Vulvar Pain: علائم ، علل و موارد دیگر

محتوا

• بررسی اجمالی
• ولووا چیست؟
• انواع درد ولوور
• vulvodynia عمومی
• vulvodynia موضعی
• ولوویت چرخه ای
• وستيبولودنيا
• علائم درد ولور
• علل درد ولوور
• عفونتهای مکرر مخمر
• اختلالات ژنتیکی
• آسیب جسمی یا جنسی
• شرایط درد مزمن
• آلرژی
• هورمون درمانی
• چه موقع برای دردهای درد جوش درخواست کمک کنید
• تشخیص درد ولور
• درمان درد ولوور
• چشم انداز
• نکاتی برای پیشگیری

بررسی اجمالی

بسیاری از خانم ها در برخی از نقاط زندگی ، درد و ناراحتی در ولو را تجربه می کنند. وقتی درد بیش از سه ماه پایدار باشد و علت مشخصی نداشته باشد ، به آن ولوودینیا گفته می شود.

تخمین زده می شود که 16 درصد از زنان در ایالات متحده در بعضی مواقع زندگی خود دچار ولوودینیا شوند. ولولودنیا در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما تحقیقات اخیر نشان داده است که زنان بین 20 تا 40 سال به احتمال زیاد آن را تجربه می کنند.

ولووا چیست؟

ولووافتی است که در اطراف دهانه واژن ایجاد می شود. شامل چین های بیرونی پوست ، به نام لابیا ماورورا ، و چین های داخلی به نام لابیا مینورا است. سایر قسمتها شامل:

• هشتی ، که منجر به باز شدن واژن می شود
• کلیتوریس ، یک ارگان بسیار حساس در بالای روده است

انواع درد ولوور

چهار نوع اصلی درد ولوور وجود دارد.

vulvodynia عمومی

vulvodynia عمومی شده به طور خودبخودی شروع می شود. باعث ایجاد درد دردهای عمومی می شود و به طور همزمان می تواند ماه ها یا حتی سالها ادامه داشته باشد.

vulvodynia موضعی

دردی که در ناحیه خاصی در روده وجود دارد ، به ولوودنیای موضعی گفته می شود. به عنوان مثال ، درد ممکن است در چین و یا "لب" مهبل باشد. این درد اغلب ظاهر می شود و سپس از بین می رود.

ولوویت چرخه ای

این درد ولور همراه با چرخه قاعدگی یک خانم است. عموماً قبل از شروع قاعدگی دردها ، درد بدتر می شود.

وستيبولودنيا

این درد ولور است که در هنگام باز شدن یا هشتی مهبل مهبل رخ می دهد.

علائم درد ولور

بیشتر زنان مبتلا به درد ولوور از ناراحتی در سوزش ، لک و لرز در ناحیه واژن گزارش می کنند. بعضی اوقات ، درد ثابت است. در موارد دیگر ، فشار فقط در منطقه احساس می شود. این فشار ممکن است ناشی از:

• ارتباط جنسی
• قرار دادن تامپون
• نشسته
• شلوارهای تنگ و فرم دار

بافت ولووار اغلب در افراد مبتلا به درد ولوور سالم و طبیعی به نظر می رسد.

علل درد ولوور

درد ولور به خوبی درک نشده است. درد ولور مسری نیست و از طریق رابطه جنسی نیز گسترش نمی یابد. این همچنین نشانه ای از سرطان نیست.

محققان در برخی از زنان بین درد ولوور و برخی شرایط و عوامل ارتباطی مشاهده کرده اند ، مانند موارد زیر.

عفونتهای مکرر مخمر

در یک مطالعه ، موش هایی که سه بار در معرض عفونت های مخمر قرار گرفتند و تحت درمان قرار گرفتند ، بیشتر از موش هایی که آلوده به مخمر نبودند ، بیشتر در معرض درد ولور قرار گرفتند. محققان این نظریه را تصور می كنند كه عفونت های مخمر متعدد باعث تولید فیبرهای عصبی در موش ها می شود. افزایش الیاف عصبی منجر به درد دردهای بیشتری می شود.

در این مطالعه از موش ها استفاده شده است نه انسان ها ، بنابراین تحقیقات بیشتری برای تعیین ارتباط بین عفونت مخمر و درد جوش در زنان مورد نیاز است.

اختلالات ژنتیکی

برخی از خانم ها با تفاوت های ژنتیکی متولد می شوند که باعث می شود سلول ها در التهاب یا هورمون ها بیش از حد واکنش نشان دهند. در صورت بروز التهاب در ناحیه ولور می تواند درد ایجاد کند. التهاب باعث تورم بافت ها ، پر شدن خون بیشتر و احساس گرما و درد می شود.

آسیب جسمی یا جنسی

انتهای عصب ولور می تواند در هنگام زایمان ، سوء استفاده جنسی یا رابطه جنسی بدون روانکاری کافی واژن آسیب ببیند. فعالیت هایی که فشار زیادی به ناحیه واژن وارد می کند مانند دوچرخه سواری یا اسب سواری نیز می تواند به انتهای عصب و بافت آسیب برساند.

شرایط درد مزمن

زنان مبتلا به ولووودنیا ممکن است 2 تا 3 برابر بیشتر در معرض بیماری های مزمن درد مانند فیبرومیالژیا و سندرم روده تحریک پذیر باشند. هر دو بیماری التهابی هستند ، بنابراین ممکن است این نوع vulvodynia با التهاب نیز مرتبط باشد.

آلرژی

صابون ها ، ژل ها و محصولات دئودورانت زنانه می توانند در بعضی از خانم ها یک واکنش آلرژیک در ناحیه ولور ایجاد کنند. این می تواند منجر به سوزش ، التهاب و درد شود.

هورمون درمانی

یک مطالعه نشان داد که زنان مبتلا به درد مزمن ولووار ، بیشتر از کسانی که درد ندارند ، از هورمون درمانی استفاده کرده اند. براساس یک مطالعه دیگر ، به نظر نمی رسد که بین درد ولور و استفاده از کنترل زایمان ارتباطی وجود داشته باشد.

چه موقع برای دردهای درد جوش درخواست کمک کنید

مهم است که با پزشک خود در مورد درد ولور صحبت کنید. درد وولور می تواند بر شیوه زندگی و روابط شما تأثیر بگذارد. پزشک شما می تواند در تشخیص علت درد شما کمک کند تا بتوانید درمان را شروع کنید.

تشخیص درد ولور

پزشک تاریخچه پزشکی و جنسی شما را خواهد گرفت. آنها ممکن است بپرسند که آیا:

• شما به دلیل عفونت های واژن تحت درمان قرار گرفته اید
• درد شما از رابطه جنسی بدتر است
• شما خشکی واژن دارید

پزشک شما معاینه لگن را انجام می دهد تا به دنبال علائم التهاب یا عفونت باشد. همچنین ممکن است یک نمونه بافتی برای آزمایش عفونت باکتریایی یا مخمر انجام شود. آنها ممکن است از یک سواب پنبه ای برای جستجوی آرام ناحیه واژن استفاده کنند تا در تشخیص اینکه درد شما فقط در یک نقطه تعمیم یافته است یا خیر.

درمان درد ولوور

اگر عفونت باعث درد شما شود ، پزشک معالجه آنرا درمان می کند. اگر درد شما در اثر واکنش آلرژیک به یک محصول ایجاد شده باشد ، پزشک توصیه می کند از مصرف آن محصول خودداری کنید. آنها همچنین ممکن است یک کرم ضد التهاب را تجویز کنند.

اگر دلیلی برای درد شما یافت نشد ، پزشک به شما در مدیریت ناراحتی کمک می کند. آنها ممکن است برخی از درمان های زیر را توصیه کنند:

• کرم های تسکین دهنده درد ، مانند آنهایی که حاوی لیدوکائین هستند ، مستقیماً روی پوست اعمال می شوند
• داروهای ضد افسردگی سه چرخه با دوز کم (TCA) برای کمک به مسدود کردن گیرنده های درد
• ضد تشنج ها ، که ممکن است مشابه TCA ها نیز کار کنند
• بیوفیدبک ، که در آن سنسورهای داخل واژن قرار می گیرند ، به شما کمک می کنند تا عضلات کف لگن را تقویت کنید و به شما می آموزند چگونه آنها را آرام کنید
• ماساژ برای شل کردن عضلات تنگ و مناطق منقبض شده
• رفتار درمانی شناختی ، نوعی از روان درمانی ، برای کمک به شما در مدیریت درد مزمن

جراحی ممکن است در موارد نادر برای خانمهایی که درد اطراف هشتی واژن دارند ، یا باز شدن توصیه می شود. این روش که شامل از بین بردن بافت تحریک شده است ، وستیبولکتومی نامیده می شود.

چشم انداز

درمان مؤثر وجود دارد. از متخصص زنان ، ارولوژی متخصص زنان و زایمان یا یک متخصص مدیریت درد کمک بگیرید.

نکاتی برای پیشگیری

مواردی وجود دارد که ممکن است بتوانید از آنها برای جلوگیری از درد ولور استفاده کنید. این موارد را امتحان کنید:

• لباس زیر 100٪ نخی بپوشید. نسبت به مواد مصنوعی جاذب تر است. از پوشیدن لباس زیر به رختخواب خودداری کنید.
• لباس های شل و مناسب را در ناحیه ولور بپوشید.
• محل ولور را فقط با آب تمیز کنید. از صابون ها ، شامپوها و محصولات معطر حاوی مواد تحریک کننده خودداری کنید.
• از تامپون ها و پدهای بهداشتی با دئودورانت ها خودداری کنید. در عوض ، محصولات بهداشتی زنانه بدون سلیقه خود را انتخاب کنید.
• در طول رابطه جنسی از روان کننده واژن استفاده کنید ، به خصوص اگر خشکی واژن دارید.
• اگر پوست شما به خصوص خشک است ، پس از حمام ، یک لایه نازک از ژله نفتی را روی ولووا بزنید تا در رطوبت آب شود و یک لایه محافظ به پوست اضافه کنید.
• بعد از ادرار کردن ، ولو را به آرامی بشویید و خشک کنید. جلو را به پشت ، به سمت مقعد پاک کنید ، بنابراین میکروب هایی از مقعد به سمت واژن خود نمی آورید.
• اگر جوش شیرین یا دردناک است ، یک بسته ژل خنک بمالید.

اگر مرتباً درد را تجربه می کنید ، با پزشک خود مشورت کنید. این ممکن است به دلیل شرایط اساسی باشد که به درمان نیاز دارد.