انواع جراحی فک و دلایل هر یک

محتوا

• چرا جراحی فک انجام می شود؟
• استئوتومی فک بالا
• مروری بر رویه
• استئوتومی فک پایین
• بررسی اجمالی رویه
• استئوتومی دو طرفه
• مروری بر رویه
• ژنیوپلاستی
• مروری بر رویه
• جراحی TMJ
• چه انتظاری می توانم برای قبل و بعد از جراحی داشته باشم؟
• قبل از جراحی
• در حین جراحی
• بهبود
• خطرات چیست؟
• هزینه جراحی فک چقدر است؟
• بردن

جراحی فک می تواند فک را دوباره تنظیم یا دوباره تنظیم کند. همچنین از آن به عنوان جراحی ارتوگناتیک یاد می شود. این عمل توسط جراحان فک و صورت انجام می شود که بیشتر اوقات همراه با یک متخصص ارتودنسی کار می کنند.

دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است جراحی فک توصیه شود. به عنوان مثال ، جراحی فک می تواند نیش نامرتب را به دلیل رشد غیر طبیعی فک تنظیم کند یا آسیب را ترمیم کند.

همچنان که در انواع جراحی فک ، هنگام انجام آنها و موارد دیگر بیشتر فرو می رویم ، به مطالعه ادامه دهید.

چرا جراحی فک انجام می شود؟

اگر مشکل فک دارید که فقط با ارتودنسی قابل حل نیست ، ممکن است جراحی فک توصیه شود. ارتودنسی نوع خاصی از دندانپزشکی است که به موقعیت فک و دندان مربوط می شود.

متخصص ارتودنسی و جراح دهان شما با هم همکاری خواهند کرد تا یک برنامه درمانی متناسب با شرایط شما ایجاد کنند.

برخی از مواردی که جراحی فک می تواند به آنها کمک کند شامل موارد زیر است:

• تنظیم نیش شما ، این است که دندان های شما وقتی دهان شما بسته است به هم می چسبند
• اصلاح شرایطی که بر تقارن صورت شما تأثیر می گذارد
• کمک به کاهش درد ناشی از اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
• ترمیم آسیب یا شرایط مادرزادی صورت ، مانند شکاف کام
• جلوگیری از ساییدگی و پارگی بیشتر دندان های شما
• آسان تر کردن فعالیت هایی مانند گاز گرفتن ، جویدن یا بلعیدن
• رسیدگی به مشکلات تنفسی ، مانند تنفس دهانی و آپنه انسدادی خواب

زمان مناسب برای جراحی فک بعد از توقف رشد فک است ، به طور معمول در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه 20.

استئوتومی فک بالا

استئوتومی فک بالا جراحی است که روی فک فوقانی شما انجام می شود (فک بالا).

شرایطی که ممکن است نیاز به استئوتومی فکی داشته باشد عبارتند از:

• فک فوقانی که به طور قابل توجهی بیرون زده یا عقب می رود
• یک بایت باز ، این زمانی است که دندان های پشت (مولر) با بسته شدن دهان شما لمس نمی کنند
• یک کراس بایت (crossbite) ، زمانی است که برخی از دندان های پایین شما هنگام بسته شدن دهان در خارج از دندان های بالایی شما قرار می گیرند
• هیپرپلازی میانی صورت ، وضعیتی است که در آن رشد در قسمت میانی صورت شما کاهش می یابد

مروری بر رویه

در طی این روش ، جراح شما:

1. برشی در لثه های بالای دندانهای فوقانی خود ایجاد کنید و به آنها اجازه دسترسی به استخوان های فک بالا را بدهید
2. به شکلی در استخوان فک بالا قرار دهید که به آنها اجازه دهد آن را به صورت یک واحد حرکت دهند
3. این قسمت از فک بالا را به سمت جلو حرکت دهید تا هم تراز شده و با دندان های پایینی شما مطابقت داشته باشد
4. صفحه ها یا پیچ ها را قرار دهید تا استخوان تنظیم شده را در موقعیت جدید خود نگه دارد
5. از بخیه ها برای بستن برش در لثه ها استفاده کنید

استئوتومی فک پایین

استئوتومی مندیبل به جراحی گفته می شود که در فک پایین شما انجام می شود (فک پایین). این کار اغلب هنگامی انجام می شود که فک پایین شما به طور قابل توجهی بیرون زده یا عقب برود.

بررسی اجمالی رویه

هنگامی که شما یک استئوتومی فک پایین دارید ، جراح شما:

1. برشی در لثه های خود در هر طرف فک پایین خود درست در پشت دندان های آسیاب قرار دهید
2. استخوان فک پایین را برش دهید ، که به جراح اجازه می دهد تا آن را با دقت به موقعیت جدید منتقل کند
3. استخوان فک پایین را به جلو یا عقب ببرید و به موقعیت جدیدی برسید
4. صفحه ها یا پیچ ها را قرار دهید تا استخوان فک تنظیم شده را در موقعیت جدید خود نگه دارد
5. برش های لثه را با بخیه ببندید

استئوتومی دو طرفه

استئوتومی دو گوش ، جراحی است که هم در فک بالا و هم در پایین فک شما انجام می شود. وقتی شرایطی روی هر دو فک تأثیر می گذارد ، انجام می شود.

مروری بر رویه

تکنیک های مورد استفاده برای این جراحی شامل مواردی است که در مورد روشهای استئوتومی فک بالا و فک پایین در مورد آنها بحث کردیم.

از آنجا که عمل هر دو فک بالا و پایین می تواند پیچیده باشد ، ممکن است جراح شما از نرم افزار مدل سازی 3-D برای کمک به برنامه ریزی جراحی استفاده کند.

ژنیوپلاستی

جنیوپلاستی جراحی چانه است. این می تواند به اصلاح چانه در حال عقب افتادن کمک کند. ممکن است گاهی با استئوتومی فک پایین برای فک پایین عقب انجام شود.

مروری بر رویه

در طی یک عمل جراحی ، جراح شما:

1. برشی در لثه های اطراف لب پایین خود ایجاد کنید
2. بخشی از استخوان چانه را برش دهید ، که به آنها امکان می دهد آن را حرکت دهند
3. استخوان چانه را با دقت به موقعیت جدید خود منتقل کنید
4. صفحات یا پیچ های کوچک را برای کمک به نگه داشتن استخوان تنظیم شده در موقعیت جدید خود قرار دهید
5. برش را با بخیه ببندید

جراحی TMJ

اگر سایر روش های درمانی در تسکین علائم TMJ شما موثر نباشد ، ممکن است پزشک شما جراحی TMJ را توصیه کند.

انواع مختلفی از جراحی TMJ وجود دارد:

• آرتروسنتز آرتروسنتز یک روش کم تهاجمی است که شامل استفاده از سوزن های کوچک برای تزریق مایعات به TMJ است. این می تواند به روانکاری مفصل کمک کند و باقی مانده های طولانی یا محصولات جانبی التهاب را بشویید.
• آرتروسکوپی در حین آرتروسکوپی ، یک لوله نازک به نام کانول در مفصل قرار می گیرد. سپس جراح از یک محدوده نازک (آرتروسکوپ) و ابزارهای کوچک برای عمل مفصل استفاده می کند.
• جراحی مفصل باز جراحی مفصل باز (آرتروتومی) تهاجمی ترین نوع جراحی TMJ است. برای این روش ، برشی در جلوی گوش شما ایجاد می شود. سپس پزشک می تواند برای جایگزینی یا حذف اجزای تحت تأثیر TMJ کار کند.

چه انتظاری می توانم برای قبل و بعد از جراحی داشته باشم؟

در زیر ، آنچه شما می توانید هنگام جراحی فک انتظار داشته باشید را کشف خواهیم کرد.

قبل از جراحی

در بسیاری از موارد ، یک متخصص ارتودنسی در طی ماه های قبل از جراحی شما بریس یا تراز کننده هایی را بر روی دندان های شما قرار داده است. این به شما کمک می کند تا دندان های شما در آمادگی برای روش خود قرار گیرند.

قبل از جراحی احتمالاً چند قرار ملاقات خواهید داشت. این موارد به متخصص ارتودنسی و جراح کمک می کند تا روش شما را برنامه ریزی کند. آماده سازی می تواند شامل اندازه گیری ، قالب ، یا اشعه ایکس از دهان شما باشد.

گاهی اوقات ، از مدل سازی 3-D در رایانه نیز استفاده می شود.

در حین جراحی

جراحی فک با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود. این بدان معناست که شما در طول عمل خود خواب خواهید بود.

بیشتر جراحی ها 2 تا 5 ساعت طول می کشد ، اما مدت زمان دقیق آن به روش خاصی که انجام می شود بستگی دارد.

در طی جراحی فک ، بیشتر برش ها در داخل دهان شما ایجاد می شود ، اگرچه در بعضی موارد برش های بسیار کوچکی از خارج ایجاد می شود.

به طور کلی ، ایجاد زخم در صورت یا چانه شما بعید است.

بهبود

اکثر افراد پس از جراحی 1 تا 4 روز در بیمارستان می مانند.

هنگامی که می توانید بیمارستان را ترک کنید ، پزشک دستورالعمل هایی برای غذا خوردن و بهداشت دهان و دندان به شما می دهد. در طول دوره نقاهت ، رعایت دقیق این دستورالعمل ها مهم است.

بعد از جراحی ، احساس تورم ، سفتی و ناراحتی در صورت و فک طبیعی است. اینها باید با گذشت زمان از بین بروند.

در این فاصله ، پزشک برای کمک به تسکین این علائم داروهایی تجویز می کند.

در برخی موارد ، ممکن است بی حسی در لب بالا یا پایین خود را تجربه کنید. این معمولاً موقتی است و طی چند هفته یا ماه از بین می رود. در موارد نادرتر ، ممکن است دائمی باشد.

بهبودی بین 6 تا 12 هفته طول می کشد. پس از چندین هفته بهبودی ، ارتودنتیست شما به همترازی دندان های شما با بریس ادامه می دهد.

وقتی بریس های شما برداشته می شود ، متخصص ارتودنسی به شما یک نگهدارنده می دهد تا به شما کمک کند دندان های شما مرتب باشد.

خطرات چیست؟

جراحی فک به طور کلی بسیار ایمن است.

با این حال ، مانند هر عمل جراحی ، برخی از خطرات را به همراه دارد. قبل از عمل جراح باید این خطرات را به شما اطلاع دهد.

خطرات احتمالی جراحی فک شامل موارد زیر است:

• یک واکنش بد به بیهوشی
• خون ریزی بیش از حد
• عفونت در محل جراحی
• آسیب به اعصاب فک
• شکستگی فک
• مشکلات مربوط به گزش یا ترازبندی بعد از جراحی ، که می تواند به یک روش اضافی نیاز داشته باشد
• عود فک به حالت اولیه خود برگردد
• درد جدید TMJ

برخی از جراحی ها ممکن است در مقایسه با سایر موارد خطر داشته باشند.

یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که افرادی که تحت استئوتومی دو فک قرار گرفتند ، در مقایسه با افرادی که به تنهایی تحت استئوتومی فک بالا یا فک پایین قرار داشتند ، خطر عوارض بیشتری داشتند.

هزینه جراحی فک چقدر است؟

هزینه جراحی فک بسته به عوامل مختلفی متفاوت است. این موارد شامل موارد زیر است:

• جراح
• روش
• موقعیت تو

همچنین به یاد داشته باشید که کل هزینه جراحی فک شامل چندین م componentsلفه است ، مانند:

• هزینه جراح
• هزینه های تسهیلات
• هزینه های بیهوشی
• هر آزمایش اضافی که انجام شود
• داروهای تجویز شده

همیشه قبل از تعیین زمان جراحی فک ، با ارائه دهنده بیمه خود مشورت کنید تا ببینید چه مواردی را پوشش می دهد. بسیاری از شرکت های بیمه جراحی فک را تحت پوشش قرار می دهند در صورتی که یک وضعیت بهداشتی یا پزشکی مستند ، خاص را درمان کند.

بردن

جراحی فک به طور معمول برای کمک به تنظیم یا اصلاح تراز فک شما انجام می شود. این می تواند فک بالا ، فک پایین یا هر دو را درگیر کند.

انواع مختلفی از جراحی فک در دسترس است. متخصص ارتودنسی و جراح شما برای تعیین روشی که به شرایط خاص شما بپردازد همکاری خواهند کرد.

اگرچه جراحی فک به طور کلی ایمن است ، اما خطرات زیادی در ارتباط با آن وجود دارد. جراح باید قبل از جراحی شما را از این موارد آگاه کند.

هزینه جراحی فک می تواند به عوامل مختلفی از جمله جراح خاص و نوع جراحی بستگی داشته باشد. همیشه اطمینان حاصل کنید که بیمه شما چه مواردی را پوشش می دهد قبل از تعیین زمانبندی روش کار ، تأیید کنید.