اسپوندیلیت آنکیلوزان: چیزی فراتر از "بازگشت بد"

محتوا

• مفاصل ستون فقرات ملتهب
• آن طرف ستون فقرات
• درگیری ریشه عصب
• چه خبر خوبی؟

ستون فقرات شما چیزی بیش از اینکه شما را به حالت ایستاده نگه دارد ، انجام می دهد. با سیستم ایمنی ، اسکلتی ، عضلانی و عصبی شما ارتباط برقرار می کند. بنابراین وقتی مشکلی در ستون فقرات شما رخ دهد ، ممکن است تأثیرات گسترده ای در بدن شما داشته باشد. خوشحال نگه داشتن ستون فقرات بخش مهمی از سلامتی شماست.

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نمونه ای از این موارد است. این نوعی آرتروز است که با التهاب طولانی مدت مفاصل ستون فقرات شما مرتبط است. اولین علائم AS معمولاً درد در ناحیه کمر و باسن است که ممکن است فقط به عنوان یک "کمر بد" از بین برود. اما AS تمایل دارد با گذشت زمان بدتر شود ، به خصوص اگر درمان نشود. با پیشرفت بیماری ، ممکن است بسیاری از قسمت های بدن شما از جمله سایر مفاصل و چشم ها ، روده ها ، پا و قلب شما را درگیر کند.

مفاصل ستون فقرات ملتهب

AS معمولاً با درد در ناحیه کمر و باسن ناشی از التهاب مفاصل ستون فقرات در آنجا شروع می شود. با گذشت زمان ، التهاب - و علائم ناشی از آن - ممکن است به تدریج به ستون فقرات بالا رفته و عوارضی ایجاد کند. همچنین ممکن است از نواحی ستون فقرات بگذرد.

این سه ویژگی مهم AS است:

• ساکروایلیت: مشخصه اولیه AS ، التهاب مفاصل ساکروایلیاک است ، جایی که ستون فقرات شما با لگن شما روبرو می شود. این التهاب باعث درد در لگن می شود. گاهی اوقات درد از ران شما تابش می کند ، اما هرگز زیر زانو نیست.
• ورم مفاصل: یکی دیگر از ویژگی های AS التهاب مفاصل است - محل اتصال رباط ها و تاندون ها به استخوان ها. این نوع التهاب باعث ایجاد بیشتر درد و از دست دادن عملکردی می شود که در بیماری دیده می شود.
• ذوب: تلاش های مکرر بدن شما برای بهبود التهابات می تواند منجر به زخم شدن بافت و به دنبال آن تشکیل استخوان اضافی شود. در نهایت ، ممکن است دو یا چند استخوان از ستون فقرات شما ذوب شده و انعطاف پذیری پشت شما را محدود کند. در موارد شدید ، ستون فقرات شما ممکن است دچار انحنای رو به جلو شود و باعث حالت خمیده دائمی شود. به لطف پیشرفت های درمانی ، امروزه رسیدن به این مرحله بسیار کمتر معمول است.

آن طرف ستون فقرات

با گذشت زمان ، التهاب ناشی از AS ممکن است سایر قسمت های بدن شما را نیز تحت تأثیر قرار دهد:

• سایر مفاصل: التهاب ممکن است باعث درد و سفتی در مفاصل گردن ، شانه ها ، باسن ، زانوها ، مچ پا یا به ندرت انگشتان دست و پا شود.
• سینه شما: حدود 70 درصد افراد مبتلا به AS در محل اتصال دنده ها و ستون فقرات دچار التهاب می شوند. همچنین ممکن است در جایی که دنده های شما با استخوان سینه شما روبرو می شوند ، آسیب ببیند و منجر به درد قفسه سینه شود. سرانجام ، سفت شدن ریبج ممکن است باعث افزایش قفسه سینه شود و میزان هوای ریه های شما را کاهش دهد.
• چشمانت: تا 40 درصد از افراد مبتلا به AS دچار التهاب چشم می شوند که به آن ورم یا ایرت می گویند. این التهاب ممکن است باعث درد و قرمزی چشم ، حساسیت به نور و تاری دید شود. اگر به موقع درمان نشود ، می تواند منجر به کاهش بینایی شود.
• پاهای شما: ممکن است انتهای التهاب در قسمت پشت یا قاعده پاشنه شما ایجاد شود. درد و حساسیت می تواند به طور جدی توانایی راه رفتن شما را مختل کند.
• روده های شما: التهاب ممکن است علائم بیماری التهابی روده ، از جمله گرفتگی شکم و اسهال ، گاهی اوقات همراه با خون یا مخاط در مدفوع را ایجاد کند.
• فک شما: التهاب فک شما غیر معمول است و بیش از 15 درصد بیماران AS را درگیر نمی کند. اما به خصوص می تواند مشکل ساز باشد و خوردن آن را دشوار کند.
• قلب تو. در موارد نادر ، بزرگترین شریان بدن شما ، به نام آئورت ، ملتهب می شود. ممکن است آنقدر بزرگ شود که شکل دریچه ای را که به قلب شما متصل می شود ، تحریف کند.

درگیری ریشه عصب

افراد مبتلا به AS بسیار پیشرفته ممکن است به سندرم cauda equina مبتلا شوند ، اختلالی که روی یک دسته ریشه عصبی در پایین نخاع شما تأثیر می گذارد. این ریشه های عصبی پیام هایی را بین مغز و پایین بدن شما منتقل می کنند. هنگامی که آسیب ناشی از AS باعث فشرده شدن ریشه های عصبی شود ، می تواند عملکرد اندام های لگن یا احساس و حرکت اندام تحتانی شما را مختل کند.

نسبت به علائم هشدار دهنده سندرم cauna equina هوشیار باشید:

• مشکلات عملکرد مثانه یا روده: ممکن است زباله را در خود نگه دارید یا نتوانید آن را نگه دارید.
• مشکلات شدید یا به تدریج وخیم تر در اندام تحتانی شما: ممکن است در مناطق اصلی احساس از دست دادن یا تغییر احساس کنید: بین پاها ، باسن ، پشت پاها یا پا و پاشنه پا.
• درد ، بی حسی یا ضعف در حال پخش شدن به یک یا هر دو پا: علائم ممکن است هنگام راه رفتن شما را لغزان کند.

در صورت بروز این علائم ، جستجوی سریع پزشک بسیار مهم است. بدون درمان ، سندرم cauda اسب می تواند منجر به اختلال در کنترل مثانه و روده ، اختلال عملکرد جنسی یا فلج شود.

چه خبر خوبی؟

این لیست طولانی از عوارض بالقوه می تواند ترسناک باشد. با این حال ، درمان AS ممکن است بتواند بسیاری از مشکلات را پیشگیری یا به تأخیر بیندازد. به طور خاص ، گروهی از داروها به نام مهارکننده های فاکتور نکروز تومور (TNF) قادر به تغییر روند بیماری هستند.