نوتروپنی تب دار: آنچه در آن است ، علل و درمان آن
محتوا
نوتروپنی تب دار را می توان به عنوان کاهش مقدار نوتروفیل ها تشخیص داد که در آزمایش خون کمتر از 500 میکرولیتر مشاهده می شود ، همراه با تب بالاتر یا برابر 38 درجه سانتیگراد به مدت 1 ساعت. این وضعیت در بیماران سرطانی پس از شیمی درمانی بیشتر مشاهده می شود و در صورت عدم درمان سریع ، می تواند منجر به عواقب و عوارضی در درمان شود.
نوتروفیل ها سلولهای اصلی خون هستند که مسئول محافظت و مبارزه با عفونت ها هستند ، مقدار طبیعی بین 1600 تا 8000 در میکرولیتر در نظر گرفته می شود که ممکن است طبق آزمایشگاه متفاوت باشد. هنگامی که تعداد نوتروفیل ها برابر یا بیشتر از 500 در میکرولیتر باشد ، نوتروپنی شدید در نظر گرفته می شود ، بنابراین فرد مستعد ابتلا به عفونت توسط میکروارگانیسم هایی است که به طور طبیعی در بدن ساکن هستند.
علل نوتروپنی تب دار
نوتروپنی تب دار یک عارضه مکرر در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی است که یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در این بیماران است ، زیرا کاهش نوتروفیل ها خطر ابتلا به عفونت های جدی را در فرد افزایش می دهد.
علاوه بر شیمی درمانی ، نوتروپنی تب دار می تواند در نتیجه عفونت های مزمن ناشی از قارچ ها ، باکتری ها و ویروس ها ، به ویژه ویروس اپشتین بار و هپاتیت رخ دهد. سایر دلایل نوتروپنی را بدانید.
درمان چگونه است
درمان نوتروپنی تب دار با توجه به شدت آن متفاوت است. بیمارانی که مشخص شده است دارای نوتروپنی تب شدید هستند ، در آنها مقدار نوتروفیل کمتر یا مساوی 200 / میکرولیتر است ، معمولاً با استفاده از آنتی بیوتیک های گروه بتا لاکتام ها ، سفالوسپورین های نسل چهارم یا کارباپنم ها تحت درمان قرار می گیرند. علاوه بر این ، در مورد بیماری که از نظر بالینی ناپایدار است یا مشکوک به داشتن عفونت مقاوم است ، استفاده از آنتی بیوتیک دیگر برای مقابله با عفونت ممکن است توصیه شود.
در موارد نوتروپنی تب دار کم خطر ، معمولاً بیمار تحت کنترل قرار می گیرد و برای بررسی سطح نوتروفیل ها باید به طور دوره ای شمارش کامل خون انجام شود. علاوه بر این ، در صورت تأیید عفونت قارچی یا باکتریایی ، ممکن است بسته به عامل مسئول عفونت ، استفاده از داروهای ضد میکروبی ، آنتی بیوتیکی یا ضد قارچی ، توسط پزشک توصیه شود.
هنگامی که نوتروپنی تب دار بعد از شیمی درمانی اتفاق می افتد ، توصیه می شود که درمان آنتی بیوتیکی در اسرع وقت طی 1 ساعت پس از بررسی تب آغاز شود.