درک درد کولیت اولسراتیو: چگونه می توان در هنگام شعله ور شدن تسکین یافت
محتوا
- داروهای بدون نسخه
- تغییرات رژیم غذایی
- استراتژی های کاهش استرس
- داروهای ضدالتهاب
- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
- زیست شناسی
- عمل جراحی
- درمان های مکمل و جایگزین
درد کولیت اولسراتیو
کولیت اولسراتیو (UC) نوعی بیماری التهابی روده است که می تواند سطح متفاوتی از درد را ایجاد کند.
UC در اثر التهاب مزمن و طولانی مدت ایجاد می شود که منجر به زخم های باز می شود که به عنوان زخم در لایه داخلی روده بزرگ روده بزرگ یا روده بزرگ و راست روده شناخته می شوند. داشتن سطح بالاتر درد می تواند نشانه ای از شعله ور شدن یا حتی بدتر شدن بیماری باشد.
میزان التهاب شما در روده بزرگ و محل قرارگیری این التهاب معمولاً تعیین می کند که در کجا بیشتر احساس درد می کنید. گرفتگی شکم و درد خفیف تا شدید در شکم و راست روده معمول است. درد ممکن است طولانی مدت باشد ، یا با کاهش التهاب کمرنگ شود.
دوره های طولانی بهبودی بین شعله ور شدن شایع است. در طول بهبودی ، علائم شما ممکن است کاهش یابد یا کاملا از بین برود.
افراد مبتلا به UC خفیف ممکن است فقط فشار و گرفتگی را تجربه کنند. با پیشرفت بیماری با التهاب و زخم بیشتر در روده بزرگ ، درد ممکن است به صورت احساس گرفتگی یا فشار شدید ظاهر شود که بارها و بارها سفت و آزاد می شود.
درد گاز و نفخ نیز ممکن است ایجاد کند و احساس را بدتر کند.
اگر نوعی UC دارید که به عنوان کولیت اولسراتیو سمت چپ شناخته می شود ، ممکن است در لمس سمت چپ شما نیز حساس باشد.
در صورت عدم درمان ، درد مرتبط با UC باعث سخت شدن کار ، ورزش یا لذت بردن از فعالیتهای روزمره می شود. تحت کنترل نگه داشتن بیماری از طریق دارو ، کاهش استرس و رژیم غذایی می تواند به کنترل و کاهش درد کمک کند.
درد مرتبط با UC می تواند کیفیت کلی زندگی شما را کاهش دهد. اگر درد مزمن و غیرقابل کنترل در هر سطح دارید ، گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که می توانید با پزشک در میان بگذارید و به شما کمک می کند احساس بهتری داشته باشید.
این روش های درمانی همچنین می توانند شما را به فعالیت های روزمره خود برگردانند. پزشک شما ممکن است ترکیبی از داروها ، تغییرات رژیم غذایی و سایر روشهای درمانی مکمل را برای کمک به کنترل درد UC شما توصیه کند.
داروهای بدون نسخه
اگر درد خفیف دارید ، داروهایی مانند استامینوفن (تایلنول) برای انجام این ترفند کافی است.
اما در عوض به سایر داروهای معروف بدون نسخه (OTC) مراجعه نکنید. داروهای OTC زیر را نباید برای درد UC مصرف کرد ، زیرا می تواند باعث شعله ور شدن علائم دیگر و مانند اسهال شود:
- ایبوپروفن (Motrin IB ، Advil)
- آسپیرین (بوفرین)
- ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)
تغییرات رژیم غذایی
آنچه می خورید باعث UC نمی شود ، اما برخی از غذاها ممکن است علائم شما را تشدید کرده و باعث گرفتگی و درد اضافی شوند. داشتن یک دفترچه یادداشت غذایی به شما کمک می کند محرک های غذایی را شناسایی کنید.
غذاهای رایج برای جلوگیری از این موارد عبارتند از:
- محصولات لبنی حاوی لاکتوز زیاد مانند شیر
- غذاهای پرچرب ، مانند اقلام چرب یا سرخ شده ، گوشت گاو ، و دسرهای شیرین و پرچرب
- غذاهای فرآوری شده ، مانند شام های منجمد و برنج های بسته بندی شده
- غذاهای پر فیبر ، مانند غلات کامل
- سبزیجات تولید کننده گاز ، مانند جوانه بروکسل و گل کلم
- غذای تند
- نوشیدنی های الکلی
- نوشیدنی های کافئین دار ، مانند قهوه ، چای و کولا
خوردن چندین وعده غذایی کوچک در روز به جای سه وعده غذایی بزرگ ممکن است کمک کند. همچنین باید مقدار زیادی آب بنوشید - حداقل هشت لیوان 8 اونسی در روز. این ممکن است فشار کمتری به سیستم هضم شما وارد کند ، گاز کمتری تولید کند و به حرکت مدفوع در سیستم شما کمک کند.
استراتژی های کاهش استرس
زمانی تصور می شد که باعث UC می شود ، اکنون استرس در برخی افراد به عنوان محرک شعله ور شدن UC در نظر گرفته می شود. کنترل و کاهش استرس ممکن است به کاهش علائم UC ، مانند التهاب و درد کمک کند.
تکنیک های مختلف استرس زدایی برای افراد مختلف مفید است و ممکن است دریابید که یک قدم زدن ساده در جنگل و تنفس عمیق بیشترین سود را برای شما دارد. یوگا ، مراقبه ذهن آگاهی و ورزش همچنین ممکن است به کاهش استرس در افراد مبتلا به UC کمک کند.
داروهای ضدالتهاب
التهاب دلیل اصلی اکثر دردهای مرتبط با UC است. تعدادی از داروها می توانند به کاهش التهاب روده بزرگ کمک کنند. با توجه به اینکه کدام قسمت از روده بزرگ شما تحت تأثیر قرار گرفته و همچنین سطح درد ، پزشک می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید کدام نوع برای شما مناسب است.
داروهای ضد التهابی که ممکن است به شما کمک کنند شامل کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون و هیدروکورتیزون هستند.
آمینو سالیسیلات ها دسته دیگری از داروهای ضدالتهاب هستند. این موارد گاهی برای درد UC تجویز می شوند. انواع مختلفی وجود دارد ، از جمله:
- مزالامین (Asacol ، Lialda ، Canasa)
- سولفاسالازین (آزولفیدین)
- بالسالازید (کولازال ، جیازو)
- اولسالازین (دیپنتوم)
داروهای ضد التهاب را می توان به صورت خوراکی به صورت قرص یا کپسول مصرف کرد و یا از طریق شیاف یا تنقیه تجویز کرد. همچنین می توان آنها را از راه وریدی تجویز کرد. بیشتر داروهای ضد التهاب می توانند از انواع مختلفی عوارض جانبی ایجاد کنند.
قبل از یافتن بهترین نوع علائم ، ممکن است لازم باشد بیش از یک نوع را امتحان کنید. هر دارو با تعدادی از نام های تجاری فروخته می شود.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ممکن است به تنهایی یا علاوه بر داروهای ضد التهاب تجویز شود. آنها با تلاش برای جلوگیری از التهاب در سیستم ایمنی بدن ، درد را کاهش می دهند. انواع مختلفی وجود دارد ، از جمله:
- آزاتیوپرین (آزازان ، ایموران)
- مرکاپتوپورین (پوریکسان)
- سیکلوسپورین (Sandimmune)
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی معمولاً در افرادی استفاده می شود که به انواع دیگر داروها واکنش خوبی نشان نمی دهند و برای استفاده کوتاه مدت است. آنها می توانند به کبد و پانکراس آسیب برسانند.
آنها ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کنند ، از جمله توانایی کاهش در مبارزه با عفونت های جدی و برخی سرطان ها ، مانند سرطان پوست. سیکلوسپورین با عفونت های کشنده ، تشنج و آسیب کلیه ارتباط دارد.
زیست شناسی
Biologics نوع دیگری از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است. یکی از انواع بیولوژیک ، مهارکننده های فاکتور نکروز تومور در آلفا (TNF-alpha) است.
داروهای TNF-alpha برای استفاده در افرادی با UC متوسط تا شدید که به انواع دیگر درمان پاسخ خوبی نداده اند ، منظور شده است. آنها با خنثی سازی پروتئین تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن به جلوگیری از درد کمک می کنند. یک نوع داروی TNF-alpha داروی اینفلیکسیماب (Remicade) است.
آنتاگونیست های گیرنده های اینتگرین شکل دیگری از مواد بیولوژیکی است. این موارد شامل ودولیزوماب (Entyvio) است که برای درمان UC در بزرگسالان تأیید شده است.
بیولوژیک ها با اشکال جدی عفونت و سل ارتباط دارند.
عمل جراحی
در موارد شدید ، جراحی ممکن است بهترین روش برای از بین بردن UC و درد آن باشد. جراحی که بیشترین استفاده را دارد ، پروکتوکولکتومی نامیده می شود. این نیاز به برداشتن کل روده بزرگ و راست روده دارد.
در حین جراحی ، کیسه ای که از انتهای روده کوچک شما ساخته شده به مقعد شما متصل است. این اجازه می دهد تا دفع زباله نسبتاً طبیعی اتفاق بیفتد ، به این معنی که مجبور نیستید کیف خارجی بپوشید.
درمان های مکمل و جایگزین
درمان های جایگزین مانند طب سوزنی ممکن است به کاهش و تنظیم التهاب روده کمک کند ، درد UC را کاهش می دهد.
شکل دیگری از درمان جایگزین به نام moxibustion نیز ممکن است تأثیر مثبتی بر علائم UC داشته باشد. Moxibustion نوعی گرما درمانی است. این ماده از مواد گیاهی خشک سوخته شده در لوله برای گرم کردن پوست ، اغلب در همان مناطق هدف طب سوزنی استفاده می کند.
A نشان داد که طب سوزنی و مکسی ممکن است در صورت استفاده تنها ، با هم یا مکمل های دارویی م effectiveثر باشد. اما بازرسان اظهار داشتند كه قبل از اينكه اين تكنيك ها به عنوان درمان هاي ثابت شده براي علائم و درد UC در نظر گرفته شوند ، نياز به تحقيقات بيشتر است.