری ها ایجاد می شود Borrelia burgdorferi. اگر به یک کنه که حامل این باکتری است گاز گرفته اید می توانید آلوده شوید. به طور معمول ، کنه های پا سیاه و کنه های آهو این بیماری را گسترش می دهند. این کنه ها هنگام گاز گرفتن موش های بیمار یا پرندگان ، باکتری ها را جمع می کنند. بیماری لایم به بیماری بورلیوز نیز گفته می شود یا در صورت علائم عصبی بودن ، سندرم بانوارت است.

اکثر مبتلایان به بیماری لایم با یک دوره آنتی بیوتیک با موفقیت درمان می شوند. افراد مبتلا به بیماری لیم به طور معمول بهبودی سریع و کامل دارند.

کارشناسان در مورد اینکه چرا برخی از افراد پس از درمان به طور کامل بهبود نمی یابند ، مشخص نیست. برخی از متخصصان فکر می کنند که این علائم توسط باکتری های مداوم که توسط آنتی بیوتیک ها از بین نمی روند ایجاد می شود ، اگرچه هیچ مدرکی برای حمایت از این نتیجه گیری وجود ندارد. برخی دیگر بر این باورند که این بیماری به سیستم ایمنی و بافتهای شما آسیب می رساند. سیستم ایمنی آسیب دیده شما حتی پس از از بین رفتن باکتریها به عفونت پاسخ می دهد و باعث ایجاد علائمی می شود.

عوامل خطر برای سندرم بیماری لایم بعد از درمان

در صورت آلوده شدن به نیش کنه بیمار در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم بیماری لایم هستید. اگر عفونت به مرحله مزمن پیش رود ، علائم شما ممکن است هفته ها ، ماه ها یا حتی سال ها پس از نیش اولیه تیک ادامه یابد.

در صورت عدم درمان آنتی بیوتیک های توصیه شده ، ممکن است در معرض خطر این علائم طولانی مدت باشید. با این حال ، حتی افرادی که آنتی بیوتیک درمانی می کنند در معرض خطر هستند. از آنجا که علت سندرم بیماری لایم پس از درمان ناشناخته است ، هیچ راهی برای تعیین اینکه آیا آن به مرحله مزمن پیشرفت می کند وجود ندارد.

علائم سندرم بیماری لایم بعد از درمان

به طور معمول ، علائم سندرم بیماری لایم بعد از درمان مشابه مواردی است که در مراحل اولیه رخ می دهد. افرادی که علائم مداوم دارند اغلب قسمتهای طولانی را تجربه می کنند:

• خستگی
• خواب بی قرار
• درد
• مفاصل درد یا عضلات
• درد یا تورم در زانوها ، شانه ها ، آرنج ها و سایر مفاصل بزرگ
• کاهش حافظه کوتاه مدت یا توانایی تمرکز
• مشکلات گفتاری

عوارض سندرم بیماری لایم بعد از درمان

زندگی با علائم مداوم بیماری Lyme پس از درمان ممکن است بر تحرک و مهارتهای شناختی شما تأثیر بگذارد. همچنین می تواند باعث تغییرات شدید سبک زندگی و استرس عاطفی شود.

برخی از افرادی که علائم ناتوان کننده طولانی مدت را تجربه می کنند ممکن است مایل باشند که روش های درمانی جایگزین را تأیید نکنند. قبل از شروع هرگونه داروی جدید یا روش درمانی با پزشک خود مشورت کنید. اگرچه ممکن است ادعا کنند که درمانی ارائه می دهند ، اما این داروهای بالقوه سمی می توانند منجر به مشکلات سلامتی دیگری شوند.

تشخیص سندرم بیماری لایم بعد از درمان

پزشک شما با استفاده از آزمایش خون ، سطح آنتی بادی های موجود در باکتری های ایجاد کننده بیماری ، بیماری لایم را تشخیص می دهد. آزمون سنجش ایمنی متحرک وابسته به آنزیم (ELISA) رایج ترین بیماری لایم است. آزمایش وسترن بلات ، آزمایش آنتی بادی دیگر ، می تواند برای تأیید نتایج ELISA استفاده شود. این آزمایشات ممکن است همزمان انجام شود.

در حالی که این آزمایشات می توانند عفونت را تأیید کنند ، آنها نمی توانند تعیین کنند که چه عاملی باعث بروز علائم شما می شود.

بسته به علائم ، پزشک شما ممکن است آزمایش مناطق خاص آسیب دیده را برای تعیین میزان آسیب یا قسمت های بدن که در آن آسیب دیده است ، توصیه کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک الکتروکاردیوگرام (EKG) یا اکوکاردیوگرام برای بررسی عملکرد قلب
• شیر نخاعی برای بررسی مایع مغزی نخاعی (CSF)
• MRI مغز برای رعایت شرایط عصبی

درمان سندرم بیماری لایم بعد از درمان

در صورت تشخیص در مراحل اولیه ، درمان استاندارد برای بیماری Lyme یک دوره دو تا سه هفته ای از آنتی بیوتیک های خوراکی است. داکسی سایکلین ، آموکسی سیلین و سفوروکسیم اکسیل رایج ترین داروها هستند. بسته به شرایط و علائم شما ، سایر آنتی بیوتیکها یا یک درمان داخل وریدی (IV) ممکن است لازم باشد.

علت دقیق بروز سندرم بیماری لایم مشخص نیست ، بنابراین بحث در مورد درمان مناسب وجود دارد. برخی از متخصصان از ادامه درمان آنتی بیوتیکی حمایت می کنند. با این وجود شواهدی وجود دارد که نشان می دهد چنین طولانی مدت درمان با آنتی بیوتیک شانس بهبودی شما را بهبود نمی بخشد. طبق اعلام موسسه ملی آلرژی و بیماریهای عفونی ، مصرف طولانی مدت این داروها همچنین می تواند عوارضی ایجاد کند.

درمان سندرم بیماری لایم بعد از درمان اغلب در کاهش درد و ناراحتی متمرکز است. برای رفع درد مفاصل ممکن است از داروهای تسکین دهنده ضد نسخه یا بدون نسخه (OTC) استفاده شود. از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و استروئیدهای داخل مفصلی می توان برای درمان مشکلاتی مانند ورم مفصل استفاده کرد.

زندگی با سندرم بیماری لایم بعد از درمان

بیشتر افراد مبتلا به سندرم بیماری لایم بعد از درمان با علائم مداوم به مرور زمان بهبود می یابند. با این حال ، قبل از اینکه کاملاً احساس خوبی داشته باشید ، می تواند ماه ها و بعضی اوقات سالها طول بکشد. براساس مطب کلینیک مایو ، تعداد کمی از افراد با وجود درمان همچنان علائم از جمله خستگی و درد عضلات را تجربه می کنند. هنوز مشخص نیست که چرا برخی از افراد به طور کامل بهبود نمی یابند.

نحوه جلوگیری از سندرم بیماری لایم بعد از درمان

در حالی که ممکن است شما نتوانید از سندرم بیماری لایم پس از درمان جلوگیری کنید ، می توانید از اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از تماس مستقیم با کنه های آلوده استفاده کنید. روشهای زیر می تواند احتمال ابتلا به بیماری Lyme و بروز علائم مداوم را کاهش دهد.

از هجوم کنه جلوگیری کنید

• هنگام راه رفتن در مناطق چوبی یا چمن زنی که کنه ها در آن زندگی می کنند از دافع حشرات بر روی لباس خود و تمام پوست در معرض استفاده کنید.
• هنگام پیاده روی ، در مرکز مسیرهای پیاده روی قدم بردارید تا از چمنزار بلند خودداری کنید.
• لباس خود را بعد از پیاده روی یا پیاده روی تغییر دهید.
• هنگام چک کردن کنه ، پوست و پوست سر خود را کاملا معاینه کنید.
• حیوانات خانگی خود را برای کنه بررسی کنید.
• لباس و کفش را با پرمترین درمان کنید ، یک ماده دافع حشرات است که از طریق چندین شستشو فعال خواهد شد.

اگر کنه شما را نیش می زند با پزشک خود تماس بگیرید. به مدت 30 روز باید علائم بیماری لایم را مشاهده کنید. همچنین باید علائم بیماری اوایل لایم را بیاموزید و اگر فکر می کنید آلوده هستید ، سریعاً به دنبال درمان باشید. مداخله زودرس آنتی بیوتیک ممکن است خطر ابتلا به علائم مزمن را کاهش دهد.

علائم ابتلا به بیماری لایم اولیه ممکن است از 3 تا 30 روز پس از نیش ناشی از یک تیک آلوده رخ دهد. به دنبال:

• بثورات چشم چشم گاو قرمز در محل نیش کنه
• خستگی ، لرز و احساس عمومی بیماری
• خارش
• سردرد
• احساس سرگیجه یا ضعف می کنید
• درد عضلانی یا مفاصل یا تورم
• سفتی گردن
• تورم غدد لنفاوی