آیا برای رفع درد هنگام زایمان باید از اپیدورال استفاده کنم؟

محتوا

• میدونی؟
• مزایای داشتن اپیدورال چیست؟
• مسکن درد
• به شما امکان استراحت می دهد
• این می تواند به شما کمک کند هوشیار باشید
• این ممکن است به کاهش افسردگی پس از زایمان کمک کند
• شما می توانید در هر زمان در حین زایمان اپیدورال دریافت کنید
• آنها برای انجام اقدامات جراحی طولانی تر مؤثر هستند
• منفی داشتن اپیدورال چیست؟
• این می تواند باعث فشار خون پایین شود
• ممکن است عوارض جانبی داشته باشید
• این ممکن است فشار را سخت تر کند
• این ممکن است خطر ابتلا به پارگی روده را افزایش دهد
• ممکن است نیمی از قسمت پایینی شما پس از زایمان مدتی بی حس شود
• ممکن است در ادرار کردن مشکل داشته باشید
• خطر پریشانی تنفسی برای کودک شما
• آیا زایمان های طبیعی برای مادر و نوزاد بهتر است؟
• گزینه های دیگر برای مدیریت درد
• مواد مخدر
• بلوک پودال
• اکسید نیتروژن
• داروهای طبیعی
• گزینه های دیگر رویه هایی که مربوط به بارداری نیست
• آیا اپیدورال برای شما مناسب است؟

هیچ پنهانی نیست که تحویل یک کودک می تواند دردناک باشد ، اما تصمیم در مورد استفاده یا عدم استفاده از اپیدورال برای شما و خانواده شما شخصی است.

اپیدورال برای مسدود کردن سیگنالهای عصبی (مانند آنهایی که احساس درد دارند) از قسمت تحتانی ستون فقرات شما استفاده می شود.

از طریق سوند که از طریق سوزن بزرگی که در فضای اپیدورال اطراف نخاع شما احاطه شده است ، اداره می شود. کاتتر در حین زایمان و زایمان همچنان به کار خود ادامه می دهد تا دارو را ادامه دهد.

بسته به سلامتی کودک و بارداری و ویژگی های زایمان و زایمان ممکن است اپیدورال گزینه ای برای شما نباشد.

همچنین ممکن است در مورد استفاده یا عدم استفاده از اپیدورال در حال حاضر نظر خود را تغییر دهید. اما درک جوانب و جوانب مثبت می تواند به شما کمک کند احساس خوبی داشته باشید که می توانید بهترین تصمیم را برای شما و کودک خود بگیرید.

میدونی؟

اپیدورال ها معمولاً برای استفاده در هنگام زایمان شناخته می شوند ، اما می توانند در طی جراحی های پایین بدن مانند جراحی روی لگن یا پاها نیز مورد استفاده قرار گیرند. گاهی اوقات اپیدورال نیز برای فراهم آوردن احساس تسکین درد بعد از عمل انجام می شود.

مزایای داشتن اپیدورال چیست؟

در زیر برخی از مزایای داشتن اپیدورال وجود دارد.

مسکن درد

اپیدورال یکی از مؤثرترین روش های تسکین درد هنگام زایمان و زایمان است و دارای حداقل عوارض جانبی برای مادر و نوزاد است.

به سرعت کار می کند و می تواند در طی 10 تا 20 دقیقه تسکین درد را شروع کند. اکثر زنانی که اپیدورال دارند در حین زایمان و زایمان احساس کمبود و درد دارند.

به شما امکان استراحت می دهد

تسکین دردهای زایمان می تواند به شما در استراحت بیشتر کمک کند. در صورتی که زایمان طولانی دارید ، این می تواند به ویژه مفید باشد.

قادر به استراحت و جلوگیری از درد نیز می تواند یک تولد مثبت را ایجاد کند.

این می تواند به شما کمک کند هوشیار باشید

اپیدورال می تواند به شما کمک کند تا هوشیار باشید تا بتوانید در تجربه زایمان نقش فعالی داشته باشید. همچنین در صورت نیاز به فورسپس یا خلاء برای کمک به بیرون آمدن کودک ، می تواند ناراحتی شما را از بین ببرد.

اگر به بخش C نیاز داشته باشید ، اپیدورال به شما این امکان را می دهد که در طول عمل بیدار باشید و در طول بهبودی تسکین درد را فراهم می کند.

این ممکن است به کاهش افسردگی پس از زایمان کمک کند

یک مطالعه در سال 2014 برخی از شواهد را نشان داد که استفاده از اپیدورال ممکن است خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان (PPD) را در برخی از خانمها کاهش دهد. با این حال ، نتایج تحقیقات جدید شواهدی پیدا نکرده است که از ادعاهایی که استفاده از اپیدورال باعث کاهش خطر ابتلا به PPD می شود ، پیدا نکرده است.

نتایج یک مطالعه دیگر نشان داد ارتباط بین کاهش شیوع PPD در زنانی که قصد داشتند در حین زایمان از اپیدورال استفاده کنند ، نشان می دهد که داشتن یک برنامه کنترل درد در محل و امکان چسبیدن به آن برنامه ممکن است به کاهش خطر ابتلا به PPD کمک کند.

بحث در مورد مدیریت درد زایمان با پزشک یا ماما در تمام دوران بارداری مهم است. آنها می توانند به شما در رسیدن به برنامه ای کمک کنند که برای شما و اهداف شما مفید باشد. آنها همچنین می توانند در صورت نیاز به تغییر برنامه های اصلی در حین زایمان ، به شما در انتخاب گزینه های دیگر کمک کنند.

شما می توانید در هر زمان در حین زایمان اپیدورال دریافت کنید

حتی اگر بخشی از برنامه تولد مورد نظر شما نباشد ، خوب است بدانید که در صورت نیاز می توانید در هر زمان زایمان اپیدورال دریافت کنید.

آنها برای انجام اقدامات جراحی طولانی تر مؤثر هستند

اپیدورال می تواند باعث کاهش مداوم درد در طی عمل های جراحی طولانی مانند تحویل بخش C یا در حین بهبودی از برخی روش های خاص شود.

اگر برای عمل جراحی به اپیدورال احتیاج دارید ، احتمالاً داروی بیشتری دریافت خواهید کرد و ممکن است موقتاً تمام احساسات زیر کمر را از دست بدهید. هنگامی که دارو کاهش یا متوقف شد ، احساس برمی گردد.

منفی داشتن اپیدورال چیست؟

در اینجا ما به برخی از موارد منفی داشتن اپیدورال می پردازیم.

این می تواند باعث فشار خون پایین شود

Epidurals می تواند باعث افت ناگهانی فشار خون شما شود. فشار خون شما در طول زایمان و زایمان شما کنترل می شود تا از جریان خون کافی به نوزاد و در کل بدن اطمینان حاصل شود. اگر فشار خون شما پایین بیاید ، ممکن است به اکسیژن ، مایعات و دارو احتیاج داشته باشید.

ممکن است عوارض جانبی داشته باشید

برخی از خانمها عوارض جانبی از جمله لرز ، تب یا خارش را تجربه می کنند. بعد از برداشتن اپیدورال ، ممکن است احساس حالت تهوع یا سرگیجه داشته باشید و در جایی که سوزن وارد شده بود ، کمردرد و درد دارید.

در حدود 1 درصد از خانمها سردرد شدید را تجربه خواهند کرد. این یک عارضه جانبی نادر است که در اثر نشت مایعات نخاعی ایجاد می شود. اگر سردرد همچنان ادامه داشته باشد ، یک لکه خونی انجام می شود که شامل تزریق مقداری از خون شما در فضای اپیدورال برای تسکین سردرد است.

اگرچه بسیار نادر است ، در صورتی که نخاع به وسیله سوزن یا سوند یا خونریزی یا عفونت در ناحیه اپیدورال آسیب دیده باشد ، آسیب عصبی دائمی امکان پذیر است. متخصصان بیهوشی تحت آموزش گسترده قرار می گیرند و خطر آسیب دائمی بسیار کم است.

این ممکن است فشار را سخت تر کند

بعضی از خانم ها با اپیدورال فشار آوردن را سخت تر می کنند. این می تواند احتمال نیاز به مداخلات مانند پرسپورس ، دارو یا بخش C را افزایش دهد.

این ممکن است خطر ابتلا به پارگی روده را افزایش دهد

تحقیقات نشان می دهد که اشک های پرینه در خانم هایی که اپیدورال دارند بیشتر دیده می شود. عوامل دیگری که خطر ابتلا به پارگی روده را افزایش می دهد عبارتند از:

• کودک با وزن تولد سنگین تر
• اپیزوتومی
• القای کار

ممکن است نیمی از قسمت پایینی شما پس از زایمان مدتی بی حس شود

ممکن است چند ساعت بعد از زایمان ، در نیمه پایینی خود بی حسی داشته باشید. به همین دلیل ممکن است لازم باشد که تا زمانی که بی حسی از خواب بیدارد در رختخواب بمانید.

ممکن است در ادرار کردن مشکل داشته باشید

داشتن اپیدورال همچنین احتمال نیاز به سوند ادرار برای خالی کردن مثانه را افزایش می دهد. این فقط موقتی است. پس از برطرف شدن بی حسی ، سوند ادرار قابل برداشتن است.

خطر پریشانی تنفسی برای کودک شما

برخی شواهد نشان می دهد نوزادانی که مادرانشان در هنگام تولد اپیدورال دارند ، احتمالاً بلافاصله پس از تولد دچار پریشانی تنفسی می شوند. اگرچه مطالعات دیگر شواهدی در مورد استفاده اپیدورال در معرض خطر ابتلا به پریشانی تنفسی در نوزادان نشان نداده اند.

قبل از شروع زایمان با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی درباره ایمنی اپیدورال برای کودک خود صحبت کنید.

آیا زایمان های طبیعی برای مادر و نوزاد بهتر است؟

بیش از 70 درصد از زنان در زایمان از اپیدورال استفاده می کنند ، اما این بدان معنا نیست که این انتخاب مناسب برای همه است. مانند هر روش پزشکی ، جوانب مثبت و منفی هم باید در نظر داشته باشند.

چندین عامل وجود دارد که می تواند تعیین کند چه نوع تولد برای شما مناسب است. هر خانواده متفاوت است و غیرممکن است پیش بینی کنید که وقتی زمان شما فرا می رسد احساس می کنید. مهم است که ذهن خود را باز نگه دارید و به تجربه مثبت تبدیل کنید ، حتی اگر به همان شکلی که شما در ابتدا برنامه ریزی کرده اید پیش نرود.

عوامل مختلفی می تواند بر میزان درد شما در هنگام زایمان و زایمان تأثیر بگذارد. این عوامل ممکن است تعیین کنند که ، در صورت وجود ، چه داروئی توصیه می شود:

• سلامت جسمی و عاطفی
• تحمل درد
• اندازه لگن شما
• اندازه کودک
• موقعیت کودک
• شدت انقباضات

نوع تولد "بهتر" در مورد روش خاصی نیست. در عوض ، شما می خواهید بر اساس وضعیت و نیازهای فردی خود بهترین روش را انتخاب کنید.

ممکن است ایده خوبی برای تهیه دو برنامه تولد باشد. یک طرح می تواند برنامه بهینه شما باشد. در مواردی که انتظار نمی رود ، یک ثانیه می تواند به عنوان برنامه خطیر شما عمل کند. در صورت نیاز به تغییر در اواسط زایمان ، می تواند به شما كمك كند كه احساس كمتر نگهبانی كنید

گزینه های دیگر برای مدیریت درد

اپیدورال ها تنها گزینه مدیریت درد در طول زایمان نیستند. با پزشک یا مامای خود کار کنید تا مشخص کنید کدام گزینه ها برای شما مناسب است.

مواد مخدر

این داروهای ضد درد نیز نامیده می شوند ، با تزریق یا به صورت داخل وریدی (از طریق IV) تجویز می شوند. آنها به همان اندازه اپیدورال تسکین درد نمی دهند ، اما می توانند درد را تحمل کنند بدون اینکه باعث بی حسی شود.

مواد مخدر می توانند باعث خواب آلودگی ، حالت تهوع و استفراغ و خارش شوند.

اگرچه به طور کلی ایمن است ، نمی توان قبل از زایمان ، مواد مخدر را درست مصرف کرد زیرا ممکن است تنفس و ضربان قلب کودک را کند کند.

بلوک پودال

این یک داروی بی حسی است که دیر هنگام زایمان ، قبل از بیرون آمدن سر کودک ، وارد واژن و عصب مینا می شود. این در حالی است که باعث می شود بیدار شوید و تحت فشار قرار بگیرید ، باعث تسکین درد می شود. هیچ خطری برای مادر یا نوزاد وجود ندارد.

اکسید نیتروژن

این گاز بی بو نیز معمولاً با عنوان "گاز خندیدن" شناخته می شود. این ضد درد استنشاقی است که از طریق ماسک صورت دستی انجام می شود و ظرف یک دقیقه اثر می کند.

اکسید نیتروژن می تواند به طور مداوم یا در صورت لزوم مورد استفاده قرار گیرد. این درد را به طور کامل از بین نمی برد و تسکین نیاز به استنشاق آن در حدود 30 ثانیه قبل از انقباض دارد. عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• خواب آلودگی
• حالت تهوع
• استفراغ

داروهای طبیعی

داروهای طبیعی وجود دارد که می توانید به خودی خود یا در ترکیب با دارو از آنها برای کاهش درد زایمان استفاده کنید ، مانند:

• استفاده از گرما یا سرما در قسمت تحتانی کمر است
• ماساژ
• حمام گرم یا دوش
• یافتن موقعیت های راحت ، مانند خزیدن ، ایستادن یا راه رفتن
• با استفاده از توپ کار

گزینه های دیگر رویه هایی که مربوط به بارداری نیست

اگر در قسمت تحتانی بدن خود جراحی انجام می دهید ، گزینه های دیگری برای اپیدورال وجود دارد. پزشک شما می تواند بر اساس روشی که انجام می دهید و نیازهای شما در طی دوره نقاهت بهترین انتخاب را به شما کمک می کند.

اینها شامل موارد زیر است:

• یک بی حسی نخاعی است که یک تزریق دارو به ستون فقرات شماست
• بیهوشی عمومی
• بلوک عصبی
• مواد مخدر
• گرما و سرما درمانی

آیا اپیدورال برای شما مناسب است؟

اپیدورال ها به طور کلی ایمن تلقی می شوند ، اما تصمیم به داشتن یک مورد شخصی است. در نهایت ، شما باید جوانب جوانب و جوانب مثبت را وزن کنید و تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما و خانواده تان بهترین است.

همچنین ایده خوبی است که با پزشک خود در مورد فواید و خطرات اپیدورال و سایر گزینه های مدیریت درد صحبت کنید.

تهیه یک برنامه می تواند به شما کمک کند احساس آمادگی بیشتری برای نیروی کار کنید. اما به یاد داشته باشید ، حتی بهترین برنامه ریزی های انجام شده در لحظه می توانند تغییر کنند. به همین دلیل ایده خوبی است که یک برنامه تهیه نسخه پشتیبان تهیه کنید تا بتوانید با یک برنامه تولد جایگزین که هنوز از آن راحت هستید تهیه کنید.