ادم ریوی چیست؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علل ورم ریوی
• نارسایی احتقانی قلب
• سایر شرایط پزشکی
• عوامل بیرونی
• علائم ورم ریوی
• طولانی مدت ورم ریوی
• ادم ریوی در ارتفاع زیاد
• تشخیص ورم ریوی
• درمان ورم ریوی
• ادم ریه در مقابل افیوژن پلور
• ادم ریوی در مقابل ذات الریه
• چه موقع اضطراری است؟
• عوامل خطر ورم ریوی
• پیشگیری از ورم ریوی
• چشم انداز ادم ریوی

بررسی اجمالی

ورم ریوی شرایطی است که در آن ریه ها با مایعات پر می شوند. همچنین به عنوان احتقان ریه ، آب ریه و احتقان ریوی شناخته می شود. هنگامی که ورم ریه رخ می دهد ، بدن تلاش می کند تا اکسیژن کافی دریافت کند و شما دچار تنگی نفس می شوید.

اما درمان به موقع ورم ریوی و علت اصلی آن می تواند نتایج احتمالی را بهبود بخشد.

علل ورم ریوی

چندین دلیل احتمالی ورم ریوی وجود دارد.

نارسایی احتقانی قلب

شایع ترین علت ورم ریوی نارسایی احتقانی قلب (CHF) است. نارسایی قلبی زمانی اتفاق می افتد که قلب دیگر نتواند خون را به طور صحیح در سراسر بدن پمپ کند. این باعث ایجاد فشار پشتیبان در رگهای خونی کوچک ریه ها می شود و این باعث نشت مایعات می شود.

در بدن سالم ، ریه ها اکسیژن را از هوای شما تنفس می کنند و آن را وارد جریان خون می کنند. اما وقتی مایعات ریه های شما را پر می کنند ، آنها نمی توانند اکسیژن را وارد جریان خون کنند. این بقیه بدن را از اکسیژن محروم می کند.

سایر شرایط پزشکی

سایر شرایط پزشکی کمتر متداول که باعث ایجاد ادم ریوی می شود عبارتند از:

• حمله قلبی یا سایر بیماریهای قلبی
• دریچه های قلبی نشت ، تنگ یا آسیب دیده
• فشار خون ناگهانی
• ذات الریه
• نارسایی کلیه
• آسیب ریه ناشی از عفونت شدید
• سپسیس شدید خون یا مسمومیت خون ناشی از عفونت

عوامل بیرونی

برخی از عوامل خارجی همچنین می توانند فشار بیشتری به قلب و ریه ها وارد کنند و باعث ورم ریوی شوند. این عوامل بیرونی عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض ارتفاع زیاد
• مصرف غیرقانونی مواد مخدر یا مصرف بیش از حد مواد مخدر
• آسیب ریه ناشی از استنشاق سموم
• تروما شدید
• آسیب بزرگ
• نزدیک غرق شدن

علائم ورم ریوی

در موارد ورم ریوی ، بدن شما برای بدست آوردن اکسیژن مبارزه خواهد کرد. این امر به دلیل افزایش مایعات در ریه ها است که مانع از حرکت اکسیژن در جریان خون می شود. علائم ممکن است تا زمان معالجه ادامه یابد.

علائم آن بستگی به نوع ادم ریوی دارد.

طولانی مدت ورم ریوی

علائم طولانی مدت ورم ریوی شامل موارد زیر است:

• تنگی نفس هنگام فعال بودن جسمی
• هنگام خوابیدن مشکل تنفس دارد
• خس خس
• شب از خواب بیدار می شوید با نفس نفسانی که هنگام نشستن از بین می رود
• افزایش سریع وزن به خصوص در پاها
• تورم در قسمت تحتانی بدن
• خستگی

ادم ریوی در ارتفاع زیاد

ورم ریوی به دلیل بیماری در ارتفاع ، و یا نداشتن اکسیژن کافی در هوا ، علائمی خواهد داشت که عبارتند از:

• سردردها
• ضربان قلب نامنظم ، سریع
• تنگی نفس بعد از ورزش و هنگام استراحت
• سرفه
• تب
• هنگام راهپیمایی و روی سطح صاف مشکل دارید

در صورت بدتر شدن این علائم ، در صورت اضطراب کمک های اضطراری کنید خود را به بیمارستان نکشید.

تشخیص ورم ریوی

شما پزشک به دنبال مایعات در ریه های شما یا علائم ناشی از وجود آن خواهید بود. آنها یک معاینه فیزیکی اساسی را انجام داده و با یک استتوسکوپ به ریه های شما گوش می دهند و به دنبال این موارد هستند:

• ضربان قلب افزایش یافته است
• تنفس سریع و پی در پی
• صدایی کرک کننده از ریه های شما
• هر گونه قلب غیر طبیعی به نظر می رسد

همچنین ممکن است پزشک معالج گردن شما را برای ایجاد مایعات ، پاها و شکم برای تورم و در صورت داشتن پوست کم رنگ یا به رنگ آبی نگاه کند. آنها همچنین در مورد علائم شما صحبت می کنند و در مورد تاریخچه پزشکی شما سؤال می کنند. اگر آنها معتقدند که مایعات در ریه های شما وجود دارد ، آنها آزمایش های اضافی را سفارش می دهند.

نمونه هایی از تست های مورد استفاده در تشخیص ورم ریوی عبارتند از:

• شمارش کامل خون
• اکوکاردیوگرام یا سونوگرافی برای بررسی فعالیت غیر طبیعی قلب
• اشعه X قفسه سینه برای دیدن مایعات
• آزمایش خون برای بررسی میزان اکسیژن
• الکتروکاردیوگرام (ECG) برای جستجوی مشکلات ریتم قلب یا علائم حمله قلبی

درمان ورم ریوی

ورم ریوی یک وضعیت جدی است که نیاز به درمان سریع دارد. اکسیژن همیشه اولین خط درمان این بیماری است. تیم بهداشت و درمان شما ممکن است از طریق ماسک اکسیژن ، کانول بینی یا ماسک فشار مثبت به شما اکسیژن 100 درصد بخورد و تحویل دهد.

پزشک شما همچنین علت ورم ریوی را تشخیص داده و درمان مناسب را برای علت اصلی تجویز می کند.

بسته به شرایط شما و علت بروز ورم ریوی ، پزشک شما نیز می تواند:

• کاهش دهنده ها را بارگیری کنید اینها به کاهش فشارهای مایعات وارد شده به قلب و ریه های شما کمک می کند. دیورتیک ها همچنین با ادرار کردن شما باعث کاهش این فشار می شوند که باعث از بین رفتن مایعات می شود.
• گیربکسهای کم بار این داروها رگهای خونی شما را گشاد می کنند و فشار خون شما را فشار می دهد.
• داروهای قلب اینها باعث کنترل نبض شما ، کاهش فشار خون بالا و تسکین فشار در شریان ها و رگ ها می شود.
• مورفین این ماده مخدر برای رفع اضطراب و تنگی نفس استفاده می شود. اما امروزه تعداد کمتری از پزشکان به دلیل خطرات از مرفین استفاده می کنند.

در موارد شدید ، ممکن است افراد مبتلا به ورم ریوی نیاز به مراقبت های فشرده یا جدی داشته باشند.

در موارد دیگر ورم ریوی ، ممکن است به شما کمک کند تا نفس بکشید. یک دستگاه اکسیژن را تحت فشار قرار می دهد تا هوای بیشتری به ریه های شما وارد شود. گاهی اوقات این کار را می توان با ماسک یا کانول انجام داد که به آن فشار هوای پیوسته مداوم نیز گفته می شود (CPAP).

پزشک ممکن است نیاز به قرار دادن لوله تراشه یا لوله تنفسی در گلو خود داشته باشد و از تهویه مکانیکی استفاده کند.

ادم ریه در مقابل افیوژن پلور

گاهی اوقات ادم ریوی با افیوژن پلور اشتباه می گیرد ، وضعیت دیگری که شامل ایجاد مایعات در ریه ها است. با این حال ، افیوژن پلور به طور خاص باعث ایجاد مایعات در بافت پلور می شود. اینها قسمت بیرونی هر یک از ریه های شما و همچنین قسمت داخلی دیواره سینه را می پوشاند.

افیوژن پلور می تواند در اثر CHF ، تغذیه نامناسب و ذات الریه ایجاد شود. همچنین گاهی اوقات سرطانی است (بدخیم).

با افیوژن پلور ، ممکن است تجربه کنید:

• مشکلات تنفسی
• سرفه خشک
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه و ناراحتی

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به تشخیص افتادگی پلور کمک کند. اگر مشکوک به سرطان باشد ، پزشک شما ممکن است بیوپسی را از بافت پلور انجام دهد. بسته به علت ، ممکن است افیوژن پلور با ترکیبی از تکنیک های رفع مایعات و جراحی درمان شود.

ادم ریوی در مقابل ذات الریه

پنومونی یکی دیگر از شرایط جدی ریه ها است. بر خلاف ادم ، ذات الریه یا عفونت ویروسی ، قارچی یا باکتریایی ایجاد می شود. هنگامی که ریه های شما آلوده می شوند ، مایعات در کیسه های هوا (آلوئول) جمع می شوند.

در حالی که هر دو ادم ریوی و ذات الریه باعث ایجاد شکلی در ریه ها می شوند ، حالت اولیه در اثر CHF ایجاد می شود. از طرف دیگر پنومونی در اثر عفونت ایجاد می شود. یک سیستم ایمنی ضعیف می تواند احتمال ابتلا به پنومونی را از سرماخوردگی یا آنفولانزا افزایش دهد.

علائم ذات الریه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب بالا با لرز
• سرفه با مخاط که رو به وخامت است
• درد قفسه سینه و ناراحتی
• تنگی نفس
• حالت تهوع و یا استفراغ
• اسهال

طبق اعلام انجمن ریه آمریکا ، ذات الریه یکی از شایع ترین دلایل بستری در کودکان و بزرگسالان است. در صورت عدم درمان ، این شرایط می تواند منجر به موارد زیر شود:

• افیوژن پلور
• آبسه ریه
• نارسایی تنفسی
• شوک سپتیک
• نارسایی کلیه

ادم ریوی علت پنومونی نیست. با این حال ، ایجاد مایعات از ذات الریه می تواند منجر به افیوژن پلور شود. پنومونی برای جلوگیری از عوارض ، که ممکن است به آنتی بیوتیک و اکسیژن درمانی نیاز داشته باشد ، نیاز به درمان فوری دارد.

چه موقع اضطراری است؟

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید سریعاً با 911 یا خدمات فوریت های محلی تماس بگیرید:

• مشکلات شدید تنفسی یا تنگی نفس مانند خفه شدن یا غرق شدن
• عدم توانایی نفس کشیدن
• اضطراب مربوط به مشکل تنفس
• سرفه ای که ترکیبی صورتی و متورم از بزاق و مخاط ایجاد می کند
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب سریع ، نامنظم
• رنگ پوست آبی یا خاکستری
• تعریق همراه با مشکلات تنفسی

اینها ممکن است علائم ادم حاد ریوی باشد. ورم حاد ریوی به طور ناگهانی ایجاد می شود. در صورت عدم درمان ، مایعات موجود در ریه های شما می تواند باعث غرق شدن شما شود.

عوامل خطر ورم ریوی

مبتلایان به مشکلات قلبی یا نارسایی قلبی بیشترین خطر ابتلا به ورم ریوی را دارند. عوامل دیگری که ممکن است فرد را در معرض خطر قرار دهد عبارتند از:

• تاریخچه ادم ریوی
• سابقه بیماری ریه ، مانند سل یا اختلال انسداد مزمن ریوی (COPD)
• اختلالات عروقی (خونی)

پیشگیری از ورم ریوی

هیچ راهی برای جلوگیری کامل از ورم ریوی وجود ندارد. افراد در معرض خطر بالا در صورت بروز علائم این اختلال باید فوراً توجه کنند.

بهترین راه برای امتحان و پیشگیری از ورم ریوی مراقبت از سلامتی شماست:

• واکسن پنومونی دریافت کنید.
• واکسن آنفولانزا را دریافت کنید ، به ویژه اگر مشکل قلبی دارید یا در بزرگسالان بزرگتر هستید.
• بعد از یک قسمت از ادم ریوی روی دیورتیک ها باقی بمانید تا از عود مجدد جلوگیری شود.

همچنین می توانید با انجام مراحل زیر خطر ابتلا به نارسایی قلبی ، شایع ترین علت ورم ریوی را کاهش دهید:

• به طور مرتب به پزشک خود مراجعه کنید.
• سیگار نکشید یا از داروهای تفریحی استفاده نکنید.
• به طور منظم ورزش کنید.
• غذاهای سالم بخورید.
• وزن طبیعی خود را حفظ کنید.

چشم انداز ادم ریوی

چشم انداز ادم ریوی به شدت پرونده شما بستگی دارد. اگر یک مورد متوسط ​​داشته باشید و سریع درمان شود ، اغلب بهبودی کامل خواهید داشت. در صورت تأخیر در درمان ، موارد شدید می تواند کشنده باشد.

در صورت تجربه هر یک از علائم ورم ریوی ، حتماً به پزشک مراجعه کنید و در صورت بروز فوری کمکهای لازم را انجام دهید.