کم کاری تیروئید: راهنمای یک زن برای باروری و بارداری
محتوا
یک مطالعه در سال 2012 نشان داد که 2 تا 4 درصد از زنان در سنین باروری دارای سطح هورمون تیروئید پایین هستند. این بدان معناست که بسیاری از زنان تحت تأثیر مسائل باروری ناشی از کم کاری تیروئید قرار دارند. به مطالعه ادامه دهید تا بفهمید چگونه داشتن سطح پایین هورمون تیروئید می تواند منجر به خطرات قبل ، حین و بعد از زایمان شود.
قبل از بارداری
کم کاری تیروئید و کم بودن سطح هورمون تیروئید می تواند بسیاری از جنبه های مختلف قاعدگی و تخمک گذاری را تحت تأثیر قرار دهد. داشتن مقادیر کم تیروکسین یا T4 یا افزایش هورمون آزاد کننده تیروئید (TRH) منجر به افزایش سطح پرولاکتین می شود. این می تواند باعث شود که هیچ تخمکی در طی تخمک گذاری آزاد نشود یا تخمک نامنظم ترشح کند و در بارداری مشکل ایجاد کند.
کم کاری تیروئید همچنین می تواند باعث کاهش نیمه دوم چرخه قاعدگی شود. این ممکن است به تخمک بارور شده فرصت کافی برای اتصال به رحم را ندهد. همچنین می تواند باعث کاهش دمای پایه بدن ، آنتی بادی های زیاد پراکسیداز تیروئید (TPO) و کیست تخمدان شود که می تواند منجر به از دست دادن بارداری یا عدم توانایی در بارداری شود.
قبل از باردار شدن باید سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) و T4 را کنترل کنید. این امر به ویژه اگر از قبل هورمون تیروئید کم داشته باشید یا سقط جنین داشته باشید ، بیشتر صدق می کند. عوامل پرخطر شامل سابقه خانوادگی مشکلات تیروئید یا هر بیماری خودایمنی دیگری است. رسیدگی به علائم کم کاری تیروئید در اوایل مراحل برنامه ریزی بارداری ، امکان درمان زودرس را فراهم می کند. این می تواند به نتیجه موفقیت آمیزتری منجر شود.
بارداری
علائم کم کاری تیروئید شبیه علائم اولیه بارداری است. علائم کم کاری تیروئید در اوایل بارداری عبارتند از:
- خستگی شدید
- افزایش وزن
- حساسیت به دمای سرد
- گرفتگی عضلات
- مشکل در تمرکز
درمان کم کاری تیروئید در بارداری به طور کلی همان روش قبل از بارداری است. با این حال ، مهم است که به محض باردار شدن به پزشک خود اطلاع دهید تا بتوانید درمان مناسب را دریافت کنید و در صورت لزوم قابل تنظیم است. پزشک هر چهار تا شش هفته مقادیر آزمایشگاهی TSH شما را بررسی می کند تا اطمینان حاصل کند که هورمون های شما در محدوده مناسب قرار دارند. نیازهای شما به هورمون تیروئید در دوران بارداری افزایش می یابد تا از کودک و خودتان حمایت کنید. همچنین توجه به این نکته مهم است که ویتامین قبل از تولد شما حاوی آهن و کلسیم است که می تواند مانع استفاده بدن از درمان جایگزینی هورمون تیروئید شود. با مصرف داروی جایگزین تیروئید و ویتامین قبل از زایمان با فاصله چهار تا پنج ساعت می توانید از این مشکل جلوگیری کنید.
پزشک شما برای درمان کم کاری تیروئید در دوران بارداری شما باید از مراقبت های ویژه استفاده کند. اگر به درستی کنترل نشود ، می تواند منجر به موارد زیر شود:
- کم خونی مادرانه
- افزایش فشار خون مادر
- سقط جنین یا مرده زایی
- وزن کم هنگام تولد نوزاد
- تولد زودرس
علائم کنترل نشده همچنین می تواند بر رشد و رشد مغز کودک شما تأثیر بگذارد.
بعد از بارداری
پس از زایمان ، تیروئیدیت بعد از زایمان شایع است. زنان مبتلا به بیماری تیروئید خود ایمنی بیشتر دچار این عارضه می شوند. تیروئیدیت پس از زایمان معمولاً در سه تا شش ماه اول پس از زایمان شروع می شود. این وضعیت از چند هفته تا چند ماه طول می کشد. تشخیص برخی از علائم از مبارزات مرتبط با والدین جدید دشوار است.
علائم تیروئیدیت پس از زایمان ممکن است در دو مرحله رخ دهد:
- در مرحله اول ، علائم شما ممکن است مانند پرکاری تیروئید باشد. به عنوان مثال ، ممکن است عصبی ، دمدمی مزاج ، ضربان قلب تپنده ، کاهش ناگهانی وزن ، مشکل گرما ، خستگی یا مشکل خواب باشید.
- در مرحله دوم علائم کم کاری تیروئید برمی گردد. ممکن است انرژی نداشته باشید ، در دمای سرما ، یبوست ، خشکی پوست ، درد و درد مشکل داشته باشید و فکر واضح داشته باشید.
هیچ دو زن از نظر تأثیر تیروئیدیت پس از زایمان بر روی آنها یکسان نیست. خطر بیشتری برای تیروئیدیت بعد از زایمان در زنان با آنتی بادی های TPO بالا در اوایل بارداری رخ می دهد. این به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدن است.
کم کاری تیروئید همچنین می تواند بر تولید شیر شما تأثیر بگذارد اما با درمان مناسب جایگزینی هورمون ، این مشکل اغلب برطرف می شود.
غذای آماده
اگر می خواهید باردار شوید و بیماری زمینه ای تیروئید یا خودایمنی یا عوارض قبلی بارداری دارید ، باید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند آزمایشات مناسب را سفارش داده و یک برنامه بارداری سالم تهیه کند. هرچه زودتر آماده شوید ، شانس شما برای نتیجه موفقیت آمیز بیشتر است. و اهمیت ورزش منظم ، تغذیه سالم و کاهش سطح استرس را دست کم نگیرید.