سرطان های دهان

محتوا

• انواع سرطان های دهان
• عوامل خطر برای ایجاد سرطان دهان
• علائم سرطان دهان چیست؟
• چگونه سرطان دهان تشخیص داده می شود؟
• مراحل سرطان دهان چیست؟
• چگونه سرطان دهان درمان می شود؟
• عمل جراحی
• پرتو درمانی
• شیمی درمانی
• درمان هدفمند
• تغذیه
• دهان خود را سالم نگه دارید
• بهبودی از درمان سرطان دهان
• بازسازی و توان بخشی پس از درمان سرطان دهان
• چشم انداز

بررسی اجمالی

سرطان دهان ، سرطانی است که در بافت های دهان یا گلو ایجاد می شود. این گروه به گروه بزرگی از سرطان ها متعلق به سرطان های سر و گردن تعلق دارد. بیشتر آنها در سلولهای سنگفرشی موجود در دهان ، زبان و لب های شما ایجاد می شوند.

بیش از 49000 مورد سرطان دهان سالانه در ایالات متحده تشخیص داده می شود که بیشتر در افراد بالای 40 سال رخ می دهد. سرطانهای دهان اغلب پس از انتشار به غدد لنفاوی گردن کشف می شوند. تشخیص به موقع کلید زنده ماندن در سرطان دهان است. درباره مواردی که خطر شما را افزایش می دهد ، مراحل آن و موارد دیگر را بیاموزید.

انواع سرطان های دهان

سرطان های دهان شامل سرطان های زیر است:

• لبها
• زبان
• پوشش داخلی گونه
• لثه
• کف دهان
• کام سخت و نرم

دندانپزشک شما اغلب اولین ارائه دهنده خدمات درمانی است که علائم سرطان دهان را مشاهده می کند. انجام معاینات دو ساله دندانپزشکی می تواند دندانپزشک را در مورد سلامت دهان شما به روز نگه دارد.

عوامل خطر برای ایجاد سرطان دهان

یکی از بزرگترین عوامل خطر سرطان دهان ، مصرف دخانیات است. این شامل کشیدن سیگار ، سیگار و لوله و همچنین جویدن تنباکو است.

افرادی که مقادیر زیادی الکل و دخانیات مصرف می کنند حتی در معرض خطر بیشتری قرار می گیرند ، به خصوص هنگامی که هر دو محصول به طور منظم استفاده می شوند.

سایر عوامل خطر عبارتند از:

• عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
• قرار گرفتن در معرض آفتاب صورت مزمن
• تشخیص قبلی سرطان دهان
• سابقه خانوادگی سرطان دهان یا انواع دیگر
• یک سیستم ایمنی ضعیف
• تغذیه نامناسب
• سندرم های ژنتیکی
• مرد بودن

مردان دو برابر زنان مبتلا به سرطان دهان می شوند.

علائم سرطان دهان چیست؟

علائم سرطان دهان عبارتند از:

• زخم روی لب یا دهان شما بهبود نمی یابد
• یک توده یا رشد در هر جای دهان شما
• خونریزی از دهان شما
• دندانهای شل
• درد یا مشکل در بلعیدن
• مشکل در پوشیدن دندان مصنوعی
• یک گردن در گردن شما
• گوش درد که از بین نخواهد رفت
• کاهش چشمگیر وزن
• بی حسی لب پایین ، صورت ، گردن یا چانه
• لکه های سفید ، قرمز و سفید یا قرمز در دهان یا لب های شما
• گلو درد
• درد یا سفتی فک
• درد زبان

برخی از این علائم ، مانند گلودرد یا گوش درد ، ممکن است سایر شرایط را نشان دهد. با این حال ، اگر هرکدام از این علائم را مشاهده کردید ، خصوصاً اگر از بین نرفت یا هربار بیش از یک مورد دارید ، در اسرع وقت به دندانپزشک یا پزشک مراجعه کنید. در اینجا پیدا کنید که سرطان دهان چگونه است.

چگونه سرطان دهان تشخیص داده می شود؟

ابتدا پزشک یا دندانپزشک معاینه جسمی را انجام می دهد. این شامل بررسی دقیق سقف و کف دهان ، پشت گلو ، زبان و گونه ها و غدد لنفاوی گردن است. اگر پزشک شما نتواند دلیل بروز علائم خود را تشخیص دهد ، ممکن است به یک متخصص گوش ، حلق و بینی (گوش و حلق و بینی) مراجعه کنید.

اگر پزشک شما تومور ، رشد یا ضایعات مشکوکی پیدا کند ، نمونه برداری از برس یا نمونه برداری از بافت را انجام می دهد. بیوپسی قلم مو یک آزمایش بدون درد است که سلول ها را از طریق تومور بر روی لام جمع می کند. نمونه برداری از بافت شامل برداشتن یک قطعه از بافت است بنابراین می توان آن را زیر میکروسکوپ برای سلولهای سرطانی بررسی کرد.

علاوه بر این ، پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهد:

• اشعه ایکس برای دیدن اینکه آیا سلولهای سرطانی به فک ، قفسه سینه یا ریه ها گسترش یافته اند یا خیر
• سی تی اسکن برای آشکار کردن هر تومور در دهان ، گلو ، گردن ، ریه ها ، یا سایر نقاط بدن
• اسکن PET برای تعیین اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا سایر اندام ها سفر کرده است یا خیر
• اسکن MRI برای نشان دادن تصویر دقیق تر از سر و گردن و تعیین میزان یا مرحله سرطان
• آندوسکوپی برای بررسی مجاری بینی ، سینوس ها ، گلو داخلی ، لوله تنفسی و نای

مراحل سرطان دهان چیست؟

چهار مرحله سرطان دهان وجود دارد.

• مرحله ی 1: تومور 2 سانتی متر (سانتی متر) یا کوچکتر است و سرطان به غدد لنفاوی گسترش نیافته است.
• مرحله 2: تومور بین 2-4 سانتی متر است و سلولهای سرطانی به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند.
• مرحله 3: تومور یا بزرگتر از 4 سانتی متر است و به غدد لنفاوی گسترش پیدا نکرده است ، یا هر اندازه است و به یک گره لنفاوی گسترش یافته است ، اما به سایر قسمت های بدن گسترش پیدا نکرده است.
• مرحله 4: تومورها به هر اندازه ای هستند و سلولهای سرطانی به بافتهای مجاور ، غدد لنفاوی یا سایر قسمتهای بدن گسترش یافته اند.

طبق گفته موسسه ملی سرطان ، میزان بقای پنج ساله سرطان های حفره دهان و حلق به شرح زیر است:

• 83 درصد برای سرطان موضعی (که گسترش نیافته است)
• 64 درصد ، برای سرطانی که به غدد لنفاوی اطراف منتقل شده است
• 38 درصد ، برای سرطانی که به سایر قسمت های بدن منتقل شده است

به طور کلی ، 60 درصد از کل افراد مبتلا به سرطان دهان به مدت پنج سال یا بیشتر زنده می مانند. هرچه مرحله تشخیص زودتر باشد ، احتمال زنده ماندن پس از درمان بیشتر است. در حقیقت ، میزان بقای کلی پنج ساله در مبتلایان به سرطان دهان در مرحله 1 و 2 به طور معمول 70 تا 90 درصد است. این امر تشخیص و درمان به موقع را از اهمیت بیشتری برخوردار می کند.

چگونه سرطان دهان درمان می شود؟

درمان سرطان دهان بسته به نوع ، محل و مرحله سرطان در هنگام تشخیص متفاوت خواهد بود.

عمل جراحی

درمان مراحل اولیه معمولاً شامل جراحی برای برداشتن تومور و غدد لنفاوی سرطانی است. علاوه بر این ، ممکن است سایر بافت های اطراف دهان و گردن خارج شود.

پرتو درمانی

پرتودرمانی گزینه دیگری است. این شامل یک پزشک است که پرتوهای پرتوی تومور را یک یا دو بار در روز ، پنج روز در هفته ، به مدت دو تا هشت هفته هدف قرار می دهد. درمان مراحل پیشرفته معمولاً ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی را شامل می شود.

شیمی درمانی

شیمی درمانی نوعی درمان با داروهایی است که سلول های سرطانی را از بین می برد. دارو به صورت خوراکی یا از طریق داخل وریدی (IV) به شما داده می شود. اکثر افراد به صورت سرپایی شیمی درمانی می شوند ، اگرچه برخی از آنها نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.

درمان هدفمند

درمان هدفمند نوع دیگری از درمان است. می تواند در مراحل اولیه و پیشرفته سرطان موثر باشد. داروهای درمانی هدفمند به پروتئینهای خاص سلولهای سرطانی متصل شده و رشد آنها را مختل می کند.

تغذیه

تغذیه همچنین بخش مهمی از درمان سرطان دهان شماست. بسیاری از درمان ها خوردن و بلعیدن آن را دشوار یا دردناک می کند و اشتهای ضعیف و کاهش وزن معمول است. حتماً درباره رژیم خود با پزشک مشورت کنید.

دریافت مشاوره یک متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا یک منوی غذایی را تنظیم کنید که دهان و گلو شما ملایم باشد و کالری ، ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن را برای بهبود بدن تأمین کند.

دهان خود را سالم نگه دارید

سرانجام ، حفظ سلامت دهان در طی درمان های سرطان یک قسمت اساسی از درمان است. حتماً دهان خود را مرطوب نگه دارید و دندان ها و لثه های خود را تمیز نگه دارید.

بهبودی از درمان سرطان دهان

بهبودی از هر نوع درمان متفاوت خواهد بود. علائم پس از جراحی می تواند شامل درد و تورم باشد ، اما از بین بردن تومورهای کوچک معمولاً هیچ مشکلی در طولانی مدت ندارد.

برداشتن تومورهای بزرگتر می تواند توانایی شما در جویدن ، بلعیدن یا صحبت کردن را مانند قبل از عمل تحت تأثیر قرار دهد. همچنین ممکن است برای بازسازی استخوان ها و بافت های صورت خود که در حین جراحی برداشته شده اند ، نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشید.

پرتودرمانی می تواند تأثیر منفی بر بدن بگذارد. برخی از عوارض جانبی تابش عبارتند از:

• گلودرد یا دهان
• خشکی دهان و از بین رفتن عملکرد غدد بزاقی
• پوسیدگی دندان
• تهوع و استفراغ
• لثه زخم یا خونریزی
• عفونت های پوستی و دهانی
• سفتی و درد فک
• مشکلات پوشیدن دندان مصنوعی
• خستگی
• تغییر در توانایی چشایی و بویایی شما
• تغییرات در پوست شما ، از جمله خشکی و سوزش
• کاهش وزن
• تغییرات تیروئید

داروهای شیمی درمانی می توانند برای سلولهای غیر سرطانی که به سرعت در حال رشد هستند سمی باشند. این می تواند عوارض جانبی مانند:

• ریزش مو
• دهان و لثه دردناک
• خونریزی در دهان
• کم خونی شدید
• ضعف
• اشتهای ضعیف
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• زخم های دهان و لب
• بی حسی دست و پا

بهبودی از روشهای درمانی هدفمند معمولاً کم است. عوارض جانبی این درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تب
• سردرد
• استفراغ
• اسهال
• یک واکنش آلرژیک
• بثورات پوستی

اگرچه این درمان ها عوارض جانبی دارند ، اما اغلب آنها در شکستن سرطان ضروری هستند. پزشک شما درباره عوارض جانبی صحبت کرده و به شما کمک می کند جوانب مثبت و منفی گزینه های درمانی خود را بسنجید.

بازسازی و توان بخشی پس از درمان سرطان دهان

افرادی که مبتلا به سرطان دهان پیشرفته هستند ، احتمالاً به جراحی ترمیمی و مقداری توان بخشی برای کمک به غذا خوردن و گفتار در دوران نقاهت نیاز دارند.

بازسازی می تواند با کاشت دندان یا پیوند دندان برای ترمیم استخوان ها و بافت های از دست رفته در دهان یا صورت انجام شود. از کام مصنوعی برای جایگزینی هرگونه بافت یا دندان از دست رفته استفاده می شود.

توانبخشی برای موارد سرطان پیشرفته نیز لازم است. گفتار درمانی می تواند از زمان خارج شدن از جراحی تا رسیدن به حداکثر سطح بهبودی ارائه شود.

چشم انداز

چشم انداز سرطان های دهان به نوع و مرحله خاص سرطان در هنگام تشخیص بستگی دارد. همچنین به سلامت عمومی ، سن و تحمل و پاسخ شما به درمان بستگی دارد. تشخیص زودهنگام بسیار حیاتی است زیرا درمان سرطان های مرحله 1 و مرحله 2 ممکن است کمتر درگیر شود و شانس بیشتری برای موفقیت درمان دارد.

پس از درمان ، پزشک شما می خواهد شما را معاینه مکرر کند تا مطمئن شود که در دوره نقاهت هستید. معاینات شما معمولاً شامل معاینات بدنی ، آزمایش خون ، اشعه ایکس و سی تی اسکن است. در صورت مشاهده موارد غیرعادی ، حتماً با دندانپزشک یا آنکولوژیست خود در این زمینه پیگیری کنید.