منیسکتومی چیست؟
محتوا
- چرا انجام شده است؟
- آیا برای آماده سازی باید کاری انجام دهم؟
- چگونه انجام می شود؟
- جراحی آرتروسکوپی
- باز کن عمل جراحی
- آیا بعد از جراحی لازم است کاری انجام دهم؟
- بهبودی چه مدت طول می کشد؟
- آیا خطری وجود دارد؟
- چشم انداز چیست؟
مینیسکتومی نوعی جراحی است که برای درمان مینیسک آسیب دیده استفاده می شود.
منیسک ساختاری است که از غضروف ساخته شده و به زانوی شما کمک می کند تا به درستی کار کند. شما در هر زانو دو تا از آنها دارید:
- مینیسک جانبی ، نزدیک لبه خارجی مفصل زانوی شما
- مینیسک داخلی ، نزدیک لبه داخل زانوی شما
مینیسک شما به عملکرد مفصل زانو کمک می کند:
- توزیع وزن خود را در یک منطقه بزرگتر ، که به شما کمک می کند وزن شما را بالا نگه دارد
- تثبیت مفصل
- روانکاری
- ارسال سیگنال های مغزی شما تا بدانید که زانوی شما در فضا نسبت به زمین چیست ، که به تعادل کمک می کند
- به عنوان یک کمک فنر عمل می کند
منیسکتومی کامل به برداشتن کل مینیسک با جراحی اشاره دارد. منیسکتومی جزئی به برداشتن فقط قسمت آسیب دیده اشاره دارد.
چرا انجام شده است؟
مینیسکتومی معمولاً در صورت پارگی مینیسک انجام می شود که یک آسیب دیدگی شایع در زانو است. سالانه از هر 1000000 نفر 66 نفر دچار پارگی مینیسک می شوند.
هدف از جراحی برداشتن قسمتهایی از مینیسک است که به مفصل می چسبد. این قطعات می توانند در حرکت مفصل اختلال ایجاد کرده و باعث قفل شدن زانوی شما شوند.
پارگی جزئی اغلب می تواند خود به خود و بدون جراحی بهبود یابد ، اما اشک شدیدتر اغلب به ترمیم جراحی نیاز دارد.
تقریباً همیشه به جراحی نیاز است:
- پارگی با درمان محافظه کارانه مانند استراحت یا یخ بهبود نمی یابد
- مفصل زانوی شما از تراز خارج می شود
- زانوی شما قفل می شود
در صورت نیاز به جراحی ، نیاز به منیسکتومی جزئی یا کامل بستگی به موارد زیر دارد:
- سن شما
- اندازه اشک
- محل پارگی
- علت پارگی
- علائم شما
- سطح فعالیت شما
آیا برای آماده سازی باید کاری انجام دهم؟
شروع تمرینات تقویت کننده دو تا چهار هفته قبل از جراحی مفید است. هرچه عضلات اطراف زانوی شما قوی تر باشند ، بهبودی شما آسان تر و سریعتر انجام می شود.
کارهای دیگری که می توانید برای آماده شدن برای جراحی انجام دهید عبارتند از:
- با پزشک خود صحبت کنید در مورد آنچه در حین و بعد از جراحی انتظار می رود
- تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه پزشک را به پزشک خود بگویید
- از پزشک خود بپرسید کدام داروها را باید قبل از جراحی متوقف کنید ، مانند داروهایی که ممکن است خونریزی شما را راحت تر کند
- اطمینان حاصل کنید که پس از جراحی شخصی دارید که شما را به خانه برساند ، خصوصاً اگر همان روز به خانه بروید
در روز جراحی ، به شما گفته می شود که 8 تا 12 ساعت قبل از عمل چیزی برای خوردن و نوشیدن ندارید.
چگونه انجام می شود؟
دو روش اصلی برای منیسکتومی وجود دارد:
- جراحی آرتروسکوپی معمولاً با استفاده از بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی به عنوان جراحی سرپایی انجام می شود ، به این معنی که می توانید همان روز جراحی به خانه بروید
- جراحی باز نیاز به بیهوشی عمومی یا نخاعی و احتمالاً بستری شدن در بیمارستان دارد
در صورت امکان ، جراحی آرتروسکوپی ترجیح داده می شود زیرا باعث آسیب کمتری به عضله و بافت می شود و به بهبودی سریعتر منجر می شود. با این حال ، گاهی اوقات الگوی اشک ، محل یا شدت آن ، جراحی باز را ضروری می کند.
جراحی آرتروسکوپی
برای این روش:
- معمولاً سه برش کوچک در اطراف زانوی شما ایجاد می شود.
- یک دامنه روشن با دوربین از طریق یک برش وارد می شود و ابزار دیگری که برای انجام این روش استفاده می شود در قسمت های دیگر قرار می گیرد.
- تمام ساختارهای زانوی شما با استفاده از دوربین بررسی می شوند.
- پارگی پیدا شده و یک قطعه کوچک (منیسکتومی جزئی) یا کل (منیسکتومی کامل) منیسک برداشته می شود.
- ابزار و دامنه برداشته می شود و برش ها با بخیه یا نوارهای نوار جراحی بسته می شوند.
باز کن عمل جراحی
برای مینیسکتومی باز:
- یک برش بزرگ روی زانوی شما ایجاد می شود ، بنابراین کل مفصل زانو در معرض قرار می گیرد.
- مفصل شما معاینه می شود و پارگی مشخص می شود.
- قسمت آسیب دیده یا کل مینیسک برداشته می شود.
- برش دوخته شده یا منگنه بسته می شود.
آیا بعد از جراحی لازم است کاری انجام دهم؟
پس از جراحی ، یکی دو ساعت در اتاق بهبودی خواهید بود. با بیدار شدن از خواب یا از بین رفتن آرام بخشی ، زانوی شما دردناک و متورم خواهد شد.
در چند روز اول پس از جراحی با بالا بردن و یخ زدگی زانو می توان تورم را کنترل کرد.
معمولاً طی دو تا سه روز اول داروی ضد درد برای شما تجویز می شود. به زانو ممکن است بی حسی موضعی یا بی حسی موضعی با اثر طولانی مدت تزریق شود که احتمال دارد مجبور به مصرف یک ماده مخدر باشد. پس از آن ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، مانند ایبوپروفن ، باید برای تسکین درد شما کافی باشند.
به محض بیرون آمدن از اتاق ریکاوری باید بتوانید وزن خود را روی زانوی خود قرار دهید تا بایستد و راه برود ، اما احتمالاً برای پیاده روی به مدت یک هفته به عصا نیاز خواهید داشت. پزشک به شما می گوید که چقدر وزن روی پا بگذارید.
به شما تمرینات خانگی داده می شود تا به شما کمک کند تا زانو قدرت و تحرک خود را بازیابد. ممکن است گاهی اوقات به فیزیوتراپی نیاز داشته باشید اما معمولاً تمرینات خانگی کافی است.
بهبودی چه مدت طول می کشد؟
بهبودی بسته به روش جراحی مورد استفاده ، حدود چهار تا شش هفته طول خواهد کشید. دوره نقاهت پس از جراحی آرتروسکوپی معمولاً کوتاهتر از دوره جراحی باز است.
سایر عواملی که بر زمان بهبودی تأثیر می گذارند عبارتند از:
- نوع مینیسکتومی (کلی یا جزئی)
- شدت آسیب دیدگی
- سلامتی کلی شما
- سطح فعالیت معمول شما
- موفقیت در فیزیوتراپی یا تمرینات خانگی
درد و تورم به سرعت بهتر می شود. تقریباً در روز دوم یا سوم پس از جراحی ، باید بتوانید کارهای روزمره مانند کارهای سبک منزل را انجام دهید. اگر شغل شما شامل ایستادن ، پیاده روی یا وزنه برداری زیاد نیست ، باید بتوانید به کار خود برگردید.
یک تا دو هفته پس از جراحی ، باید دامنه حرکتی کامل در زانوی خود داشته باشید. باید بتوانید از پای خود برای رانندگی بعد از یک تا دو هفته استفاده کنید ، البته به شرطی که از داروهای ضد درد افیونی استفاده نمی کنید.
دو یا سه هفته پس از جراحی احتمالاً قدرت عضلانی قبلی خود را در پا پیدا خواهید کرد.
چهار تا شش هفته پس از جراحی ، باید بتوانید ورزش کنید و به کار خود برگردید که شامل ایستادن ، راه رفتن و وزنه برداری زیاد است.
آیا خطری وجود دارد؟
منیسکتومی بسیار ایمن است ، اما باید از دو خطر عمده آگاه باشید:
- عفونت اگر برش شما تمیز نباشد ، باکتری ها می توانند داخل زانوی شما قرار بگیرند و باعث ایجاد عفونت شوند. علائمی که باید جستجو شود افزایش درد ، تورم ، گرما و تخلیه برش است.
- ترومبوز وریدی عمقی. این لخته خونی است که در رگ پای شما ایجاد می شود. خطر ابتلا به آن پس از جراحی زانو افزایش می یابد زیرا اگر در حالی که قدرت خود را بازیابید خیلی مرتبا پای خود را حرکت نمی دهید ، خون در یک مکان باقی می ماند. یک گوساله گرم ، متورم و لطیف ممکن است نشان دهنده وجود ترومبوز باشد. دلیل اصلی بالا نگه داشتن زانو و پای خود پس از جراحی جلوگیری از وقوع این امر است.
در صورت مشاهده هر یک از این علائم و نشانه ها ، بلافاصله با جراح یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی تماس بگیرید. شروع آنتی بیوتیک ها در اسرع وقت مهم است تا عفونت بدتر نشود و مجبور به پذیرش مجدد در بیمارستان و احتمالاً جراحی دیگری شود.
قبل از اینکه قطعه ای شکسته شود و به ریه شما برود ، لخته های خون باید سریع با رقیق کننده های خون درمان شوند و باعث آمبولی ریه شوند.
علاوه بر این ، انجام یک مینیسکتومی کامل ممکن است شما را در معرض ابتلا به آرتروز در زانوی خود قرار دهد. با این حال ، ترک نکردن اشک نیز می تواند خطر شما را افزایش دهد. خوشبختانه ، مینیسکتومی کامل به ندرت لازم است.
چشم انداز چیست؟
با انجام مینیسکتومی می توانید حدود یک ماه یا تقریباً فعالیت کمتری نسبت به حالت معمول داشته باشید ، اما باید بتوانید پس از حدود شش هفته به فعالیت های خود برگردید.
اگرچه هر دو نتیجه کوتاه مدت خوبی دارند ، اما یک مینسکتومی جزئی در دراز مدت بهتر از مینیسکتومی کامل است. در صورت امکان ، مینیسکتومی جزئی روش ارجح است.
پست های محبوب
هشدار پزشکان به کیم کارداشیان درباره خطرات باردار شدن با نوزاد شماره سه