فلاتر دهلیزی در مقابل فیبریلاسیون دهلیزی
محتوا
بررسی اجمالی
بال زدن دهلیزی و فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) هر دو نوع آریتمی هستند. هر دو در صورت بروز مشکل در سیگنالهای الکتریکی که باعث انقباض اتاقهای قلب شما می شوند ، بروز می کنند. وقتی قلب شما می تپد ، احساس می کنید که آن اتاق ها منقبض شده اند.
بال زدن دهلیزی و AFib هر دو زمانی ایجاد می شوند که سیگنال های الکتریکی سریعتر از حد طبیعی رخ دهند. بزرگترین تفاوت بین این دو شرایط در نحوه سازماندهی این فعالیت الکتریکی است.
علائم
افراد مبتلا به AFib یا بال زدن دهلیزی ممکن است هیچ علائمی را تجربه نکنند. در صورت بروز علائم ، مشابه هستند:
علامت | فیبریلاسیون دهلیزی | بال زدن دهلیزی |
ضربان نبض سریع | معمولاً سریع | معمولاً سریع |
نبض نامنظم | همیشه نامنظم | می تواند منظم یا نامنظم باشد |
سرگیجه یا غش کردن | آره | آره |
تپش قلب (احساس اینکه قلب می تپد یا می تپد) | آره | آره |
تنگی نفس | آره | آره |
ضعف یا خستگی | آره | آره |
درد یا گرفتگی قفسه سینه | آره | آره |
افزایش احتمال لخته شدن خون و سکته مغزی | آره | آره |
تفاوت عمده در علائم در نظم ضربان نبض است. به طور کلی ، علائم بال زدن دهلیزی شدت کمتری دارد. همچنین احتمال تشکیل لخته و سکته مغزی کمتر است.
AFib
در AFib ، دو اتاق بالای قلب شما (دهلیزها) سیگنال های الکتریکی نامنظم دریافت می کنند.
دهلیزها از هماهنگی با دو اتاق پایین قلب شما (بطن ها) می تپند. این منجر به ریتم سریع و نامنظم قلب می شود. ضربان قلب طبیعی 60 تا 100 ضربان در دقیقه است (bpm). در AFib ، ضربان قلب از 100 تا 175 دور در دقیقه است.
بال زدن دهلیزی
در بال زدن دهلیزی ، دهلیزهای شما سیگنال های الکتریکی سازمان یافته دریافت می کنند ، اما سیگنال ها سریعتر از حد طبیعی هستند. دهلیزها بیشتر از بطن ها می زنند (تا 300 دور در دقیقه). فقط هر ضربه دوم به بطن ها راه می یابد.
میزان نبض حاصل از آن در حدود 150 دور در دقیقه است. بال زدن دهلیزی الگوی "دندانه اره" بسیار خاصی را در آزمایش تشخیصی معروف به الکتروکاردیوگرام (EKG) ایجاد می کند.
به خواندن ادامه دهید: قلب شما چگونه کار می کند »
علل
عوامل خطر برای بال زدن دهلیزی و AFib بسیار مشابه هستند:
عامل خطر | AFib | بال زدن دهلیزی |
حملات قلبی قبلی | ✓ | ✓ |
فشار خون بالا (فشار خون بالا) | ✓ | ✓ |
بیماری قلبی | ✓ | ✓ |
نارسایی قلبی | ✓ | ✓ |
دریچه های غیر طبیعی قلب | ✓ | ✓ |
نقائص هنگام تولد | ✓ | ✓ |
بیماری مزمن ریه | ✓ | ✓ |
جراحی اخیر قلب | ✓ | ✓ |
عفونت های جدی | ✓ | |
سو mis استفاده از الکل یا مواد مخدر | ✓ | ✓ |
تیروئید بیش فعال | ✓ | ✓ |
آپنه خواب | ✓ | ✓ |
دیابت | ✓ | ✓ |
افرادی که سابقه بال زدن دهلیزی دارند نیز در آینده خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش می دهند.
رفتار
درمان AFib و بال زدن دهلیزی همان اهداف را دارد: بازگرداندن ریتم طبیعی قلب و جلوگیری از لخته شدن خون. درمان هر دو بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
داروها ، از جمله:
- مسدود کننده های کانال کلسیم و مسدود کننده های بتا برای تنظیم ضربان قلب
- آمیودارون ، پروپافنون و فلکائینید برای تبدیل ریتم به حالت طبیعی
- داروهای رقیق کننده خون مانند داروهای ضد انعقاد خوراکی غیر ویتامین K (NOAC) یا وارفارین (کومادین) برای جلوگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی
اکنون NOAC برای وارفارین توصیه می شود مگر اینکه فرد دچار تنگی میترال متوسط یا شدید باشد یا دریچه قلب مصنوعی داشته باشد. NOAC ها شامل dabigatran (Pradaxa) ، rivaroxaban (Xarelto) ، apixaban (Eliquis) و edoxaban (Savaysa) هستند.
جراحی الکتریکی: در این روش از شوک الکتریکی برای تنظیم مجدد ریتم قلب شما استفاده می شود.
فرسایش کاتتر: فرسایش کاتتر از انرژی فرکانس رادیویی برای از بین بردن منطقه ای در قلب شما که باعث ریتم غیر طبیعی قلب است استفاده می کند.
فرسایش گره دهلیزی - بطنی (AV): در این روش از امواج رادیویی برای از بین بردن گره AV استفاده می شود. گره AV دهلیزها و بطن ها را به هم متصل می کند. بعد از این نوع فرسایش ، برای حفظ ریتم منظم به ضربان ساز قلب نیاز دارید.
جراحی ماز: جراحی ماز یک عمل جراحی قلب باز است. جراح برشهای کوچک یا سوختگی در دهلیز قلب ایجاد می کند.
دارو معمولاً اولین درمان AFib است. با این حال ، فرسایش معمولاً بهترین درمان برای بال زدن دهلیزی محسوب می شود. هنوز هم ، درمان با فرسایش معمولاً فقط در مواردی استفاده می شود که داروها نتوانند شرایط را کنترل کنند.
غذای آماده
هر دو لرزش AFib و دهلیزی سریعتر از تکانه های الکتریکی در قلب درگیر می شوند. با این حال ، چند تفاوت اصلی بین این دو شرط وجود دارد.
تفاوتهای اصلی
- در بال زدن دهلیزی ، تکانه های الکتریکی سازمان یافته اند. در AFib ، تکانه های الکتریکی هرج و مرج هستند.
- AFib بیشتر از بال زدن دهلیزی است.
- فرسایش درمانی در افراد مبتلا به بال زدن دهلیز موفقیت بیشتری دارد.
- در بال زدن دهلیزی ، الگوی "دندان اره" در نوار قلب وجود دارد. در AFib ، آزمایش ECG میزان بطن نامنظم را نشان می دهد.
- علائم بال زدن دهلیزی نسبت به علائم AFib شدیدتر است.
- افرادی که دارای بال زدن دهلیزی هستند تمایل به بروز AFib حتی پس از درمان دارند.
هر دو شرایط خطر سکته مغزی را افزایش می دهد. چه شما دچار لرزش AFib باشید یا دهلیزی دهلیزی ، مهم است که به موقع تشخیص دهید تا بتوانید درمان مناسب را انجام دهید.