سکته مغزی عظیم
محتوا
- درک سکته مغزی عظیم
- علائم سکته مغزی
- دلایل سکته مغزی
- سکته مغزی ایسکمیک
- سکته هموراژیک
- عوامل خطر سکته مغزی
- رابطه ی جنسی
- نژاد یا قومیت
- عوامل سبک زندگی
- داروها و شرایط پزشکی
- سن
- تشخیص سکته مغزی
- درمان اضطراری برای سکته مغزی عظیم
- سکته مغزی ایسکمیک
- سکته هموراژیک
- عوارض مرتبط با سکته مغزی عظیم
- کنار آمدن بعد از سکته مغزی
- پشتیبانی از مراقبان
- چشم انداز بلند مدت
- جلوگیری از سکته مغزی
ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.
درک سکته مغزی عظیم
سکته مغزی به مواردی گفته می شود که جریان خون در بخشی از مغز قطع شود. نتیجه کمبود اکسیژن به بافت مغز است. این می تواند عواقب ویرانگری داشته باشد. توانایی بهبودی از سکته مغزی به شدت سکته مغزی و سرعت مراجعه پزشکی شما بستگی دارد.
سکته گسترده می تواند کشنده باشد ، زیرا قسمتهای زیادی از مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. اما برای بسیاری از افرادی که سکته مغزی دارند ، بهبودی طولانی مدت است اما ممکن است.
علائم سکته مغزی
شدت علائم به محل سکته مغزی و اندازه سکته مغزی بستگی دارد. علائم سکته مغزی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سردرد ناگهانی و شدیدی
- استفراغ
- سفتی گردن
- از دست دادن بینایی یا تاری دید
- سرگیجه
- از دست دادن تعادل
- بی حسی یا ضعف در یک طرف بدن یا صورت
- گیجی ناگهانی
- مشکل صحبت کردن
- مشکل در بلعیدن
در موارد شدید ، سفتی و کما می تواند رخ دهد.
دلایل سکته مغزی
سکته مغزی زمانی اتفاق می افتد که جریان خون در مغز شما قطع شود. آنها می توانند ایسکمیک یا خونریزی دهنده باشند.
سکته مغزی ایسکمیک
اکثر سکته های مغزی ایسکمیک هستند. سکته مغزی ایسکمیک در نتیجه لخته ای ایجاد می شود که جریان خون در یک منطقه خاص از مغز را مسدود می کند.
لخته ممکن است یک ترومبوز وریدی مغزی (CVT) باشد. این به این معنی است که در محل انسداد مغز ایجاد می شود. روش دیگر ، لخته ممکن است آمبولی مغزی باشد. این بدان معنی است که در جای دیگری از بدن شکل گرفته و به درون مغز حرکت کرده و منجر به سکته می شود.
سکته هموراژیک
سکته خونریزی دهنده هنگامی اتفاق می افتد که رگ های خونی مغز پاره شود و باعث جمع شدن خون در بافت مغز اطراف شود. این باعث فشار بر مغز می شود. این می تواند بخشی از مغز شما را از خون و اکسیژن محروم کند. انجمن سکته مغزی آمریکا تخمین می زند که حدود 13 درصد سکته های مغزی خونریزی دهنده است.
عوامل خطر سکته مغزی
طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، سکته های مغزی جدید یا مداوم هر ساله تأثیر می گذارد. عوامل خطر سکته مغزی شامل سابقه خانوادگی سکته مغزی و همچنین موارد زیر است:
رابطه ی جنسی
در اکثر گروه های سنی - به استثنای افراد مسن - سکته مغزی در مردان بیشتر از زنان است. با این حال ، سکته در زنان کشنده تر از مردان است. این ممکن است به این دلیل باشد که سکته مغزی در بزرگسالان مسن بیشتر دیده می شود و زنان معمولاً عمر طولانی تری نسبت به مردان دارند. قرص های جلوگیری از بارداری و بارداری نیز می توانند خطر سکته در زنان را افزایش دهند.
نژاد یا قومیت
افراد در معرض خطر سکته مغزی بیشتر از قفقازی ها هستند. با این حال ، اختلاف سن در افراد این گروه ها با افزایش سن کاهش می یابد:
- امریکایی های اصیل
- بومیان آلاسکا
- آفریقایی-آمریکایی
- مردم تبار اسپانیایی
عوامل سبک زندگی
عوامل زیر در سبک زندگی همه خطر سکته مغزی را افزایش می دهند:
- سیگار کشیدن
- رژیم غذایی
- بی تحرکی جسمی
- استفاده زیاد از الکل
- استفاده مواد مخدر
داروها و شرایط پزشکی
قرص های جلوگیری از بارداری می توانند خطر سکته مغزی ایسکمیک را افزایش دهند. داروهایی که خون را رقیق می کنند می توانند خطر سکته مغزی خونریزی دهنده را افزایش دهند. این شامل:
- وارفارین (کومادین)
- ریواروکسبان (Xarelto)
- apixaban (الیکیس)
اگر پزشک احساس می کند در معرض خطر زیادی هستید ، گاهی اوقات داروهای رقیق کننده خون برای کاهش خطر سکته ایسکمیک تجویز می شود. با این حال ، این همچنین می تواند خطر سکته مغزی خونریزی دهنده را افزایش دهد.
بارداری و برخی شرایط پزشکی نیز می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. این شرایط عبارتند از:
- مشکلات قلبی و عروقی
- دیابت
- سابقه سکته مغزی یا سکته مغزی
- کلسترول بالا
- فشار خون بالا ، به خصوص اگر کنترل نشده باشد
- چاقی
- سندرم متابولیک
- میگرن
- بیماری سلول داسیشکل
- شرایطی که باعث حالت انعقاد خون بیش از حد می شود (خون غلیظ)
- شرایطی که باعث خونریزی بیش از حد می شود ، مانند پلاکت کم و هموفیلی
- درمان با داروهای معروف به ترومبولیتیک (تجمع لخته)
- سابقه آنوریسم یا ناهنجاری های عروقی در مغز
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، زیرا با آنوریسم مغز همراه است
- تومورها در مغز ، به ویژه تومورهای بدخیم
سن
بزرگسالان بالای 65 سال بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند ، به خصوص اگر:
- فشار خون بالا دارند
- دیابت دارند
- کم تحرک هستند
- اضافه وزن دارند
- دود
تشخیص سکته مغزی
اگر پزشک شما مشکوک به سکته مغزی باشد ، آزمایشاتی را برای کمک به آنها در تشخیص انجام می دهد. آنها همچنین می توانند از آزمایشات خاصی برای تعیین نوع سکته استفاده کنند.
ابتدا پزشک معاینه بدنی انجام می دهد. آنها هوشیاری ، هماهنگی و تعادل ذهنی شما را آزمایش می کنند. آنها به دنبال:
- بی حسی یا ضعف در صورت ، بازوها و پاها
- علائم گیجی
- مشکل در صحبت کردن
- مشکل در دیدن عادی
اگر سکته کرده اید ، پزشک شما همچنین ممکن است آزمایشاتی را برای تأیید نوع سکته مغزی شما انجام دهد و مطمئن شود که نوع درمان صحیحی را به شما ارائه می دهند. برخی از آزمایشات رایج عبارتند از:
- MRI
- آنژیوگرام تشدید مغناطیسی (MRA)
- سی تی اسکن مغز
- آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CTA)
- سونوگرافی کاروتید
- آنژیوگرافی کاروتید
- نوار قلب (EKG)
- اکوکاردیوگرام
- آزمایش خون
درمان اضطراری برای سکته مغزی عظیم
اگر سکته می کنید ، در اسرع وقت به مراقبت های اضطراری نیاز دارید. هرچه زودتر درمان شوید ، احتمال زنده ماندن و بهبودی شما بهتر است.
سکته مغزی ایسکمیک
دستورالعمل های مربوط به درمان سکته مغزی توسط انجمن قلب آمریکا (AHA) و انجمن سکته مغزی آمریکا (ASA) در سال 2018 به روز شد.
اگر 4/1 ساعت پس از شروع علائم برای درمان به اورژانس رسیدید ، مراقبت های اورژانسی برای سکته مغزی ایسکمیک می تواند حل لخته باشد. داروهای تجمع دهنده لخته که به عنوان ترومبولیتیک شناخته می شوند اغلب برای این منظور استفاده می شوند. پزشکان معمولاً برای جلوگیری از تشکیل لخته خون اضافی ، در شرایط اضطراری آسپرین می دهند.
قبل از دریافت این نوع درمان ، تیم مراقبت های بهداشتی شما باید تأیید کند که سکته مغزی خونریزی دهنده نیست. داروهای رقیق کننده خون می توانند سکته مغزی خونریزی دهنده را بدتر کنند. این حتی می تواند منجر به مرگ شود.
درمان های اضافی می توانند شامل روشی برای بیرون آوردن لخته از شریان آسیب دیده با استفاده از کاتترهای کوچک باشند. این روش را می توان 24 ساعت پس از شروع علائم انجام داد. به عنوان برداشتن لخته مکانیکی یا ترومبکتومی مکانیکی شناخته می شود.
هنگامی که سکته مغزی عظیم است و قسمت بزرگی از مغز را درگیر می کند ، جراحی برای کاهش تجمع فشار در مغز نیز ممکن است لازم باشد.
سکته هموراژیک
اگر سکته مغزی هموراژیک دارید ، مراقبان اورژانس ممکن است به شما داروهایی برای کاهش فشار خون و کاهش سرعت خونریزی دهند. اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده کرده اید ، ممکن است داروهایی برای مقابله با آنها به شما بدهند. این داروها خونریزی را بدتر می کنند.
اگر سکته مغزی خونریزی داشته باشید ، بسته به شدت خونریزی ممکن است به جراحی فوری نیاز داشته باشید. آنها این کار را برای ترمیم رگ خونی شکسته و از بین بردن خون اضافی که ممکن است به مغز فشار بیاورد انجام می دهند.
عوارض مرتبط با سکته مغزی عظیم
عوارض و اختلالات ناشی از آن بسته به شدت سکته جدی تر می شود. عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:
- فلج
- مشکل در بلعیدن یا صحبت کردن
- مشکلات تعادل
- سرگیجه
- از دست دادن حافظه
- مشکل در کنترل احساسات
- افسردگی
- درد
- تغییر در رفتار
خدمات توانبخشی می تواند به حداقل رساندن عوارض کمک کند و شامل کار با موارد زیر است:
- یک فیزیوتراپیست برای بازیابی حرکت
- یک متخصص کاردرمانی برای یادگیری نحوه انجام کارهای روزمره ، مانند فعالیت های مربوط به بهداشت شخصی ، آشپزی و نظافت
- یک گفتاردرمانگر برای بهبود توانایی گفتار
- یک روانشناس برای کمک به کنار آمدن با احساس اضطراب یا افسردگی
کنار آمدن بعد از سکته مغزی
برخی از افرادی که سکته می کنند به سرعت بهبود می یابند و می توانند پس از تنها چند روز عملکرد طبیعی بدن خود را بازیابند. برای سایر افراد ، بهبودی ممکن است شش ماه یا بیشتر طول بکشد.
مهم نیست که چه مدت طول می کشد تا از سکته مغزی بهبود یابید ، بهبودی یک روند است. خوش بین بودن می تواند به شما کمک کند تا کنار بیایید. پیشرفت و پیشرفتهای خود را جشن بگیرید. صحبت با یک درمانگر نیز می تواند به شما در بهبودی کمک کند.
پشتیبانی از مراقبان
در طی روند بهبودی پس از سکته ، ممکن است فرد نیاز به توانبخشی مداوم داشته باشد. بسته به شدت سکته مغزی ، ممکن است برای چند هفته ، ماه یا حتی سال باشد.
این می تواند برای مراقبین مراقبت کند که خود را در مورد سکته مغزی و روند توان بخشی آموزش دهند. مراقبان همچنین می توانند از پیوستن به گروه های حمایتی در جایی که می توانند با دیگران که به عزیزانشان کمک می کنند بعد از سکته مغزی بهبود یابند ، بهره مند شوند.
برخی از منابع خوب برای یافتن کمک عبارتند از:
- انجمن ملی سکته مغزی
- انجمن سکته مغزی آمریکا
- شبکه سکته مغزی
چشم انداز بلند مدت
چشم انداز شما به شدت سکته مغزی و سرعت مراقبت های پزشکی برای آن بستگی دارد. از آنجا که سکته های مغزی عظیم بر مقدار زیادی از بافت مغز تأثیر می گذارد ، چشم انداز کلی مطلوب نیست.
به طور کلی ، چشم انداز برای افرادی که سکته مغزی ایسکمیک دارند بهتر است. به دلیل فشاری که به مغز وارد می کنند ، سکته های خونریزی دهنده منجر به عوارض بیشتری می شود.
جلوگیری از سکته مغزی
برای جلوگیری از سکته مغزی این نکات را دنبال کنید:
- سیگار را ترک کنید و از قرار گرفتن در معرض دود سیگار خودداری کنید.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید.
- در بیشتر یا تمام روزهای هفته حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید.
- وزن سالم داشته باشید.
- مصرف الکل را محدود کنید.
- اگر دیابت دارید ، دستورالعمل های پزشک خود را برای حفظ سطح سالم گلوکز خون دنبال کنید.
- دستورالعمل های پزشک خود را برای حفظ سطح فشار خون سالم دنبال کنید.
پزشک شما ممکن است داروهای خاصی را برای کاهش خطر سکته مغزی توصیه یا تجویز کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل (پلاویکس) برای جلوگیری از تشکیل لخته خون در عروق یا قلب
- داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین (کومادین)
- آسپرین
اگر قبلاً سکته نکرده اید ، فقط در صورت خطر کم خونریزی و خطر بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک (به عنوان مثال سکته و حمله قلبی) باید از آسپیرین برای پیشگیری استفاده کنید.
خرید آنلاین آسپرین.
جالب در سایت
علائم کشش بنفش
