مولتیپل اسکلروزیس در مقابل ALS: شباهت ها و تفاوت ها

محتوا

• MS در مقابل ALS
• ALS چیست؟
• ام اس چیست؟
• علائم بیماری ALS و MS
• تواناییهای روانی افراد مبتلا به MS یا ALS
• چه چیزی فرد را به یک بیماری خود ایمنی تبدیل می کند؟
• چه کسی مبتلا به ALS و MS می شود؟
• جنسیت
• سن
• عوامل خطر اضافی
• تشخیص ALS و MS
• درمان ALS و MS
• درمان MS:
• درمان ALS:
• چشم انداز
• چشم انداز MS
• چشم انداز ALS
• غذای آماده
• MS در مقابل ALS: پرسش و پاسخ
• س:
• آ:

MS در مقابل ALS

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) و مولتیپل اسکلروز (MS) هر دو بیماری عصبی هستند که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارند. هر دو به اعصاب و ماهیچه های بدن حمله می کنند. از بسیاری جهات ، این دو بیماری مشابه هستند. با این حال ، تفاوتهای اساسی آنها درباره درمان و چشم انداز آنها چیزهای زیادی را تعیین می کند:

همیشه	اماس
بر مغز و سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد	بر مغز و نخاع تأثیر می گذارد
در اواخر مرحله ، افراد فلج می شوند	اواخر مرحله می تواند بر تحرک تأثیر بگذارد ، اما بندرت افراد کاملاً ناتوان می شود
مشکلات جسمی بیشتر	اختلالات روانی بیشتر
یک بیماری خود ایمنی نیست	یک بیماری خود ایمنی
در مردان شایع تر است	در زنان شایع تر است
معمولاً بین 40 تا 70 سال تشخیص داده می شود	معمولاً بین 20 تا 50 سال تشخیص داده می شود
هیچ درمانی شناخته شده ای نیست	هیچ درمانی شناخته شده ای نیست
اغلب ناتوان کننده و در نهایت کشنده است	به ندرت ناتوان کننده یا کشنده است

ALS چیست؟

ALS ، همچنین به عنوان بیماری بیماری لو جریگ معروف است ، یک بیماری مزمن و پیشرونده است. ALS به شدت بر مغز و سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. در بدن سالم ، نورون های حرکتی در مغز سیگنال هایی را در سراسر بدن می فرستند و به عضلات و سیستم های بدن می گویند که چگونه کار کنند. ALS به آرامی آن سلول های عصبی را از بین می برد و مانع از کار درست آنها می شود.

سرانجام ، ALS نورون ها را به طور کامل از بین می برد. وقتی این اتفاق بیفتد ، مغز دیگر نمی تواند دستورات لازم را به بدن بدهد و افراد مبتلا به ALS در اواخر مرحله فلج می شوند.

ام اس چیست؟

مولتیپل اسکلروزیس یک اختلال سیستم عصبی مرکزی است که بر مغز و نخاع تأثیر می گذارد. این پوشش محافظ روی اعصاب را از بین می برد. این رله دستورالعمل ها از مغز به بدن را کند می کند و عملکردهای حرکتی را دشوار می کند.

MS به ندرت کاملاً ناتوان کننده یا کشنده است. برخی از افراد مبتلا به بیماری ام اس علائم خفیفی را برای سالهای بسیاری از زندگی خود تجربه می کنند اما هرگز به دلیل آن ناتوان نمی شوند. با این حال ، دیگران ممکن است پیشرفت سریع علائم را تجربه کرده و به سرعت نتوانند از خود مراقبت کنند.

علائم بیماری ALS و MS

هر دو بیماری به بدن حمله می کنند و باعث از بین رفتن ماهیچه ها و عملکرد عصب می شوند. به همین دلیل ، آنها بسیاری از علائم یکسان را دارند ، به خصوص در مراحل اولیه. علائم اولیه شامل موارد زیر است:

• ضعف و سفتی عضلات
• از دست دادن هماهنگی و کنترل عضلات
• مشکل در حرکت اندام

با این حال ، علائم پس از آن کاملاً متفاوت می شوند. افراد مبتلا به ام.اس غالباً مشکلات روانی بیشتری نسبت به مبتلایان به ALS تجربه می کنند. افراد مبتلا به ALS معمولاً مشکلات جسمی بیشتری دارند.

	علائم ALS؟	علائم بیماری ام اس؟
خستگی	&بررسی؛	&بررسی؛
راه رفتن مشکل دارد	&بررسی؛	&بررسی؛
اسپاسم عضلانی غیر ارادی	&بررسی؛	&بررسی؛
گرفتگی عضلات	&بررسی؛
ضعف عضلانی	&بررسی؛	&بررسی؛
بی حسی یا سوزن شدن صورت یا بدن		&بررسی؛
تمایل به کاهش یا سقوط	&بررسی؛
ضعف دست یا دست و پا چلفتی	&بررسی؛
در بالا نگه داشتن سر و یا حفظ وضعیت خوب	&بررسی؛
سرگیجه یا سرگیجه		&بررسی؛
مشکلات بینایی		&بررسی؛
گفتار دوغاب یا مشکل در بلع	&بررسی؛	&بررسی؛
اختلال عملکرد جنسی		&بررسی؛
مشکلات روده		&بررسی؛

ALS معمولاً در قسمتهایی مانند دست ، پا یا بازو و پا شروع می شود و بر ماهیچه هایی که فرد قادر به کنترل آنها است ، تأثیر می گذارد. این شامل عضلات گلو است و همچنین هنگام صحبت کردن می تواند بر صدای صوت نیز تأثیر بگذارد. سپس به قسمت های دیگر بدن پخش می شود.

ALS شروع تدریجی دارد که بدون درد است. ضعف عضلانی پیشرونده شایع ترین علامت است. مشکلات مربوط به فرآیندهای فکر یا حس بینایی ، لمس ، شنوایی ، طعم یا بو ، به طور عادی در ALS نیست. با این حال ، افراد در مراحل بعدی به زوال عقل مبتلا شده اند.

با بیماری ام اس ، علائم تعریف آنها دشوارتر است زیرا ممکن است بیایند و بروند. ام اس می تواند بر طعم ، بینایی یا کنترل مثانه تأثیر بگذارد. همچنین می تواند باعث ایجاد حساسیت دما و همچنین ضعف در سایر عضلات شود. نوسانات روحی با بیماری ام اس بسیار متداول است.

تواناییهای روانی افراد مبتلا به MS یا ALS

افراد مبتلا به MS و ALS ممکن است هر دو با مشکلات حافظه و اختلال شناختی روبرو شوند. در بیماری ام اس ، تواناییهای ذهنی معمولاً بیشتر از افراد مبتلا به ALS است.

افراد مبتلا به ام اس می توانند تغییرات روحی شدید را تجربه کنند ، از جمله:

• نوسانات خلقی
• افسردگی
• عدم توانایی در تمرکز یا چند وظیفه

شعله ور شدن یا حذف مجدد ممکن است نوسانات روحی و توانایی تمرکز را افزایش دهد.

برای مبتلایان به ALS ، علائم تا حد زیادی جسمی باقی مانده است. در حقیقت ، در بسیاری از مبتلایان به ALS ، عملکرد ذهنی حتی در زمانی که بیشتر تواناییهای جسمی آنها تحت تأثیر قرار گرفته ، دست نخورده باقی مانده است. با این حال ، تخمین زده می شود که تا 50 درصد از افراد مبتلا به ALS ممکن است برخی از تغییرات خفیف تا متوسط ​​شناختی یا رفتاری را به دلیل ALS تجربه کنند. با پیشرفت بیماری ، برخی از افراد به سمت ابتلا به زوال عقل پیش رفته اند.

چه چیزی فرد را به یک بیماری خود ایمنی تبدیل می کند؟

ام اس یک بیماری خود ایمنی است. بیماری های خود ایمنی وقتی بروز می کنند که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به قسمتهای طبیعی و سالم بدن حمله کند ، گویی خارجی و خطرناک هستند. در مورد ام اس ، بدن میلین را برای مهاجم اشتباه می دهد و سعی در نابودی آن دارد.

ALS یک بیماری خود ایمنی نیست بلکه یک اختلال سیستم عصبی است. علت آن تا حد زیادی ناشناخته است. برخی از دلایل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جهش ژن
• عدم تعادل شیمیایی
• پاسخ ایمنی بی نظم

تعداد کمی از موارد به سابقه خانوادگی مرتبط است و ممکن است به ارث برده شود.

چه کسی مبتلا به ALS و MS می شود؟

تخمین زده می شود که ام اس در حدود 2.1 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا شود ، تقریبا 400000 نفر از آنها در ایالات متحده هستند.

در سال 2014 ، تقریباً 16000 آمریكایی گزارش شده اند كه با ALS زندگی می كنند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین می زند که سالانه حدود 5000 نفر مبتلا به ALS تشخیص داده می شوند.

چندین عامل خطر وجود دارد که ممکن است بر کسانی که مبتلا به ALS و MS هستند ایجاد کنند:

جنسیت

ALS در مردان شایع تر از زنان است. انجمن ALS تخمین می زند که 20 درصد بیشتر مردان نسبت به زنان مبتلا به ALS هستند.

از طرف دیگر ، ام اس در زنان بیشتر دیده می شود. زنان ممکن است دو تا سه برابر بیشتر از مردان مبتلا به ام اس باشند. اما برخی محققان معتقدند که این تخمین در واقع بالاتر است ، در حالی که زنان سه یا چهار برابر بیشتر از افراد مبتلا به ام اس هستند.

سن

ALS بیشتر در افراد بین 40 تا 70 سال تشخیص داده می شود ، اگرچه تشخیص در سن جوانی ممکن است. میانگین سن در زمان تشخیص 55 است.

MS اغلب در افراد کمی جوانتر تشخیص داده می شود ، و محدوده سنی معمولی آن برای تشخیص بین 20 تا 50 سال است. مانند ALS ، تشخیص بیماری ام اس در سنین جوانی ممکن است.

عوامل خطر اضافی

به نظر می رسد که سابقه خانوادگی خطر هر دو شرایط را افزایش می دهد. هیچ عامل خطر قومی یا اقتصادی اقتصادی برای ALS یا MS وجود ندارد.به دلایل نامعلوم ، جانبازان ارتش تقریباً دو برابر احتمال ابتلا به ALS نسبت به عموم مردم دارند.

برای درک بهتر دلایل هر دو مورد ، تحقیقات بیشتری لازم است.

تشخیص ALS و MS

تشخیص ALS یا MS به ویژه در اوایل بیماری بسیار دشوار است. برای تشخیص ، پزشک از شما می خواهد اطلاعات مفصلی درباره علائم و سابقه سلامتی شما بخواهد. آزمایشاتی نیز وجود دارد که می توانند برای کمک به تشخیص انجام دهند.

اگر مشکوک به ALS باشد ، پزشک شما ممکن است آزمایشات الکترودیاژنوست ، مانند الکترومیوگرافی یا تست سرعت هدایت عصب را سفارش دهد. این آزمایشات اطلاعاتی در مورد انتقال سیگنالهای عصبی به عضلات شما ارائه می دهند.

پزشک شما همچنین ممکن است نمونه خون و ادرار را سفارش داده و یا یک شیر آب نخاعی را برای بررسی مایع نخاعی انجام دهد. اسکن MRI یا اشعه X ممکن است سفارش داده شود. اگر اسکن MRI یا اشعه ایکس دارید ، پزشک ممکن است برای افزایش تجسم در مناطق آسیب دیده ، رنگی را به شما تزریق کند. بیوپسی عضلانی یا عصبی نیز ممکن است توصیه شود.

پزشکان می توانند از نتایج MRI برای تمایز بین MS و ALS استفاده کنند. MS در فرآیندی به نام دیمیلیناسیون ، که اسکن MRI می تواند آن را تشخیص دهد ، میلین را هدف قرار داده و حمله می کند. این مانع از عملکرد اعصاب و عملکرد آنها می شود. از طرف دیگر ، ALS ابتدا به اعصاب حمله می کند. در ALS ، روند دفع زدائی بعد از شروع اعصاب ، پس از شروع به مرگ ، شروع می شود.

درمان ALS و MS

درمان MS:

بیشتر داروهایی که توسط FDA برای MS تأیید شده است ، برای افرادی که نوعی عود بیماری دارند ، مؤثر است. تلاش های تحقیقاتی اخیر در مورد یافتن درمان ها و داروهای بیشتر برای شکل های پیش رونده بیماری انجام شده است. محققان همچنین در تلاشند تا درمانی پیدا کنند.

تدوین یک برنامه درمانی برای MS ، بر کند شدن پیشرفت بیماری و مدیریت علائم متمرکز است. داروهای ضد التهابی مانند کورتیزون ممکن است به مسدود شدن پاسخ خود ایمنی کمک کنند. داروهای اصلاح کننده بیماری به دو صورت تزریقی و دهانی در دسترس هستند. به نظر می رسد که این موارد در بهبود نتایج حاصل از عود بیماری های MS موثر است.

شیوه زندگی و روشهای درمانی جایگزین برای بیماری ام.اس. نیز مهم هستند ، که در درجه اول بر کاهش استرس متمرکز هستند. اعتقاد بر این است که استرس مزمن باعث بدتر شدن علائم عصبی و افزایش ضایعات مغزی می شود. درمان های سبک زندگی شامل تکنیک های ورزش و آرامش مانند تمرین ذهن آگاهی است. ذهن آگاهی استرس را کاهش می دهد و روش های مقابله ای بهتر را در شرایط استرس زا امکان پذیر می کند.

حملات یا عودهای ام اس بدون هشدار ممکن است رخ دهند ، بنابراین مهم است که مایل باشید فعالیتهای خود را با روشی که در یک روز مشخص انجام می دهید تطبیق دهید. اما ، هرچه ممکن فعال ماندن و ادامه معاشرت می تواند به علائم کمک کند.

درمان ALS:

مانند MS ، هیچ درمانی برای ALS وجود ندارد. از روشهای درمانی برای کند کردن علائم و جلوگیری از برخی از عوارض استفاده می شود.

برای سالهای طولانی ، تنها داروی تأیید شده توسط FDA برای درمان ALS ریلوزول (Rilutek) بود. با این حال ، محققان برای یافتن درمان ها و داروهای جدید کار سختی دارند ، و یکی از آنها در ماه مه سال 2017 تصویب شد. به نظر می رسد برای برخی از افراد ، پیشرفت این بیماری باعث کندی این داروها می شود. داروهای دیگری نیز وجود دارند که می توانند به مدیریت علائمی مانند یبوست ، خستگی و درد کمک کنند.

فیزیکی ، شغلی و گفتاردرمانی می تواند به مدیریت برخی از اثرات بیماری آلرژیک کمک کند. هنگامی که تنفس دشوار می شود ، می توانید دستگاه هایی برای کمک به خود داشته باشید. حمایت روانشناختی نیز برای کمک به احساسات از اهمیت برخوردار است.

چشم انداز

هر شرایط یک چشم انداز بلند مدت متفاوت دارد.

چشم انداز MS

علائم MS معمولاً به آرامی بروز می کند. افراد مبتلا به ام اس ممکن است به زندگی نسبتاً تحت تأثیر زندگی نروند. بسته به نوع ام اس شما ، علائم ام اس ممکن است بیاید و برود. شما ممکن است حمله ای را تجربه کنید ، و سپس علائم روزها ، هفته ها یا حتی سال ها از بین می روند.

پیشرفت ام اس از نظر فرد متفاوت است. بیشتر مبتلایان به MS در یکی از این چهار دسته بیماری قرار دارند:

• سندرم جدا شده بالینی: این اولین قسمت از علائم ناشی از التهاب و آسیب دیدن میلین است که بر روی اعصاب مغز یا نخاع پوشانده می شود.
• در حال عود مجدد MS (RRMS): RRMS شایعترین نوع بیماری ام اس است. عودها با بهبودی کامل یا تقریباً کامل دنبال می شوند. پیشرفت بیماری کمی یا ناچیز پس از حملات وجود دارد.
• ام اس ثانویه مترقی (SPMS): SPMS مرحله دوم RRMS است. این بیماری پس از حمله یا عود شروع به پیشرفت می کند.
• MS- اولیه مترقی (PPMS): عملکرد عصبی از همان آغاز PPMS بدتر می شود. پیشرفت هر از گاهی متفاوت است و سطح آنها خاموش است اما هیچ گونه یادآوری وجود ندارد.

چشم انداز ALS

علائم ALS معمولاً خیلی سریع ایجاد می شود و یک بیماری پایانی محسوب می شود. میزان بقای 5 ساله یا تعداد افرادی که هنوز 5 سال پس از تشخیص زندگی می کنند ، 20 درصد است. متوسط ​​بقا 3 سال پس از تشخیص است. تا 10 درصد بیش از 10 سال زنده مانده اند.

براساس اطلاعات موسسه ملی اختلالات عصبی و سكته مغزی ، سرانجام همه مبتلایان به بیماری ALS قادر نخواهند شد بدون كمك راه بروند ، بایستند و یا از آنجا دور شوند. همچنین ممکن است در بلع و جویدن مشکل بزرگی ایجاد کنند.

غذای آماده

اگرچه به نظر می رسد هر دو بیماری در اولین مراحل مشترک ، پیشرفت ، درمان ها و چشم انداز بیماری های آلرژیک و MS بسیار متفاوت است. با این حال ، در هر دو مورد ، درمان مسیر رسیدن به یک زندگی سالم تر و پر تحقق را تا حد ممکن انجام می دهد.

افراد با هر شرایطی باید در مورد تهیه یک برنامه درمانی با پزشک خود صحبت کنند. پزشک شما همچنین می تواند داروهایی را برای کمک به مدیریت علائم تجویز کند.

MS در مقابل ALS: پرسش و پاسخ

س:

من علائم ابتلا به MS و ALS را دارم. چه آزمایشات یا روشهایی برای تعیین تشخیص انجام می شود؟

آ:

MRI اغلب برای تمایز بین MS و ALS استفاده می شود. در بیماری ام اس ، مجرای زدایی اعصاب شروع می شود و منجر به تغییرات عصبی می شود. به عبارت دیگر ، از بین رفتن پوشش میلین عصب ابتدا در MS رخ می دهد ، و سپس از بین رفتن عملکرد عصبی. در ALS ، اعصاب به علت نامعلومی آسیب دیده ، و سپس اعصاب آسیب دیده پوشش یا میلین خود را از دست می دهند. پزشک اغلب با جستجوی دمیلینه شدن با استفاده از MRI ​​، می تواند تفاوت بین این دو بیماری را بیان کند ، زیرا علائم دمیلینه شدن اغلب به خوبی پس از پیشرفت علائم در ALS رخ می دهد. سرانجام ، هیچ آزمایش قطعی و مشخصی برای تمایز بین این دو وجود ندارد ، اما علائم ، علائم و تصویربرداری اغلب برای نتیجه گیری استفاده می شود. کلیه مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به توصیه های پزشکی در نظر گرفته شود.