سندرم پس از ترومبوتیک
محتوا
- بررسی اجمالی
- علل چیست؟
- علائم چیست؟
- درمان و درمان درد
- ارتفاع و ورزش
- جوراب های فشرده سازی
- عوارض
- چشم انداز
بررسی اجمالی
سندرم پس از ترومبوتیک (PTS) یک بیماری طولانی مدت است که در نتیجه ترومبوز ورید عمقی (DVT) رخ می دهد. رگهای موجود در بازوها و پاهای ما دریچه های کوچکی در داخل دارند که از جریان صحیح خون به سمت قلب اطمینان می کنند. DVT انسداد یا لخته ای است که مانع ورید می شود و می تواند باعث آسیب دیدن دریچه ها شود.
بیش از یک سوم افرادی که مبتلا به DVT هستند پس از آن دچار PTS می شوند که علائم آن شامل قرمزی ، تورم ، زخم و درد مزمن پا است. PTS می تواند بر تحرک شما تأثیر بگذارد و برای درمان آن گران است ، بنابراین بهتر است اقدامات پیشگیرانه انجام شود. شایعترین حالت برای بروز DVT در پاها است.
علل چیست؟
علت اصلی PTS زمانی است که دریچه ها و دیواره رگها در اثر DVT آسیب می بینند. تشخیص سریع و درمان DVT برای جلوگیری از بروز این آسیب ضروری است ، زیرا به محض آسیب رسیدن دریچه ها و دیواره رگ ، آنها را نمی توان ترمیم کرد.
دریچه های ورید برای اطمینان از جریان خون به سمت قلب ضروری است. آنها بسیار شکننده هستند و به راحتی آسیب می بینند. هنگامی که دریچه ها آسیب دیده است ، خون می تواند به روش اشتباه جریان یابد. به این ریفلاکس گفته می شود. باعث ایجاد فشار در رگها در قسمت تحتانی پاهای ما می شود که منجر به تورم و ناراحتی می شود.
دیواره های ورید نیز پس از DVT می توانند آسیب دیده و زخم خورده باشند. هنگامی که فعالیت های بدنی خاصی مانند پیاده روی انجام می دهیم ، جریان خون از طریق رگهایمان افزایش می یابد. رگهای زخم شده مانند رگهای طبیعی گسترش نمی یابند ، بنابراین هنگامی که جریان خون افزایش می یابد و آنها نمی توانند گسترش پیدا کنند ، باعث ایجاد درد و تورم در قسمت تحتانی پاهای ما می شود.
در نهایت ، این می تواند باعث آسیب به پوست روی پا شود. اطراف قوزک پا خشک می شود ، تغییر رنگ و خارش می یابد. بعداً به رنگ قهوه ای ، سخت و چرمی تبدیل می شود. سایش جزئی پس از آن می تواند زخمی بزرگتر شود که بهبود نمی یابد. به این زخم وریدی گفته می شود.
در موارد فوق العاده شدید ، رگ می تواند آنقدر آسیب دیده باشد که کاملاً مسدود شود. به هیچ وجه خون قادر به عبور از آن نیست. این جدی ترین نوع PTS است.
علائم چیست؟
معمول ترین علائم PTS عبارتند از:
- درد ، تورم و درد در پا ، که معمولاً بعد از ایستادن برای مدت طولانی یا راه رفتن ، بدتر است و معمولاً با استراحت یا بالا بردن پا تسکین می یابد
- سنگینی پاها
- پاهای خارش دار
- پاهای سوزن سوزن
- گرفتگی در پاها
- زخم یا زخم روی پاها
در صورت بروز هر یک از این علائم ، به ویژه اگر می دانید که دچار DVT اخیر هستید ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما براساس این علائم می تواند PTS را تشخیص دهد. هیچ آزمایش تشخیصی وجود ندارد.
درمان و درمان درد
گزینه های درمانی بسته به این که وضعیت چقدر شدید است متفاوت است. درمان معمولاً شامل ارتفاع اندام آسیب دیده ، ورزش ، و فشرده سازی یا جوراب ساق بلند است. پزشکان می توانند برای جلوگیری از ایجاد لخته های بیشتر در رگ ها و داروهای ضد درد ، داروهای رقیق کننده خون را تجویز کنند.
ارتفاع و ورزش
اندام آسیب دیده را هنگام استراحت یا خوابیدن بلند کنید. این کمک می کند تا خون با استفاده از نیروی جاذبه به قلب برگردد. تمریناتی که شامل خم شدن مچ پا و تقویت گوساله ها نیز می تواند مفید باشد.
جوراب های فشرده سازی
اینها معمولاً در درمان PTS استفاده می شود. مهم است که آنها به خوبی جا بیفتند و مقدار مناسب فشرده سازی را ارائه دهند. آنها از پارچه الاستیک مخصوص ساخته شده اند و به مچ پا فشار می آورند ، که باعث بهبود جریان خون و کاهش درد و تورم می شود. پزشک به شما کمک می کند که مناسب ترین نوع جوراب زنانه ساق بلند و میزان فشار را برای شرایط خود انتخاب کنید.
عوارض
عوارض PTS معمولاً زمانی ایجاد می شود که شرایط به موقع درمان نشود و به طور موثری مدیریت نشود. هنگامی که زخم پا ایجاد می شود ، بهبودی فوق العاده ای دشوار است و می توانند آلوده شوند. این تحرک شما را تهدید می کند و در موارد نادری می تواند منجر به ایجاد سپسیس شود.
چشم انداز
PTS یک بیماری طولانی مدت است که درمان و مدیریت آن دشوار است. معمولاً باعث ناراحتی می شود و می تواند منجر به عوارض بیشتر شود. با توجه به اینکه هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد ، بهتر است برای جلوگیری از وقوع آن ، تدابیری اتخاذ شود. نکته مهم در تشخیص سریع و درمان DVT است. هرچه لخته سریعتر حل شود ، آسیب کمتری به دریچه ها و دیواره رگ ها وارد می کند. جوراب های فشرده سازی را می توان در موارد خطرناک برای DVT مانند در طول مدت بستری در بیمارستان یا در پروازهای طولانی ، پوشید.